SEMES-GALICIA BLOG : Bitácora de la Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias y Emergencias

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[ISSN: 1886 - 8460]

Enero del 2007

 

Dimisión del gerente

Enlace permanente 31 de Enero, 2007, 23:12

Todos los médicos de Urgencias del Complejo Hospitalario de Pontevedra piden la dimisión de la dirección y la gerente

La falta de personal y la sobrecarga de trabajo les obliga a jornadas de hasta 14 horas

Los médicos de Urgencias en bloque se han movilizado para solicitar la dimisión del equipo directivo y la gerente del Complejo Hospitalario de Pontevedra. Todos, con la única excepción del actual coordinador en funciones del servicio, que ya presentó su dimisión hace un mes, respaldaron ayer un escrito en el que los médicos exigen a la conselleira de Sanidade, María José Rubio, que los destituya.
Con la situación actual, cuya carga de trabajo precisaría de al menos 22 médicos, los 17 profesionales adscritos al servicio de Urgencias de Montecelo se ven obligados a hacer jornadas de hasta 14 horas. Y eso sin tener en cuenta las guardias, de las que dos de ellos están exentos por motivos sindicales o de salud. Lo denunciaron ayer los doctores Jorge Nogueira, Fernando Rodríguez Triana, Luis Regueiro y Miguel Suárez Briones, que actuaron como portavoces del colectivo médico. Todos negaron tajantemente que la saturación y la sobrecarga de trabajo en Urgencias tenga que ver con los «repuntes» a los que hace referencia la Consellería de Sanidade.
«El problema no es estructural, sino de planificación y funcionamiento», asegura Rodríguez Triana. Para explicarlo puso unos ejemplos claros. En las Urgencias se hace frente a situaciones cíclicas fáciles de prevenir. En verano, relató el médico, hay un tipo de patologías donde los pacientes son generalmente jóvenes y fácilmente dados de alta. Por el contrario, el invierno llena Urgencias de pacientes mayores, como los aquejados de problemas respiratorios, que suelen precisar de un mayor tiempo de hospitalización. «Esto es así y se conoce desde hace más de cuarenta años», enfatizó Rodríguez Triana.
Con todo, a día de ayer, los médicos carecían de la planificación de sus jornadas de trabajo a 48 horas vista. Y ese es precisamente el plazo que conceden a Sanidade para solucionar un conflicto que se extiende también a las Urgencias pediátricas. Ahora se están cubriendo las carencias de personal también en este servicio, localizado en el Hospital Provincial, con médicos de Montecelo. En algunos casos, hay facultativos que llevan seis años sin tratar a niños que podrían ser adscritos puntualmente a Urgencias pediátricas. Y los médicos no están dispuestos a pasar por ahí. «Si se dan estos casos, que es perfectamente posible con la situación actual -precisó Nogueira-, creemos que la Fiscalía y el juzgado de guardia deberían conocer la situación». Sin abandonar el servicio de pediatría, los médicos consideraron además una «barbaridad» plantear que Pontevedra pueda sobrevivir sin una uci pediátrica, como insinuó la conselleira.
Pero no será necesario que se den situaciones tan extremas para que los médicos comiencen a movilizarse. De momento estudian plantear la situación en la comisión deontológica del Colegio de Médicos.

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Acuerdo SEMES - 061

Enlace permanente 30 de Enero, 2007, 22:40

El futuro de la formación de emergencias ya llegó...
Semes GALICIA
SEMES-Galicia
ACUERDO DE FORMACIÓN ENTRE SEMES GALICIA Y LA FUNDACIÓN URGENCIAS SANITARIAS DE GALICIA 061
El acuerdo firmado entre la Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061 y la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias agrupación de Galicia, marca un hito en la formación en Medicina de Urgencias y Emergencias en nuestra comunidad.  La aportación en recursos humanos y materiales, por parte de ambas entidades para la formación de los Urgenciólogos y los profesionales de la Urgencia de la Comunidad Gallega y de los ciudadanos en general, en los programas de Apoyo Vital Básico, Apoyo Cardiovascular Avanzado y el de Familiares y Amigos, este último dirigido a la población, basados en las guías y protocolos de la American Heart Associatión (AHA), aportarán sin ninguna duda una mayor preparación a los profesionales en este campo de la Urgenciología y a la población en general a la hora de socorrer a cualquier ciudadano.
La conveniencia de aunar esfuerzos y coordinar actuaciones entre las dos entidades, para promover iniciativas tendentes a la difusión de las enseñanzas contenidas en este programa de modo que la población general sea capaz de reconocer una emergencia médica, de realizar los gestos fundamentales que salvan vidas y de alertar eficazmente a los servicios de emergencias médicas de forma que se logre un alto nivel de eficacia y una racional utilización de los recursos de atención a las emergencias disponibles. De la misma forma se pretende alcanzar una formación de calidad en técnicas de soporte vital para los profesionales de la salud y primeros intervinientes de acuerdo a su capacitación y nivel académico.
Cada una de las entidades podrá aportar para el desarrollo de este acuerdo específico, los recursos humanos y materiales de que disponga para la correcta ejecución, control, información y evaluación técnica adecuada a los programas de trabajo establecidos. Con el fin de desarrollar plenamente esta colaboración en recursos humanos, potenciar la interrelación entre los servicios de urgencia hospitalaria y de emergencia extrahospitalaria y favorecer la visión multidisciplinar de la emergencia, se establece un mínimo de personal docente que debe estar presente en la realización de los cursos
Ambas entidades conscientes del gran servicio que prestan a la sociedad, manifiestan su deseo de colaborar en otro tipo de actividades divulgativas no incluidas en el programa de atención cardiovascular de urgencia, tales como talleres, jornadas y congresos, así como promover trabajos de investigación sobre los fines que le son propios.
Así mismo, con el fin de poder atender la labor docente que implica este acuerdo, en los cursos de instructores que se realicen en un futuro, un 50% de las plazas serán reservadas para miembros de la Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061 y otro 50% de las plazas serán reservadas para socios de SEMES- Galicia no pertenecientes al colectivo de la Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061. Se realizarán los suficientes cursos de instructores para garantizar la correcta formación de los profesionales sanitarios y de la población en general. Para la consecución de este objetivo se contará con la colaboración del personal ya acreditado como instructor, así como las instalaciones y el material de ambas entidades.
La colaboración en otros campos de la Medicina de Urgencias entre las dos entidades más representativas de la Urgencia y Emergencia en Galicia se verá reflejada con el tiempo en múltiples áreas. Para que este importante paso fuese llevado adelante ha sido muy importante la aportación del buen hacer de la Dra. Olivia Diez Lindín Coordinadora Autonómica del programa SEMES-AHA y Vicepresidenta de SEMES-Galicia, del Dr. Manuel Vázquez Lima, Secretario Científico de SEMES-Galicia, del Dr. Javier García Vega, Coordinador Nacional del programa SEMES-AHA, del Dr. Antonio Iglesias Vázquez Coordinador Docente del 061 de Galicia y desde los puestos de mayor representatividad institucional de la Dra. María Cegarra García, Directora Gerente del 061 y el Dr. Francisco J Aramburu Vilariño Presidente de SEMES-Galicia.
La Junta Directiva de SEMES-Galicia en su objetivo de velar por la calidad en la asistencia de urgencias y emergencias, promover la formación continuada del personal sanitario y no sanitario de estas disciplinas y la difusión de los conocimientos básicos de la medicina de urgencias y emergencias al resto del personal sanitario y no sanitario y a la población en general. Así como fomentar la investigación en la asistencia de urgencias y emergencias y promover el estímulo y la organización de reuniones científicas; siempre con la máxima de velar por el reconocimiento social y la dignidad profesional de los colectivos implicados, quiere transmitir su gran satisfacción por el acuerdo alcanzado y desea por el bien de todos que esta apuesta importantísima por la formación redunde en el bien de todos, profesionales y población en general.
JUNTA DIRECTIVA DE SEMES-GALICIA

