11 de Enero, 2007, 18:47

Sobrecarga, repunte de la demanda, saturación, colapso, crisis. La situación en los últimos días de los servicios de Urgencias en los hospitales del Servizo Galego de Saúde (Sergas) genera distintas visiones. Touriño garantiza la atención "rápida e correcta" de los procesos graves y atribuye la sobrecarga a un pico de la demanda que se repite cada año en estas fechas Denuncian que hay lista de espera de nueve días para médicos de familia Sobrecarga, repunte de la demanda, saturación, colapso, crisis. La situación en los últimos días de los servicios de Urgencias en los hospitales del Servizo Galego de Saúde (Sergas) genera distintas visiones y acapara gran parte de la atención de los líderes políticos. El presidente de la Xunta, Emilio Pérez Touriño, consideró ayer necesario un llamamiento “á tranquilidade da cidadanía”, garantizando que “todos os procesos realmente urxentes son atendidos rápida e correctamente”. Los trabajadores de Urgencias del Juan Canalejo, el martes, y los del hospital Montecelo, ayer, advirtieron de la sobrecarga que soportan sus servicios en las últimas jornadas. Una realidad que Touriño calificó de “repunte”, explicando que “é un dato contrastado, estatístico e certo que todos os anos nestas mesmas datas crece a frecuencia de urxencias hospitalarias”. Refuerzo de personal Con rotundidad, el presidente de la Xunta descartó que “se suspenderan intervencións debido á saturación de Urxencias” y aseguró que el Gobierno está diseñando soluciones “inmediatas” para responder al pico de demanda. “Estánse tomando medidas puntuais para ampliar o cadro de persoal de Urxencias e para buscar camas alternativas de hospitalización”, señaló Touriño tras la reunión del Consello de la Xunta. Las cosas no están tan claras para el presidente del PPdeG, Alberto Núñez Feijóo, quien aseguró en Ourense que “estamos ante unha importante crise sanitaria”. Además del colapso de las Urgencias en el Complexo Hospitalario de Ourense (Chou), el líder de la oposición afirmó que las esperas para el médico de cabecera han llegado a una media de cuatro días, con casos extremos como el centro de salud de Monforte donde, afirmó, el usuario está recibiendo citas para nueve días más tarde. Para las consultas con el especialista, Feijóo citó los casos de Cirugía Vascular en Lugo y Neurología en Pontevedra, asegurando que están dando vez para 2009. Touriño consideró necesario “distinguir” críticas que pongan de manifiesto déficits del sistema y críticas que ataquen el sistema público de salud, “que é bo e que non está en crise, pese a que se pretenda”. “Hai dificultades en servizos concretos e nun momento puntual”, dijo Touriño. DATOS Área de Vigo ·· Touriño señaló el esfuerzo del Gobierno, con una inversión “moi potente” ante el “déficit estrutural” de áreas como la de Vigo, subrayando el impulso dado al nuevo hospital. Precariedad ·· Feijóo denunció un “uso continuo” de la derivación a centros concertados por falta de camas, el uso de la autoconcertación (las llamadas peonadas) y la presencia de contratos “basura” a facultativos. Sobre este último punto, Touriño destacó que “a oferta pública de emprego máis potente dende que gobernamos é a de Galicia” Louzán desconfía ·· El presidente de la Diputación de Pontevedra denunció ayer la “deficiente” situación del Chop y demandó una comisión de investigación sobre los datos de espera que ofrece el centro Carencias estructurales en el Sergas El director xeral de la División de Asistencia Sanitaria del Sergas, Julio Villar, reconoció que existe una “sobrecarga” de los servicios de Urgencias, que atribuyó a las “carencias asistenciales heredadas”. Aseguró que, según los datos contabilizados el martes, los hospitales gallegos atendieron una media de urgencias que se sitúa dentro de “lo habitual” aunque con “leves” incrementos en algunos casos, como el Xeral de Vigo (378 urgencias) y el Meixoeiro (205). El director xeral señaló que el Sergas “tiene que cambiar y mejorar”, pero subrayó que, a pesar de las carencias estructurales actuales, “es capaz de dar respuesta”. Villar apuntó un incremento anual de las entradas por Urgencias (2,2%) y llamó a la población a hacer “un uso racional” de los servicios, recomendando que se acuda a los centros de salud para evitar la saturación

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11 de Enero, 2007, 18:35

Las urgencias de atención primaria preparan protestas La delicada situación de los servicios de urgencias de la red sanitaria puede agravarse la próxima semana. Para ello bastaría con que los trabajadores de los diez puntos de atención continuada del área de Vigo (las urgencias de atención primaria) hagan realidad su amenaza de endurecer las protestas para lograr una jornada de 1.430 horas, en vez de las 1.570 actuales.

