SEMES-GALICIA BLOG : Bitácora de la Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias y Emergencias

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[ISSN: 1886 - 8460]

31 de Mayo, 2007

 

Instan al Gobierno

Enlace permanente 31 de Mayo, 2007, 18:51

 PSOE y PP instan al Gobierno a crear la especialidad troncal de Urgencias
PSOE y PP alcanzaron  un acuerdo para instar al Gobierno a crear la especialidad troncal de Urgencias.
 
Ambos grupos presentaron sendas proposiciones no de ley que quedaron refundidas en una aprobada finalmente por la Comisión de Sanidad. La propuesta hace hincapié en mantener el diálogo con las especialidades afectadas.
La Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados aprobó ayer, con la única abstención del PNV, una proposición no de ley conjunta entre PSOE y PP en la que insta al Gobierno a crear una especialidad troncal de Urgencias y Emergencias. Esta es la primera vez que los dos principales partidos políticos se han mostrado de acuerdo para que la especialidad de urgencias salga adelante.
Hay que recordar que durante un debate celebrado en Diario Médico en 2003, Mario Mingo, del PP, se mostró favorable al área de capacitación específica y no a la especialidad que sí apoyó Alberto Fidalgo, del PSOE, estando en la oposición (ver DM del 1-X-2003).
Sin embargo, un año más tarde, y ya con el Partido Socialista en el Gobierno, la ministra de Sanidad, Elena Salgado, afirmó haber realizado una consulta entre las comunidades autónomas sobre la conveniencia de crear la especialidad de urgencias, pero dejó claro que la Unión Europea no recomendaba aumentar el número de las especialidades existentes en España, que ya superaban al resto de los países europeos (ver DM del 9-VI-2005).
La petición de la Comisión de Sanidad de crear una especialidad troncal coincide con los trabajos realizados en el seno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (ver DM 13-II-2006) y con las pretensiones de la Sociedad de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) que lucha desde hace años por la especialidad y por su inclusión en el sistema MIR.Los dos textos aprobados ayer por la Comisión han hecho alusión a la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS) para justificar la necesidad de esta especialidad.

Diálogo
El grupo popular ha solicitado que se fomente y se establezca un proceso de diálogo con las comisiones nacionales de las especialidades más vinculadas con Urgencias. "En concreto con las de Medicina Interna, Medicina Familiar y Comunitaria, y Medicina Intensiva, con el fin de determinar las especialidades con troncalidad común".
Desde el PSOE se explicaba que "la creación de una especialidad de formación troncal sería un instrumento idóneo para garantizar la adecuada cualificación de estos profesionales e incrementar el nivel de estabilidad en los servicios de urgencia, garantizando así también una atención de calidad a los ciudadanos, con perspectiva razonable de futuro".
Fidalgo, que es portavoz del PSOE en la Comisión de Sanidad, ha calculado que serán "unos 5.000 médicos los que se beneficien de esta iniciativa", los que actualmente no tienen reconocida su especialidad, a la vez que ha resaltado que se trata de una disciplina de futuro. "Esta especialidad ya existe en varios países de la Unión Europea", como el Reino Unido e Irlanda.La creación de la especialidad de Urgencias ha suscitado notables discrepancias entre las distintas sociedades científicas implicadas.
Tanto la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria(Semfyc) como la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) han reiterado su frontal oposición a la nueva especialidad, postura que también comparte la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc) (ver DM del 14-II-2007), y que sin embargo ha apoyado la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), que llegó a presentar un proyecto conjunto con Semes que justificaba la especialidad troncal (ver DM del 17-XI-2006).
Por otra parte, y en cuanto al procedimiento ordinario, "esta proposición no de ley irá directamente al Ejecutivo, en concreto al Ministerio de Sanidad, que será el encargado de sacarla adelante, aunque ya se está trabajando en ello".
Fidalgo explicó ayer a Diario Médico, que hace un año el PSOE presentó en el Pleno del Congreso esta iniciativa, "aunque por la propia dinámica parlamentaria el debate ha terminado en esta comisión". Reconoció que ha no ha sido fácil alcanzar un acuerdo básico entre su partido y los populares, pese a que en varias ocasiones habían instado al Ejecutivo a que reconociera la especialidad de Urgencias y Emergencias. "La proposición no de ley definitiva contempla los puntos básicos que ya habíamos presentado, pero incluye un texto transaccional con los matices que han sugerido desde el PP".