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Delito de atentado

Enlace permanente 29 de Enero, 2007, 19:36

La Fiscalía de Galicia considera delito de atentado las agresiones a los médicos y profesores

 El Fiscal jefe del Tribunal Superior de Xustiza de Galicia (TSXG), Carlos Varela García, manifestó que se consideran como delito de atentado las agresiones a médicos y profesores en el ejercicio de sus funciones públicas.  Así lo transmitió Varela al presidente del Colegio Oficial de Médicos de la provincia de A Coruña, Miguel Carrero López, en un encuentro en el que estuvieron acompañados por la letrada asesora de la entidad colegial, Jordana Fernández Roque.   

Se trata de un tema que, según informó en una nota de prensa el colegio coruñés, "preocupa especialmente a los facultativos porque deteriora las relaciones médico-paciente y repercute negativamente en la atención sanitaria a la población". Los más de 5.000 médicos del colegio provincial, de los cuales un 70% trabajan para el sistema sanitario público, se beneficiarán de esta medida adoptada por la Fiscalía el pasado mes de diciembre en defensa de la seguridad en el ejercicio profesional y que será de aplicación en toda la Comunidad Autónoma.   

En este caso, los médicos en ejercicio de un servicio público de especial protección, como es el cuidado de la salud, por su condición de funcionarios públicos, estarán protegidos por el artículo 550 del Código Penal que tipifica el delito de atentado.  Esta medida está siendo aplicada actualmente en varias comunidades como Cataluña, Valencia, Andalucía y recientemente en Asturias. Al respecto, el Colegio Oficial de Médicos de A Coruña sostiene que esta problemática es "una más" de las consecuencias de la "gran presión asistencial" que sufre el médico en el sistema sanitario público y que perjudica tanto al facultativo como al paciente.

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Acuerdo SEMES 061

Enlace permanente 26 de Enero, 2007, 1:38

 LA FUNDACION URGENCIAS SANITARIAS 061 Y SEMES GALICIA FIRMAN UN ACUERDO DE COLABORACION PARA IMPARTIR CURSOS SEGÚN EL PROGRAMA DE LA AMERICAN HEART ASSOCIATION
 
La fundación de Urxencias Sanitarias-061 reunió el año pasado a 4.382 alumnos del exterior en 171 acciones formativas diferentes; y otros 840 discentes entre su propio personal, para el que impartió 43 cursos, según el balance de actividad presentado ayer por su directora, María Cegarra García. La entidad ofrece docencia desde el año 2000, y en este tiempo atendió un total de 28.221 estudiantes, entre la formación interna y externa.
Entre quienes recibieron formación destaca 1.997 técnicos en transporte sanitario, de quienes 1.390 asistieron a cursos de reciclaje al menos en una ocasión; y 2.747 diplomados universitarios en enfermería, que recibieron enseñanzas sobre soporte vital avanzado. Otros 474 estudiantes de enfermería participaron en cursos de atención inicial al paciente crítico.
María Cegarra indicó que la actividad del año pasado alcanzó las 10.779 horas de clase. En el segundo semestre del año atendió las peticiones de formación de las gerencias de atención primaria, con cursos específicos a través de la Fundación Pública Escola Galega de Formación Sanitaria (Fegas).
Convenio
 La directora del 061 firmó ayer un acuerdo de colaboración con Francisco  Aramburu Vilariño, Presidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y  Emergencias en Galicia, para celebrar cursos según el programa de atención cardiovascular de urgencia de la American Heart Association . «Este acordo suporá un aumento na calidade das actividades formativas impartidas polo centro de formación en medicina de urxencias, emerxencias e catástrofes de Galicia», indica el 061. El convenio se firmó en el Psiquiátrico de Conxo, donde había material formativo, entre el que destacaba un gran muñeco valorado en 48.000 euros.

María Cegarra y Francisco Aramburu
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Opinión

Enlace permanente 25 de Enero, 2007, 20:00

La nueva coordinadora del Servicio de Urgencias del CHUS, ve urgencias como la mayor planta para ingresar pacientes

Urgencias es la planta de hospitalización más grande del Clínico, no hay otra que tenga tantos ingresos diarios, y hay que agilizar que los pacientes que atendemos encuentren plaza o dotar de mucho más personal para poder atenderlos en condiciones», afirma Carmen Varela Donoso, quien ayer fue elegida nueva coordinadora de urgencias del complejo hospitalario.
«Tengo elaborado un proyecto que quiero discutir con el personal de la unidad antes de ponerlo en marcha. Lo mejor es que en las decisiones participemos quienes tenemos experiencia en esta asistencia desde hace muchos años», agrega. Carmen Varela anuncia que tiene intención de «hacer cambios en la distribución de los pacientes», pero es una de las cuestiones que valorará conjuntamente con el personal de urgencias.
Para la nueva coordinadora será «una prioridad» exigir un incremento de profesionales «en todos los niveles», una demanda que considera imprescindible para evitar que se espere tanto tiempo para recibir atención.