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11 de Enero, 2007, 18:30

El Sergas reconoce la saturación de las urgencias «en algún centro» Los responsables de hospitales de la provincia coruñesa garantizan la atención sanitaria para «urgencias extremas y emergencias». En Vigo se pondrá en marcha de forma iminente un nuevo módulo en el Xeral-Cíes. La directora provincial del Servicio Galego de Saúde (Sergas) en A Coruña, Pilar Mata, ha reconocido que se han producido estos días «problemas puntuales de saturación en algún centro» de esta provincia, pero ha subrayado que se han tomado las «medidas oportunas» para que la situación mejore. No obstante, ha indicado que la asistencia sanitaria está «garantizada» y que las «urgencias extremas y emergencias» son atendidas en primer lugar. En rueda de prensa junto a los gerentes de urgencias y atención primaria de la provincia, Mata ha puntualizado que estos «picos» de demanda asistencial «no han generado la suspensión de ningún tipo de actuación programada». De esta forma, ha comunicado que están funcionando con «total normalidad» las agendas de intervenciones quirúrgicas y pruebas diagnósticas. Ha admitido que se ha vivido una «situación un poco complicada que ha generado dificultades a la población» pero ha confiado en que las medidas adoptadas conlleven «una mejora en próximas fechas». Asimismo, sostiene que todos los años se produce un aumento de la presión asistencial en el invierno y ha esgrimido que desde el 20 de diciembre se ha registrado el mismo número de atenciones en urgencias que en los últimos tres años. Picos de atención El gerente del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), Jesús Caramés, ha argumentado que existen cada año dos «picos importantes» de demanda, uno en agosto debido a la afluencia turística y otro en invierno, entre diciembre y febrero, por causa de las gripes. Caramés ha dicho que el nivel de urgencias atendidas es similar todos los años, con «oscilaciones muy pequeñas», y razonó que «no hay que asustarse por los picos» ya que, como señaló Mata, esos días se aumentan los recursos humanos y se aprovecha al máximo el número de camas. En el caso del Complejo Hospitalario Juan Canalejo su gerente, Luis Vicente, ha afirmado que se han registrado estos días 55 altas diarias en el centro pero que, gracias a una «implicación clara y decidida» de los profesionales del servicio, se ha «reducido sensiblemente» el número de camas necesarias. Luis Vicente ha recordado que sólo en torno a un 20 por ciento de las urgencias atendidas precisa ingreso hospitalario, por lo que convino en que «falta explicar más dónde tiene que ir» un enfermo para ser tratado. La falta de médicos y de espacio satura los servicios de urgencias Durante estos días ha habido esperas de 20 horas y usuarios aguardando en el suelo por una cama   Los servicios de urgencias de los hospitales gallegos están saturados, hasta el punto de que en esta afirmación coinciden pacientes, médicos y la propia Administración. Esperas de hasta veinte horas o 60 enfermos esperando por una cama son algunos de los ejemplos que se vivieron estos días en la sanidad gallega. Los hospitales de Vigo, Pontevedra y A Coruña están sufriendo los mayores atascos, debido sobre todo al déficit de infraestructuras. El director xeral de Asistencia Sanitaria, Julio Villar, reconoce que ese es el problema principal, ya que los espacios reducidos provocan que sea difícil aumentar la plantilla. De todas formas, el responsable del Sergas recuerda que entre un 60 y un 80% de las urgencias podrían atenderse en atención primaria, y señala que cuando se solucionen los problemas de infraestructura habrá que revisar el incremento del personal. Los sindicatos tildan tanto la plantilla como las instalaciones de urgencias de obsoletas. Arturo González, de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, recuerda que la demanda asistencial ha crecido más de un 30% en los últimos diez años, y la plantilla se ha quedado estancada, con 220 médicos fijos y entre 80 y 100 interinos y contratados. Esta confederación estima que se precisan entre 150 y 200 nuevos doctores en urgencias para adaptarse a la demanda. La situación por provincias Por hospitales, las provincias de A Coruña y Vigo se llevan la peor parte, pero las esperas y los colapsos se suceden en casi todos los servicios de urgencias. En Lugo la peor jornada fue la del lunes, ya que, según fuentes sindicales, se agotaron las camas y los pacientes tuvieron que permanecer en camillas. La elevada demanda se debe a la época del año, en la que coinciden muchos problemas respiratorios, sobre todo para una población tan envejecida como la de la provincia. Además, muchos asegurados recurren a urgencias porque los médicos de cabecera están demorando las citas, en algunos casos hasta casi una semana. En este servicio permanecían ayer numerosos pacientes fuera de los boxes de atención, la mayoría esperando las altas de las plantas de hospitalización para ocupar una cama. Tapón y más esperas En el complejo hospitalario de Pontevedra se vivió ayer la tercera jornada de saturación, según los sindicatos. Desde el lunes, una treintena de pacientes están ingresados en el servicio por falta de camas en planta, lo que provoca un tapón que alarga las esperas. La situación llegó a ser tan caótica en los últimos días que llegaron a coincidir en la puerta de urgencias hasta tres ambulancias que no podían dejar a sus usuarios por falta de espacio para atenderlos. Incluso se dio la orden de instalar camillas en la sala de espera. La saturación es habitual desde hace años a falta de la ampliación del hospital. En Ourense el escenario era más favorable, aunque el lunes los centros hospitalarios recibieron a 320 pacientes cuando la media es de 233. Ese aumento de la demanda provocó demoras de hasta siete horas. La situación en el complejo Juan Canalejo, en A Coruña, alcanzó su punto más crítico el lunes, cuando se atendió en urgencias a 525 personas y llegaron a coincidir en el servicio 60 pacientes pendientes de cama en planta en un recinto al límite de ocupación. Esta situación ha llevado a la junta de personal a convocar una concentración el día 15 y una manifestación de la plantilla del complejo Juan Canalejo el día 25. En Vigo se vive la situación más crítica, con diez días de saturación y esperas en los últimos días de hasta veinte horas. En algunos casos los pacientes tuvieron que ser atendidos en los pasillos, y en otros quedaron tendidos en las salas de espera e incluso en el suelo mientras aguardaban por una cama. El propio gerente reconocía que esto se debe a que el hospital tiene una capacidad tremendamente limitada.

