24 de Octubre, 2006, 14:23

Las urgencias llegan en una mochila a los sitios más recónditos del Pirineo Un hospital tutelará a distancia la asistencia a heridos en cuevas, barrancos, en la nieve, o en centros de salud de pueblos aislados Llevar el hospital hasta las zonas más aisladas de la montaña. Esta vieja aspiración ha comenzado a ser una realidad en el Pirineo aragonés, gracias al proyecto europeo Interreg de Seguridad y Urgencia en los Pirineos (SUP), que permitirá la mejor de las asistencias posibles a enfermos y accidentados en núcleos aislados o en los lugares más recónditos e inhóspitos de la montaña. Ésta es en esencia la idea básica sobre la que gira el proyecto de telemedicina que se desarrolla para el Pirineo pero que, con el tiempo, podría aplicarse en otras zonas de difícil acceso de la amplia comunidad autónoma aragonesa. Comunicarse con el hospital a través de un chat por internet, remitir un electrocardiograma al médico especialista o monitorizar las constantes vitales de un paciente son algunas de las funciones que permite el SUP, mientras los datos los analiza en el mismo instante personal especializado de un hospital, en este caso, el hospital San Jorge de Huesca. Este interesante proyecto surgió a partir de las necesidades de los médicos y grupos de rescate que trabajan en accidentes de montaña, a ambos lados del Pirineo, que optaron por crear un sistema de telecomunicaciones que ayudará a resolver emergencias en lugares aislados o de difícil acceso. Y todo se ha concretado, gracias al trabajo de los ingenieros del Instituto Tecnológico de Aragón, en una ligera mochila de última generación, con la capacidad de una UVI portátil, y con un peso inferior a mil gramos. Actualmente, se dispone ya de una mochila que la utiliza uno de los helicópteros del Servicio de Urgencias y Emergencias del 061 en Huesca, que es el que realiza el 90 por ciento de los rescates de montaña. Este equipamiento, que se encuentra en su fase piloto en dos valles oscenses -el de Benasque y el de Gistaín- tiene previsto dotar de estas mochilas a los centros de salud de dichos valles, el de Lafortunada y el de Castejón de Sos. "Se podrá atender a un paciente en la montaña, en la carretera o en su propio domicilio, tenga o no tenga teléfono, porque el dispositivo ya lleva un teléfono móvil o por satélite si no existe cobertura", explica Manuel Avellanas, director técnico del SUP en España, coordinador médico del proyecto, y a su vez, médico adjunto de Cuidados Intensivos del hospital San Jorge de Huesca. Para Avellanas es fundamental este equipamiento porque puede dar un apoyo indiscutible en la asistencia urgente a los centros de salud más alejados o en los puntos más recónditos de una montaña. "Tanto los valles de Benasque como el de Gistaín quedan lejos del hospital de Barbastro, a casi hora y media, y el recurso del 061, a una hora. Por tanto, se pueden beneficiar de esta tecnología, al igual que va a ser fundamental para los equipos de rescate de montaña y para los refugios de montaña", apunta. El médico especialista desde el hospital San Jorge -al conocer en tiempo real parámetros del accidentado, como electro, constantes vitales, arritmias cardiacas, frecuencia cardiaca, respiratoria, tensión arterial y la oxigenación de la sangre- puede ayudar en la distancia al médico de familia o al equipo de rescate a tomar decisiones con el enfermo. "El objetivo principal del proyecto SUP es proponer a los profesionales sanitarios o de rescate en los Pirineos un sistema fiable que permita la transmisión de datos de informaciones sobre riesgos y de tipo biomédico para proporcionar una atención eficaz de prevención y una ayuda eficiente durante la intervención sanitaria en zonas aisladas", destaca Pablo Pérez, coordinador de la parte técnica del SUP y responsable del ITA en Huesca. Este sistema permite además tener la seguridad de que los parámetros que se obtienen del paciente, que puede estar accidentado en un barranco, con un shock en el fondo de una cueva, con un infarto en medio de la nieve o en una zona escarpada o incluso en su domicilio o en un centro de salud, están siendo analizados y tutelados al mismo tiempo por un especialista. Esta seguridad en la comunicación supone un valor añadido a la actuación de los grupos de rescate -con o sin compañía de un médico de familia del centro de salud más próximo-, pues facilita la mejor de las atenciones sanitarias posibles a cientos de kilómetros.

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24 de Octubre, 2006, 14:12

El Samur ya tiene ecógrafos para analizar en la calle lesiones graves Los cuatro aparatos permitirán ganar tiempo en los casos más críticos          El alcalde de Madrid, Alberto Ruiz-Gallardón, con uno de los ecógrafos. Un diagnóstico a tiempo puede salvar una vida. Y si a uno se lo hacen incluso antes de entrar en el hospital, con más razón. Esa convicción ha llevado al servicio de emergencias madrileño, Samur, a incorporar a su flota de ambulancias cuatro ecógrafos portátiles: con ellos, los sanitarios podrán comprobar en el lugar del accidente si el herido sufre daños internos, y advertir a los médicos del hospital para que lo lleven directamente a quirófano. Es la primera vez que un servicio de emergencias español incorpora este aparato. El Samur, con una plantilla de 572 profesionales, tiene 57 ambulancias básicas, 43 UVI móviles y 25 vehículos de intervención rápida (VIR). En total, 125 vehículos de emergencia -además de motos, bicicletas y remolques- para atender a una población de más de tres millones de personas. Se trata de "uno de los servicios de urgencia extrahospitalaria mejor dotados que existen", según Manuel Moya, presidente en Madrid de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes). Los VIR son los que acuden a los casos de accidentes más graves; y su flota acaba de ser renovada con 10 coches que cuentan con los aparatos más modernos (incluidos los cuatro ecógrafos) y que han costado 1,5 millones de euros. El alcalde, Alberto Ruiz-Gallardón, presentó ayer esos 10 nuevos VIR y anunció que extenderá las mejoras tecnológicas -en un futuro que no precisó- al resto de vehículos del Samur. Tórax y abdomen Los ecógrafos permitirán sobre todo adelantar el diagnóstico de lesiones en casos de traumatismos de tórax y abdomen, detectando hemorragias internas o daños en órganos vitales. "Así, los facultativos del Samur podrán resolver el problema en el mismo lugar del accidente, por ejemplo evacuando la hemorragia; o, si es una lesión demasiado complicada, al menos alertarán al médico de que ese herido tiene que ser intervenido quirúrgicamente", explican los responsables del servicio de emergencias. El Ayuntamiento calcula que unos 8.000 heridos graves se beneficiarán de este servicio cada año (el Samur atiende a más de 100.000 personas al año). "Es una muy buena medida porque ahorrará a los médicos el tener que realizar la ecografía al llegar el herido al hospital, lo que supone menos tiempo perdido y más esperanzas de salvarlo", apunta el presidente de Semes-Madrid, que no conoce ningún otro servicio de emergencias que disponga de ecógrafos portátiles.

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24 de Octubre, 2006, 13:57

"La salud es un estado del que la medicina no tiene nada que decir." Wystan Hugh Auden (1907-1973), poeta británico (El 19 de octubre de 1943, se aísla la Estreptomicina)

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