Un puesto «duro»

El puesto al que accede «es duro, ya lo ha sido para todos lo que lo han ocupado hasta ahora, con unos he estado más de acuerdo que con otros», admite. Reconoce que «una aspiración era que estuviese al frente alguien de dentro, que conociese la realidad de la demanda, pues es más difícil encontrar soluciones si se viene de fuera». Varela ejercerá oficialmente en el puesto desde febrero, cuando finalicen todos los plazos burocráticos exigidos por la convocatoria de la plaza.
La nueva coordinadora se formó en Madrid y trabajó en Vigo antes de radicarse en Santiago. Es internista, con experiencia en urgencias del hospital compostelano desde inicios de los años 90.
Es la segunda vez que esta unidad del complejo tendrá al frente a un especialista de urgencias, pues hasta ahora sólo ocurrió cuando desempeñó el puesto el doctor José Luís Velo. Varela también es la primera que obtiene la plaza tras concurrir en un concurso abierto, en el que compitió con otro compañero de la unidad, y con nadie de fuera.

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GESIÓN EN URGENCIAS

Enlace permanente 25 de Enero, 2007, 19:31

 

 "La tasa de ingresos de urgencias es tan estable como la de programados"

Si las estadísticas indican que los ingresos que llegan desde urgencias son tan controlables como los programados, ¿por qué siempre faltan camas para los primeros? Para Yolanda Romero, coordinadora de Urgencias del Hospital Puerta de Hierro, de Madrid, la respuesta está clara: el resto del centro no tiene conciencia de la relevancia de estos servicios.
La presión asistencial es el mayor problema al que se enfrentan los servicios de urgencias. Para resolverlo se han desarrollado diversas iniciativas con distintos resultados, tanto desde la Administración sanitaria como desde los propios hospitales.Sin embargo, por mucho que se logre controlar la entrada de pacientes, de poco servirá si no se consigue regular la salida: "Nuestro principal problema es el drenaje de pacientes, debido generalmente a la falta de camas", ha explicado Yolanda Romero, coordinadora de Urgencias del Hospital Universitario Puerta de Hierro, de Madrid, durante el II Encuentro sobre Gestión del Área de Urgencias, organizado por Expansión Conferencias y Diario Médico.Aunque la explicación está clara, para Romero no es justificable: "El número de ingresos que se realiza desde urgencias es previsible, se mantiene totalmente estable si miramos las estadísticas, de modo que se puede saber mes a mes cuántas camas serán necesarias igual que si fueran ingresos programados. ¿Por qué, entonces, resulta tan difícil ajustar la oferta a la demanda?".
La propia Romero se responde a esta pregunta: "Porque falta cultura de urgencias en todo el hospital". Desde este servicio pueden tomarse algunas medidas, como incrementar las salas de observación, pero sin la colaboración del resto del centro "nunca será suficiente".
En este sentido, José Luis Casado, responsable de la Coordinación para la Implantación del Manual de Organización y Funcionamiento de los Servicios de Urgencias Hospitalarios de Aragón, ha apuntado que "poner más camas de observación es como aumentar el aparcamiento.Para programar los ingresos de urgencias sólo necesitamos el nombre del paciente; el resto de la información ya la tenemos".

Compartir información
La solución propuesta desde el Puerta de Hierro es la reunión de camas: "Todas las mañanas tenemos encuentros entre los departamentos de Dirección, Admisión, Urgencias y jefes de servicio para hacer un mapa de los recursos disponibles", explica Romero.
La falta de implicación del resto del hospital se refleja también en las reticencias de los especialistas de planta para atender casos de urgencias, "que suelen dejar para el final". No obstante, la solución puede ser más accesible de lo que parece: "Algunos centros están demostrando que la historia clínica electrónica ha reducido hasta en un 240 por ciento el tiempo de respuesta del especialista, ya que la petición queda registrada en el momento en que se hace".

Comarcales
La tecnología resulta útil en todos los niveles, pero se hace más patente su función en el caso de centros más pequeños. Así, la introducción de la radiología digital y la conexión en tiempo real a través de intranet con el laboratorio ha incrementado sustancialmente la eficiencia del Hospital de Santa Ana, de Motril, según ha detallado el responsable de su Sección de Urgencias, Manuel Liñán: "Analizando las reclamaciones que hemos tenido vemos que hasta el 80 por ciento son por demora, y la mayoría corresponden a patologías que no deberían atenderse en ugencias".
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ESPECIALIDAD

Enlace permanente 25 de Enero, 2007, 19:28

 

Rodríguez Gómez, nuevo subdirector de Ordenación Profesional del MSC

Miguel Javier Rodríguez Gómez ocupa desde ayer la Subdirección de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad en sustitución de Javier Rubio, que abandonó ese puesto para hacerse cargo de la Dirección General de Función Pública, un órgano adscrito al Ministerio de Administraciones Públicas.
Rodríguez Rubio, cántabro de 42 años y médico de formación, ha desarrollado la mayor parte de su carrera profesional en el ámbito de la sanidad. Antes de su llegada al ministerio, era médico evaluador de la Unidad Médica del Equipo de Valoración de Incapacidades en la Dirección Provincial del Instituto de la Seguridad Social en Cantabria. Licenciado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Cantabria, es máster en Administración y Dirección de Servicios Sanitarios por la Universidad Pontificia de Comillas y en Economía de la Salud y Gestión Sanitaria por la Universidad Pompeu Fabra, de Barcelona.
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Diferencias

Enlace permanente 25 de Enero, 2007, 12:13

URGENCIAS Y EMERGENCIAS

 ¿Qué es una Urgencia y qué es una Emergencia?

    La Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) la Urgencia es la aparición fortuita en cualquier lugar o actividad de un problema de causa diversa y gravedad variable que genera la conciencia de una necesidad inminente de atención, por parte del sujeto que lo sufre o de su familia.

    Según la Asociación Médica Americana (A.M.A.) Urgencia es toda aquella condición que, en opinión del paciente, su familia, o quien quiera que asuma la responsabilidad de la demanda,  requiere una asistencia sanitaria inmediata.  

    La Emergencia es aquella situación urgente que pone en peligro inmediato la vida del  paciente o la función de algún órgano.

 ¿Qué es la cadena asistencial urgente?

    Es un conjunto de dispositivos encaminados a proporcionar al paciente una adecuada, por eficiente y precoz, atención sanitaria desde el mismo momento en que el problema de salud se produzca y desde el mismo lugar en que éste, sus familiares, las fuerzas de seguridad del estado, o cualquier ciudadano la demande.