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11 de Enero, 2007, 18:16

El Abente habilita un ala para dar cabida a los ingresos de Urgencias La congestión de Urgencias del Canalejo en los últimos días ha hecho necesario ampliar las camas en el Abente y Lago. El hospital culpa a los pacientes de la saturación del servicio por un uso abusivo, Sanidade lo achaca a un pico estacional y la Semes apunta al alto volumen de intervenciones.   El Complejo Hospitalario Juan Canalejo habilitó ayer un ala del hospital Abente y Lago con unas 25 camas para albergar a partir de ahora a los pacientes que ingresan a través de Urgencias. Con esta medida el centro busca combatir la gran saturación que, según reconocen, está registrando el servicio en los últimos días. Usuarios, médicos y administración coinciden en que el Servicio de Urgencias está congestionado, pero no se ponen de acuerdo en las causas. La Consellería de Sanidade mantiene que hay "cierta ralentización" porque en esta época aumenta la sintomatología de enfermedades cardiorrespiratorias y el número pacientes crónicos que se desestabilizan. Para el presidente de la Semes (Sociedad de Medicina de Urgencias) en Galicia el problema en el Canalejo es otro: "Las peonadas (jornadas para operar en horario de tarde) en términos generales se han triplicado y evidentemente esto ocasionó una ocupación masiva de las camas", asegura Francisco Aramburu. Según la asociación de doctores de emergencias, la espera en Urgencias es mayor porque no hay espacio suficiente para albergar a los enfermos debido al aumento de intervenciones quirúrgicas con el fin de reducir las listas de espera que "están colapsando los hospitales", dice. Tanto el Sergas como el Juan Canalejo niegan categóricamente esta afirmación, que tachan de ilógica. "Se está haciendo la actividad quirúrgica normal programada del hospital", zanjan. Desde el Canalejo señalan que el abarrotamiento de Urgencias se debe principalmente al uso abusivo que los pacientes hacen de él. Fuentes del hospital aseguran que el 45% de quienes acuden deberían ir a los centros de salud. En este sentido, Aramburu denuncia que "por primera vez están apareciendo listas de espera de varios días en atención primaria y es normal que la gente se agobie y vaya a Urgencias" y alude al "déficit de plantilla crónico". Refuerzo de plantilla > La plantilla de Urgencias del Canalejo se ha reforzado con dos enfermeras y dos auxiliares más para cada uno de los tres turnos. El aumento de médicos está supeditado en cambio a las limitaciones de espacio, según el centro. En este sentido esperan que pueda ampliarse este año el bloque de observación. Pero el gerente del complejo, Luis Vicente, manifestó ayer en una entrevista radiofónica que "no se trata de aumentar plantilla", que a su juicio es "suficiente", sino que es un problema de todos los servicios de Urgencias cuya solución pasa por que los usuarios racionalicen su uso. La Junta de Personal del hospital sí cree necesario aumentar plantilla. Juan Carlos Alonso señala que esta situación puntual no es extraordinaria y urge soluciones permanentes.

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11 de Enero, 2007, 18:10

UGT reclama a la consejería la extensión del acuerdo de urgencias hospitalarias a los facultativos de primaria El sindicato UGT ha enviado un escrito al director de Recursos Humanos del Servicio Gallego de Salud (Sergas), Antonio Fernández Paniagua, en el que reclama la revisión del acuerdo de urgencias extrahospitalarias y que el personal de atención primaria se beneficie de las mejoras incluidas en el pacto de urgencias hospitalarias alcanzado recientemente entre la Administración y todos los sindicatos presentes en la mesa sectorial.   UGT-Galicia recuerda que el acuerdo de urgencias hospitalarias reconoce que la actividad asistencial que se presta es ordinaria y continuada a lo largo de todo el día y todo el año, y que requiere presencia activa del personal, lo que deberá tenerse en cuenta en la jornada y en las retribuciones. "Ese reconocimiento, así como el resto del articulado, suponen un paso adelante y superan claramente los obstáculos que se dieron en la negociación del acuerdo de urgencias extrahospitalarias, produciéndose mejoras en materia retributiva y condiciones de trabajo que UGT defendió en su día por ser un derecho de estos facultativos, con similar prestación de servicios que el personal de urgencias hospitalarias", ha explicado Javier Martínez, secretario del sector de Salud y Servicios Sociosanitarios de la FSP-UGT en la comunidad gallega. Equiparación de niveles En la firma del acuerdo de urgencias hospitalarias, Fernández Paniagua destacó que, con ese pacto, Galicia era pionera en constituir un marco homogéneo que pusiera fin a las disparidades que tienen estos servicios en los distintos hospitales. Por esta razón, UGT reclama en su escrito la revisión del acuerdo de urgencias de atención primaria, haciendo especial hincapié en los capítulos de retribuciones complementarias y condiciones de trabajo, de manera que se aproxime al pacto sobre jornada, emolumentos y condiciones laborales de especializada.

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11 de Enero, 2007, 18:01

El exceso de 'peonadas' deja sin camas suficientes a los hospitales gallegos La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias en Galicia (Semes-Galicia) atribuye el colapso que están registrando los servicios de urgencias de los hospitales de la red pública gallega al exceso de autoconcertación, que resta camas a los enfermos que entran por urgencias.   A tenor de los datos de la sociedad, se están atendiendo una media de entre 100 y 150 pacientes más de lo habitual cada día. Los problemas de congestión afectan a todos los hospitales, según Semes, aunque son más graves en la provincia de Pontevedra (Xeral Cíes, Meixoeiro y Complejo Hospitalario de Pontevedra). Según Semes, el Servicio Gallego de Salud (Sergas) está invirtiendo mucho dinero en autoconcertación (pago de horas extras o peonadas para aumentar la actividad asistencial), que provocan una incremento de la ocupación de camas. Francisco Aramburu, presidente de Semes Galicia, ha afirmado que, al igual que en 2006, este año no ha llegado la gripe a la comunidad autónoma y ha negado que haya un aumento de la demanda debido a esta causa. "Es más, esperemos que no llegue porque la situación puede volverse realmente dramática". Primera consulta Otro motivo que argumenta es que la lista de espera de primera consulta es muy alta, lo que provoca que los pacientes acudan a urgencias para obtener un primer diagnóstico. "Una persona que tiene un bulto o un dolor en el pecho no puede esperar seis u ocho meses para saber lo que ocurre, así que lógicamente recurre a estos servicios", dice Aramburu. La aparición de la lista de espera en atención primaria contribuye a agravar la situación: "Vemos pacientes que vienen porque no tienen cita con su médico de cabecera hasta dentro de dos o tres días". Además, añade, no se está sustituyendo a los médicos de primaria que están de baja o de vacaciones. Semes propone un descenso de la autoconcertación en la temporada de invierno, coincidiendo con los picos de demanda más altos, para dejar camas disponibles. También considera necesario aliviar la lista de espera de primer diagnóstico y más dotar de más medios a primaria, que está, en su opinión, mal gestionada.

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