Esta cadena consta de los siguientes eslabones profesionales:

Servicios de Urgencias de Atención Primaria.

Equipos de Emergencias Sanitarias (UVIs Móviles, Helicopteros).

Servicios de Urgencias Hospitalarios.

    Estos eslabones están íntimamente engarzados, de manera que permiten que la atención iniciada al paciente, desde que es auxiliado por un testigo, y alertado el Sistema de Emergencias, y pasa a ser responsabilidad de los profesionales, en cualquiera de los tres niveles, y sea continuada en el siguiente que recepciona al paciente.

  

 ¿Qué es la Medicina de Urgencias y Emergencias?

    La Medicina de Urgencias y Emergencias es el área de la Medicina que se ocupa de la asistencia, la docencia, investigación y prevención de las condiciones urgentes y emergentes. Incluye la organización de la asistencia sanitaria en caso de catástrofes de cualquier índole.

  ¿Qué es un Médico de Urgencias o Emergencias?

    El Médico de Urgencias es el profesional de la Medicina con preparación específica para asistir a pacientes con problemas urgentes y emergentes, ya sea como clínico o para la aplicación de técnicas imprescindibles para solucionar dichos problemas.

    Ademas, a partir de las 15,00 horas, es el único vinculo asistencial entre la atención primaria y la especializada, tanto a nivel extrahospitalario como hospitalario.

  ¿De donde nace la Medicina de Urgencias y Emergencias?

    La Medicina de Urgencias nace como expresión e imperativo, de una necesidad social, a su vez impuesta por las peculiaridades del trabajo, demografía, tecnología y sistemas de evasión, que caracterizan a las sociedades desarrolladas.

    Es un área de la medicina que ha tenido su propia génesis y desarrollo, adquiriendo su cuerpo de doctrina de todas las especialidades existentes, sin llegar en ningún momento a ser truncular con ninguna de ellas.

    Así mismo, sus profesionales, perfectamente adaptados a las nuevas circunstancias, defienden y demandan una especialidad, que se impone por si misma a parte de ser una realidad funcional, desde hace mas de 15 años.

  ¿Por qué son necesarios los Médicos de Urgencias y Emergencias?

    Los pacientes demandan atención urgente con múltiples y diversos problemas, pocos lo hacen con un diagnóstico establecido. Los cambios en la política sanitaria han afectado a la práctica clínica y se ha pasado de ingresar al paciente para conocer el diagnóstico ("Ingresar para Diagnosticar") a trabajar en urgencias para llegar al diagnóstico ("Diagnosticar para Ingresar"). El médico de urgencias, que considera al paciente de una forma integral, es el profesional idóneo para llevar a cabo este trabajo, que repercute en una mayor proporción de ingresos adecuados y por tanto en un significativo ahorro económico  y mejora de la satisfacción del paciente que no es ingresado si realmente no lo necesita y, de requerir ingreso, lo hace con un diagnóstico las más de las veces certero o al menos orientativo acerca del proceso que lo aqueja.

    Por otra parte, el Médico de Urgencias y Emergencias, acostumbrado a situaciones de Estrés y altamente conflictivas es el profesional adecuado para  paliar o corregir la situación de conflicto emocional que tanto el paciente como los familiares presentan ante un proceso urgente y/o emergente.

     Además, el médico de urgencias y emergencias es el único profesional capacitado para la organización estructural y funcional de los servicios de urgencias (frecuentemente saturados) y de los equipos de emergencias sanitarios que llevan y administran técnicas tradicionalmente exclusivas del ámbito hospitalario al sitio donde la urgencia/emergencia se produce (carreteras, lugares montañosos de difícil acceso.....).

    ¿Se imaginan Uds. Un sistema sanitario publico, que NO ofreciera cobertura desde las 15,00 horas del viernes hasta las 8,00 horas del lunes?.

  ¿Quién ejerce la Medicina de Urgencias y Emergencias en España?

    Es realizada por miles de profesionales, en su inmensa mayoría médicos generalistas, que en el devenir de sus años profesionales en Urgencias han ido auto formándose en los distintos Servicios hospitalarios, extrahospitalarios y Equipos de emergencias sanitarias desempeñando en ellos una meritoria labor que ha resuelto durante años a la Administración Sanitaria el grave problema que la progresiva demanda de atención urgente de la población española ha ido creando y que ha mantenido limpio lo más dignamente posible ese auténtico espejo de la Sanidad que son las Urgencias en sus distintos puntos de atención. Muchos de estos profesionales, en posesión del certificado en Medicina de Urgencias y Emergencias (CME), están acreditados por la SEMES para el ejercicio de la atención urgente.

    Además, al no ser la mayoría de las plantillas de Urgencias Hospitalarias autosuficientes, la atención en este ámbito de asistencia es llevada a cabo también por médicos residentes de las diversas especialidades oficialmente reconocidas en España, mayoritariamente en sus primeros 2 años de formación, que más por necesidades asistenciales que por exigencias de su programa formativo, realizan en urgencias una labor asistencial que supera su capacidad asistencial. Además, la desmotivación por un campo de la Medicina que no es el de su especialidad es un factor negativo que sin duda repercute en los propios médicos de urgencias.

     El paro en Medicina durante años, y la consiguiente incorporación de distintos especialistas a las áreas de urgencias, ha demostrado en los últimos años, que su incorporación, no es tan valida como se esperaba, por su falta de concepto global e integral del paciente, así como el desconocimiento de ciertas materias que no han entrado a formar parte de su programa de formación.

 ¿Por qué no puede recaer la asistencia urgente en los distintos especialistas hospitalarios?

    En países, como Estados Unidos, en los que esta Especialidad ha sido creada hace más de 20 años, se ha demostrado la mayor eficiencia de los especialistas en Urgencias para dinamizar la atención urgente frente a la clásica asistencia prestada por los diversos especialistas del staff en los Servicios de Urgencias hospitalarios.  Estos, con una visión parcelar y sesgada del paciente, enfocan su atención exclusivamente a saber si el proceso que sufre el enfermo es o no de su especialidad. Si lo es, asumen al paciente. Si no, el proceso del paciente queda pendiente de un nuevo especialista y así sucesivamente. Esto origina demoras que, al tratarse de procesos urgentes, conllevan una importante morbilidad y mortalidad.

    El médico de Urgencias y Emergencias, con una visión integral del paciente, inicia de forma eficiente la atención urgente y/o emergente a todo paciente afecto de un proceso de este tipo, recabando de una forma juiciosa y clínicamente orientada la consulta con otros especialista cuando el problema del paciente supere los límites de su competencia y responsabilidad. De esta forma no se producen demoras en la solución de problemas que amenazan la vida del paciente, existe desde el primer momento un profesional encargado del paciente independientemente de la existencia o no de un diagnóstico y se evita una importante proporción de secuelas.

    Además, el ámbito de la Medicina de Urgencias supera el campo de actuación de los diversos especialistas (exclusivamente hospitalario). Hoy día, no se puede admitir la demora que supone iniciar un tratamiento eficaz cuando se administra precozmente a la llegada del paciente al hospital para la atención por el Especialista en cuestión. O la no resolución de un problema vital porque no exista un Especialista en el sitio donde se produce la emergencia. En estos casos, y muchos otros,  el Médico de Urgencias y Emergencias es capaz de iniciar las medidas terapéuticas que salvan la vida al paciente y evitan el que sobreviva con secuelas que con una buena atención inicial y precoz son en muchos casos evitables.

 

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ESPECIALIDAD

Enlace permanente 23 de Enero, 2007, 23:28

 
CAMBIOS EN EL MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO
 
En los últimos días se han producido  cambios significativos en el Ministerio de Sanidad y Consumo. El viernes, el Consejo de Ministros nombró a Javier Rubio director general de la Función Pública, en el Ministerio de Administraciones Públicas. Rubio ocupaba la subdirección de Ordenación Profesional de la Dirección General de Recursos Humanos y Servicios Económico-Presupuestarios, y era el responsable de todo lo relacionado con la formación especializada, en donde comienzan a registrarse muchos problemas.
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Enlace permanente 23 de Enero, 2007, 19:59

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Enlace permanente 23 de Enero, 2007, 19:55

 
 

         El SAS rompe la paz social con su Plan de Urgencias

El Sindicato Médico de Andalucía ha convocado a los facultativos del SAS a una jornada de huelga el 1 de febrero por sus diferencias con la Administración sobre el plan de reordenación de la atención urgente.
 
 
El Sindicado Médico de Andalucía (SMA) ha convocado definitivamente la huelga anunciada (ver DM del 18-I-2007) contra el plan de reordenación de la atención urgente presentado por el Servicio Andaluz de Salud (SAS). A pesar de que la Administración ha cedido y ha manifestado su disposición a crear Mesas de negociación para la implantación progresiva de esta reforma, que empezará el próximo 1 de febrero, el Sindicato Médico afirma que "el procedimiento seguido por la consejería no es el más apropiado para una reorganización de esta magnitud, que afectará a numerosos profesionales de la sanidad pública andaluza".
Según José Luis Navas, vicepresidente del SMA, "el SAS pretende aprobar un reglamento que regule las comisiones de seguimiento del pacto en los centros sin consensuar un modelo global con las centrales desde la Dirección de Personal".
De momento, el único convocante de esta huelga sería el SMA, porque CSI-CSIF y UGT consideran que los avances del SAS en los últimos días -ha pasado de la imposición de un plan de reforma a la creación de mesas de negociación para su implantación- "son positivos". Fernando Molina y Antonio Macías, sus respectivos responsables de Sanidad en la comunidad, han indicado que prefieren las vías de negociación "manteniendo el diálogo", y en el caso de que Recursos Humanos desestime sus propuestas, no descartan "realizar las movilizaciones necesarias". Por su parte, Leonardo Romero, secretario general de Sanidad de CCOO, ha pedido al SAS que "reflexione y ordene las cosas para reconducir la situación y volver a lo pactado en el acuerdo 2006-2008 y ha calificado el anuncio de la huelga del SMA como "una reacción inoportuna ya que todavía estamos negociando".

  Sobrecarga para los MIR

Los efectos de la reorganización de las urgencias, según Navas, "afectarán especialmente a los residentes. El plan propuesto por el SAS contempla la supresión de 201 horas de guardia de presencia física y 20 de presencia localizada. Atender la demanda asistencial recaerá especialmente sobre los residentes, "que asumirán una responsabilidad que no les compete, con los consiguientes efectos en su formación", puntualiza Navas.
El responsable sindical ha indicado que los MIR de los hospitales andaluces se reúnen estos días en sus respectivos centros para analizar en asamblea los efectos que el plan de urgencias tendrá sobre su actividad: "Los MIR, que tratan de hacer valer sus derechos laborales a través de los comités de empresa, esperan que se equilibre el déficit de profesionales sin pedirles más esfuerzos extraordinarios".
En la misma línea, el presidente de la recién creada Asociación de Médicos Residentes de Andalucía (Amircand), Miguel Alba, ha indicado a DM que presentarán a la Dirección de Recursos Humanos del SAS su propuesta para la mejora de sus condiciones laborales.
En caso de que la Administración no contemple sus reivindicaciones en un futuro pacto -como ha ocurrido en Cataluña, Madrid, Valencia, Galicia y Cantabria -, barajan la posibilidad de convocar otra huelga en el mismo mes de febrero, a la que, según Navas, "se uniría el SMA porque asumimos totalmente sus peticiones".


 
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Enlace permanente 22 de Enero, 2007, 18:32

 
URXENCIAS: ESTO NO ES UN CAPÍTULO DE HOUSE
«Vienen como a la peluquería»
No. No es la cola del pan ni el banco a primeros de mes. Es Urgencias del Canalejo, escaso de espacio y personal y sobrado de enfermos y esperas. Todos sabemos de qué va esta película. Y no por «House». Así es la visión de Carmen Novo, coordinadora del servicio.
¿Educación? Claro que falta educación, pero no sólo sanitaria». Habla Carmen Novo, coordinadora de Urgencias del Canalejo. «Todo lo que se ha dicho de las esperas, del abarrote, de la crispación... es verdad, tanto los usuarios, como las enfermeras y los médicos. Pero nada es nuevo, esto es lo que es y, a veces, un caos». Con la perspectiva de décadas de servicio, cree esta internista enganchada a la emergencia que también son verdad el mal uso —«a algunos pacientes los conocemos todos, de día sí y día también»— e incluso el abuso: «Hay quien cree que esto es la peluquería y te dice: “Cojo número y vengo después”».

Aunque todo tiene su porqué, quiere pensar, y rechaza culpar sólo al paciente. Es realidad que un hombre acudió 166 veces en un solo año creyendo morir, como lo fue que la señora a la que le dolía la espalda desde hacía ¡33 años! decidió que de esa noche, a las cuatro de la madrugada, no pasaba. Y acudió al hospital. «Cuando le dijimos que cómo no había esperado a otro día para ir a su médico de cabecera nos dijo: “E logo, ¿hoxe non é día?”». Para ella, sí, claro está. Como para otros lo es «entrar pidiendo un TAC o decirte que vienen a hacerse un chequeo o, simplemente, que se han pasado de hora para llegar a casa y que lo más creíble es salir con un informe de Urgencias, aunque diga que no tienen nada. ¿Quién no se cree que has estado horas en el Canalejo?», se pregunta sin esperar respuesta.

Más allá de la anécdota, Novo piensa que detrás del colapso repetido hay más: «No ha cambiado tanto el número como el tipo de enfermo; hoy se llega casi a los 100 años con relativa facilidad», considera. Y son enfermos que necesitan más cuidados. Ergo, más personal. «Más enfermeras, auxiliares y celadores» es la primera petición. Para explicar la saturación de las emergencias, la doctora suma el gran avance del 061, «vital para los accidentados, pero que ha puesto una ambulancia a la puerta de cualquiera y a la mínima», y también las esperas de meses en consultas. Así las cosas, clara y rotunda, la jefa de Urgencias del Canalejo describe la marcha de un equipo en el que, a diferencia de otros, «nunca podemos decir que no tenemos cama; acabamos funcionando como una planta de hospitalización». Y sale la segunda demanda: «Sólo queremos nuestro espacio para poder trabajar» en una unidad en la que, también a diferencia de otros, nadie puede llegar más tarde de las ocho ni salir antes de las tres. «Necesitamos implicación de todo el hospital y de todos», insiste.

Más hospitalización a domicilio «podría aliviarnos mucho, sobre todo con pacientes crónicos», opina, y llega hasta la agonía: «Antes a nadie se le ocurría traer a alguien a morirse al hospital; ahora, tampoco quieren, pero las casas son pequeñas, a lo mejor tienen niños... y no hay apoyos».

Veinte enfermos al día

En una jornada laboral, a un médico le toca ver una media de veinte enfermos. Cuando no llega una urgencia «de las de verdad» y se pasa el día tratando de salvarlo. «Nunca nos curtimos —para los que los acusen de frialdad—, nos disgusta la muerte». Si el supuesto urgente llega de noche «no tenemos triaje [otra reclamación] y siempre hay el miedo a que entre todos, alguno esté grave; aquí —recuerda— hay que tomar decisiones, y nos la jugamos a diario; todos tenemos algún paciente que se ha muerto poco después de darle el alta».

Los enfermos cada vez son más viejos, cada vez hay más que viven solos y que no tienen siquiera quien les dé las pastillas. Y, claro, ingresan a la espera de... y se almacenan en Urgencias. «Tienen derecho a una intimidad que no podemos darles», sigue reivindicando.

Pese al abuso, pese a los, más que caraduras, inconscientes o insolidarios, «no estoy tan segura de que sea bueno cobrar por la atención médica». «Mira —cuenta Carmen Novo— un día de estos horribles, llegó la hora de comer y servimos las bandejas. Un viejecito no la abría y le preguntamos por qué no comía. “É que eu non teño as 1.500”, nos dijo señalando la etiqueta. Lo que pensaba el hombre era que esa cifra que marcaba las calorías del menú era el precio de la comida. No, no se puede cobrar si así se va a desproteger a estas personas».
«Hay doctores que tiemblan la noche antes de la guardia»
Martín Rubianes vive con el cronómetro a cuestas. Trabaja en urgencias, donde todo el mundo está como él. Y más en Vigo, donde es el jefe de servicio, el encargado de hacer que el engranaje del departamento de emergencias más colapsado de Galicia cruja lo menos posible. Pero le cuesta, porque se estrella cada día con la misma realidad de la que lleva años quejándose. Denuncia la falta de medios y desidia institucional acumulada durante dos décadas, que hace que en las urgencias del Xeral de Vigo hoy atiendan los mismos doctores que hace veinte años, en un espacio concebido para 50.000 pacientes anuales por el que hoy pasan 140.000. De ahí su estrés. Y el de sus compañeros. «Hay doctores y personal de urgencias que tiemblan la noche anterior a entrar de guardia, les cuesta dormir porque no saben si ese día tendrán 50 pacientes o 500. Y eso quema mucho. A veces te ves haciendo medicina de guerra», relata, describiendo al tiempo el perfil preciso para sobrevivir en urgencias: templanza, decisión, capacidad de sacrificio y paciencia, mucha paciencia.

Porque no se trata sólo de ponerse cada año delante de 8.000 pacientes, como ocurre en Vigo, sino que además hay que hacerlo con mano izquierda suficiente para evitar situaciones extremas. Como las agresiones, cada vez más frecuentes. «Hay casos. Hemos tenido unos cuantos muy desagradables. Hace unos meses diagnostiqué un tumor, un caso además que llevé con muchísimo mimo, pero, pese al esfuerzo, tuve un problema importante con la familia. A los cinco días el paciente murió y la familia vino a pedirme disculpas, algo reseñable porque es una excepción», apunta, en referencia a lo poco que se agradece el trabajo del personal de urgencias. «Aquí no dejan cajas de bombones como en otras áreas. No pedimos que las dejen, pero agradecemos el reconocimiento», narra con humor.

Aunque es difícil sonreír en un trabajo en el que a diario se baila con la enfermedad y la muerte. Y también con casos menores, ridículos a veces, que irritan a los doctores. «Viene gente con traumatismos leves, con infecciones menores, con ligeras dificultades respiratorias. Pasa más en urgencias pediátricas: antes la madre ponía paños húmedos, ahora va a urgencias. Se abusa, pero no hay que olvidar algo importante: cada vez que metemos los datos de alguien en urgencias estamos gastando 232 euros», denuncia. Y advierte sobre las consecuencias: «Con tanta presión aumenta el riesgo de errores», dice, para temblor de médicos y pacientes.

«Vuelva usted en el 2009»
Sanidade está a punto de publicar el último balance de las listas de espera. Varios periodistas de La Voz han solicitado cita en diferentes especialidades para hacer un chequeo a su estado. La comparativa con las cifras oficiales del Sergas corresponde a los datos del 30 de septiembre del 2006.

HOSPITAL DE BARBANZA

Consulta de trauma el 1 de octubre

Las listas oficiales del Sergas cuentan que en el Hospital de Barbanza la espera media para acudir a una consulta de traumatología es de 72 días. Pedimos cita el 18 de enero. Nos la dan para el 1 de octubre, 255 días después.
En otro caso la cita para una revisión ginecológica por diversas irregularidades se pidió en abril del 2005. Había que esperar una llamada de confirmación de fecha que no se produjo hasta el pasado 5 de enero para presentarse el día 8. De un viernes a un lunes, cuando la espera ya había sido de año y medio. Según el Sergas, la espera media es de 110 días.

SANTIAGO

Un año para una cita con el ginecólogo

La cita se solicita el 16 de enero. La lista de espera, según el Sergas, es de 138 días. Pero la consulta no será hasta enero del 2008.
Alergología, uno de los servicios más demandados, es la excepción que confirma la regla. El Sergas habla de una espera media en Galicia de 85 días y la cita nos la dan para el 5 de marzo.

VIGO

Espera de 19 meses para el cardiólogo

Vigo regala casos sangrantes. Éstos son algunos de los más llamativos, recogidos a pie de mostrador por un redactor. Visitar al cardiólogo puede demorarse hasta agosto del año próximo, cuando el Sergas ya reconoce una espera media de 104 días.
Sanidade sitúa la espera media para consultas de urología en 35 días. Pedir cita este mes supondría una demora de hasta un año. Alergología y ginecología, dos de las especialidades con más demanda —están apuntados en las listas 451 y 15.505 pacientes, respectivamente—, no conceden cita hasta julio, en el primer caso, y septiembre del año que viene en el segundo.

C. H. DE PONTEVEDRA

Junio del 2009 para ver una prueba del 2006

En el servicio de cardiología se están dando citas para pruebas médicas para junio del año 2008. Según el Sergas, la espera media en el Complexo Hospitalario de Pontevedra es de 88 días.
A una paciente a la que se le hizo un encefalograma a finales del año pasado le han dado cita para conocer los resultados en el mes de junio del 2009. Las listas oficiales hablan de que la espera en el servicio de Neurología ronda los 66 días de media.
Uno de los servicios más demandados y con más demora en las consultas es la unidad del sueño: las esperas son de 9 meses.

LUGO

Volante preferente en mayo y cita en enero

Para la Xunta, la espera media en Lugo para consultas de ginecología es de cuatro meses. El dato es el que sigue: con un volante preferente desde mayo la cita no se llevó a cabo hasta el 12 de enero. Ese mismo día se solicitó una mamografía urgente y por el momento ni siquiera hay fecha para hacerla.

A CORUÑA
163 días para una revisión de ojos
En el centro de especialidades del Ventorrillo, en A Coruña, se pidió cita para una revisión oftalmológica el día 16 de enero. El Sergas reconoce una espera media de 102 días y el resultado es que habrá que aguardar 163 para la cita, que se concede para el 4 de julio.
Otra excepción para confirmar la regla. Cardiología, una de las especialidades con más lista de espera, concede una cita para el 1 de marzo, sólo mes y medio después de solicitarla cuando las cifras oficiales hablan de 1.170 pacientes aguardando ser atendidos.
A mediados de diciembre se realiza un preoperatorio para una intervención de hernia inguinal. Al paciente se le cita para mediados de enero y en la consulta sólo le dicen que el resultado es correcto. Falta la consulta con el anestesista: será el 2 de marzo.

Esta información ha sido elaborada por todas las delegaciones de La Voz

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Congreso Santiago de Compostela

Enlace permanente 22 de Enero, 2007, 12:26

SEMES-Galicia

SANTIAGO DE COMPOSTELA 2007

Urgencias, especialidad de futuro. 19, 20 y 21 de abril

XVIII CONGRESO SEMES GALICIA

Estimados/as compañeros/as:  La Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias y Emergencias quiere darles la bienvenida al  XVIII Congreso que se celebra en Santiago de Compostela y en el Barbanza entre los días 19 y 21 de abril del presente año. La actualización de conocimientos a través de la exposición y del intercambio de opiniones, y la consecución de calidad científica en el transcurso de los diferentes foros de debate, son los principales objetivos que perseguimos el gran  número de personas que estamos trabajando. Además, esperamos que la visita a Compostela tenga un interés lúdico y que la asistencia a este congreso sea lo más agradable posible. Esperamos que se cumplan nuestras expectativas y que la asistencia y participación avalen un congreso de calidad que cada vez adquiere un mayor reconocimiento.  Con este deseo, recibid un cordial saludo.  Sonia Fernández-Arruty Ferro Presidenta Comité Organizador

Toda la información en:

http://www.semesgalicia.es/congreso/santiago

Estimados/as compañeros/as:  La Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias y Emergencias quiere darles la bienvenida al  XVIII Congreso que se celebra en Santiago de Compostela y en el Barbanza entre los días 19 y 21 de abril del presente año. La actualización de conocimientos a través de la exposición y del intercambio de opiniones, y la consecución de calidad científica en el transcurso de los diferentes foros de debate, son los principales objetivos que perseguimos el gran  número de personas que estamos trabajando. Además, esperamos que la visita a Compostela tenga un interés lúdico y que la asistencia a este congreso sea lo más agradable posible. Esperamos que se cumplan nuestras expectativas y que la asistencia y participación avalen un congreso de calidad que cada vez adquiere un mayor reconocimiento.  Con este deseo, recibid un cordial saludo.  Sonia Fernández-Arruty Ferro Presidenta Comité Organizador

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Dramática

Enlace permanente 21 de Enero, 2007, 14:47

 El personal de Urgencias del Meixoeiro califica la situación de "dramática"

La plantilla no se amplió en quince años y los pacientes se multiplicaron por cuatro De un total de doce facultativos, cinco están de baja por agotamiento y ansiedad

Desesperación, impotencia, hastío, agotamiento. Con esa carga, muchas veces insoportable, acuden cada día a trabajar los médicos del servicio de Urgencias del hospital vigués del Meixoeiro, que recibe pacientes de una amplia zona del sur de la provincia de Pontevedra. Uno de los doctores, veterano, abnegado, con diecisiete años de experiencia en este centro sanitario, Emil Sabbagh, no duda en calificar la situación de la plantilla, y del servicio, de "dramática". Son doce los médicos asignados a Urgencias, cinco de ellos están de baja por problemas de ansiedad "diagnosticados por especialistas". El diagnóstico del médico de origen jordano es claro: "Hay un grave problema de planificación. Hace quince años éramos doce, el número de pacientes se multiplicó por cuatro y seguimos siendo doce. Dan las citas para el especialista para dentro de un año y los pacientes acuden a Urgencias y colapsan el servicio". También hay un uso inadecuado. Pone un ejemplo demoledor: "He atendido a un paciente de A Cañiza que tenía problemas de estreñimiento. Sale carísimo hacer de vientre, una ambulancia para recogerlo y para llevarlo y al final resulta que esos problemas los tuvo toda la vida". Al Meixoeiro "le tocan pacientes de avanzada edad, gentes de ochenta y noventa años que vienen de muchos pueblos y acuden en mal estado. Ellos necesitan más atención porque presentan multipatologías, lo que colapsa más el servicio". Aun así, precisa que "en este hospital no se supera el 15 por ciento de ingresos, es decir, el 85 por ciento no tenía necesidad alguna de acudir a Urgencias". Subraya que los sindicatos han alcanzado acuerdos con la Administración autonómica en la mesa sectorial, pero "nos dicen que falta la firma y ésta no acaba de producirse, no se aplican soluciones y la situación va de mal en peor".

Gran desinterés

Emil Sabbagh es gráfico, expresivo: "Los responsables, la dirección, acabarán padeciendo claustrofobia porque no salen de los despachos, no hay nadie al pie del cañón".

Mal pagados

Para remate, son los médicos peor pagados de Galicia. "Varios se fueron ya al Clínico de Santiago. Aquí no reconocen nuestro trabajo en ningún sentido", dice Sabbagh .

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Cuando las barbas de tu vecino veas cortar....

Enlace permanente 20 de Enero, 2007, 15:00

Los hospitales catalanes atendieron la semana pasada casi 68.000 Urgencias por el aumento de casos de gripe y agravamiento de ancianos
La consejera de Salud reconoce que hay colapso en los Servicios de Urgencias, pero resalta que no se ha tenido que desprogramar ninguna operación quirúrgica

Los hospitales catalanes atendieron un total de 67.819 urgencias durante la semana pasada, del 9 al 15 de enero, debido al aumento de casos del virus de la gripe y dolencias de ancianos, así como de enfermos crónicos, según informó la Consejería de Salud.
El total de urgencias registrado en la última semana supone un incremento del 8,75 por ciento de las atenciones respecto a la semana anterior y un 5,84 por ciento con relación a lo que supone una media de actividad normal.
Con motivo de esta mayor afluencia de visitas de urgencia, que han llegado a saturar estos servicios en los hospitales, han tenido que ser ingresadas 6.450 personas. Por su parte, los Centros de Atención Primaria (CAP) y Continuada (CAC) han recibido 31.418 urgencias en el mismo periodo, lo que significa un incremento del 28,27 por ciento, en relación a la semana anterior.
La consejera de Salud de la Generalitat, Marina Geli, reconoció que "sí hay colapso de espacios" en las urgencias de los hospitales catalanes, debido al aumento de casos de gripe en las últimas semanas y de los ingresos de enfermos ancianos y crónicos, así como por las obras de remodelación que se están llevando a cabo en muchos centros hospitalarios.

Falta de espacio

La titular de Salud admitió que existen "dificultades para tener espacios adecuados" en algunos hospitales, pero resaltó que "no se han agotado todas las posibilidades asistenciales" y tampoco "se ha tenido que desprogramar ninguna operación quirúrgica".
Este colapso ha provocado derivaciones a otros hospitales, pero Geli recordó que esta medida "no es algo nuevo, porque para mejorar la confortabilidad y el trato no puede trabajar cada hospital por su cuenta, sino en red".
Según Salud, los aumentos más importantes se han registrado en la atención domiciliaria, tanto por lo que se refiere al 061 como a las visitas a domicilio realizadas por los equipos del mismo CAP. En concreto, estas visitas han aumentado un 30,48 por ciento respecto a la semana anterior y un 72,51 por ciento respecto a la media habitual.
Asimismo, las visitas domiciliarias atendidas por el 061 han experimentado crecimientos del 18 por ciento, respecto a la pasada semana y un 86,23 por ciento con respecto a la semana de referencia.
El Plan de Información de las Infecciones Respiratorias Agudas en Cataluña (PIDIRAC) concluye que durante la última semana se ha continuado detectando actividad gripal en la Comunidad, pero que sin que se observen cambios remarcables respecto a la semana anterior.
Este año, Salud ha destinado 32,7 millones de euros al Plan de Urgencias de Catalunya, que tiene como objetivo planificar las medidas de coordinación y refuerzo necesarias para el periodo de invierno.
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Plazas especialidad

Enlace permanente 19 de Enero, 2007, 17:26

Un total de 19.831 titulados optan a una de las 6.860 plazas de formación sanitaria especializada
Un total de 19.831 titulados optan a una de las 6.860 plazas de formación sanitaria especializada en 2007, ofertadas por el sistema de residencia y convocadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo. Las pruebas selectivas se celebrarán simultáneamente el próximo sábado, día 20 de enero, a las 16 horas y en las 309 mesas de examen distribuidas por 21 ciudades de las 17 Comunidades Autónomas.
Las Comunidades Autónomas han determinado, por tercer año consecutivo, la oferta de plazas en cada una de las especialidades, así como su distribución territorial entre los diferentes Servicios de Salud, con lo que se han convocado todas las plazas que han solicitado las autonomías en el seno de la Comisión de Recursos Humanos.
La principal novedad de la convocatoria 2006/2007 es la introducción de una prueba de nivel de idioma para que aquellos aspirantes extranjeros que han cursado sus estudios en un país cuya lengua oficial no es el castellano puedan acreditar un conocimiento suficiente del idioma.
Respecto a la oferta de plazas, se mantiene la progresión ascendente de convocatorias anteriores . De 6.523 plazas ofertadas en 2006, se ha pasado a 6.860 este año, de las cuales 6.179 corresponden a formación de licenciados por el sistema de residencia (un 4,78 por ciento más que el año anterior), a las que habrá que añadir las correspondientes a Medicina del Trabajo. Las plazas para licenciados se distribuyen de la siguiente forma: médicos (5.946), farmacéuticos (262), psicólogos (98), biólogos (28), radiofísicos (27) y químicos (18).
Un total de 200 plazas se ofertan en régimen de alumnado en escuelas universitarias. La formación de enfermeros contará con 481 plazas (un 11,6 por ciento más que en la convocatoria anterior), que se distribuyen en 357 plazas para la especialidad de Obstetrico-ginecológica y 124 para la de Salud Mental.

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Enlace permanente 18 de Enero, 2007, 20:47