Comisión nacional
Estos puntos hacen referencia explícita a la creación de una Comisión Nacional de la Especialidad de Urgencias y Emergencias, a la continuidad de los grupos de trabajo y la comisión técnica de formación especializada creadas para este fin, y a la determinación de un proceso de homologación para todos aquellos profesionales que ya están desempeñando estas funciones en los servicios de Urgencias y Emergencias.
Mario Mingo, el portavoz del Partido Popular en la Comisión de Sanidad, celebró la aprobación de la proposición no de ley, sobre la que destacó "la unanimidad de todos los grupos para que salga adelante la especialidad de Urgencias, siempre dentro de lo recogido por la LOPS".
 
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¿Dónde estamos?

Enlace permanente 31 de Mayo, 2007, 18:26

Cuando decidimos la creación de un Grupo de Trabajo, en el seno de la entidad colegial, que diera cabida a todas las opiniones, inquietudes, sugerencias y propuestas de los profesionales de las Urgencias ya apuntábamos todos los retos inmediatos que teníamos. Analizaré solo dos, de
gran importancia y diferente preocupación. Preocupación, que a tenor de quienes son mis “compañeros de viaje” en estos problemas, en el primero mi sociedad científica y en el segundo la Administración, resulta inversamente proporcional al grosor de los párrafos que escribo más abajo. La misma importancia para ambos.

Primero. La creación de la Especialidad parece asentarse, y la labor de nuestra sociedad SEMES, y en concreto SEMES Galicia está siendo indiscutible, en su fondo y en su forma. Algo tendría que aliviarnos y el poder dejar una cuestión tan importante en personas que van “despacio, pero conbuena letra”, es el dictado que todos, hasta nuestros antiguos maestros, queremos.

SEGUNDO. El acuerdo suscrito con la Consellería sobre las condiciones de regulación, homogeneización de nuestras específicas condiciones de trabajo, con jornada ordinaria y complementos económicos propios, hacen que la Sra. Conselleira, y citando también otros acuerdos, afirme que “Son acuerdos muy importantes, imprescindibles, y suponen para Galicia un avance importante”. Es cierto, estamos de acuerdo y el Grupo de Trabajo de Urgencias de nuestro Colegio, al que pertenezco, ya se pronunció defendiendo el buen hacer en la negociación, de los sindicatos con representación en la Mesa Sectorial, y se pronunció enérgicamente en contra de una convocatoria de huelga por parte de quienes se oponían a estos acuerdos. Hoy todavía seguimos estando más en sintonía con los sindicatos, que si bien se alegran de su mérito en llegar a un acuerdo satisfactorio, son más pragmáticos y recuerdan que “Aínda que non se solucionan todos os males: hai que seguir traballando para aproveitar a gran oportunidade que supón”, como cita Xoán Cons, Secretario Xeral de CIG‐Saúde.
Queda por delante no poco trabajo. La puesta en marcha de las condiciones de trabajo señaladas en la cuarta disposición del acuerdo, cita en primer lugar el desarrollo de la Programación Funcional de cada servicio. Citada como “herramienta” para la adecuación de las condiciones de trabajo y la prestación asistencial, supondrá no pocas discusiones con las respectivas gerencias.
Si bien en lo que respecta a las materias relacionadas con las condiciones de trabajo, van a ser negociadas con los representantes de los trabajadores, otros aspectos como su programación y vigencia, las carteras de servicios, determinación de puestos de trabajo, horario, cartelera anual de presencias y rotación, disponibilidad del personal, docencia, etc., se trataran con nuestras respectivas gerencias y ya estamos acostumbrados a su “tendencia a la baja”. Podemos asegurar, salvo sorpresas, una actividad movida de la de la Comisión de Seguimiento del acuerdo.
Esperamos que el acuerdo sea lo suficientemente productivo, se lleve a cabo en su espíritu de mejorar e innovar, para que al final sea lo atractivo que todos queremos que sea, para que los nuevos profesionales se decidan por dedicarse a una especialidad que lo tiene “todo” para el que le apasione nuestra profesión. Que acabe con la situación actual, que por desgracia y salvo en excepciones es, que nadie quiere venir a trabajar a nuestros Servicios de Urgencias.
En caso contrario se añadirán nuevos problemas a una mala situación actual. Conocida, pero mala. Si se suma la escasa disponibilidad de profesionales preparados, de la nula oferta hasta ahora, por parte de los hospitales para que se queden los que ya lo están, la precariedad laboral y la edad de los ya estamos trabajando, a la demanda imparable por parte del usuario se traducirá lo que va pasar en un continuista futuro inmediato. Demanda, que lo quieran o no, es el actual funcionamiento de los servicios de urgencias hospitalarias, lo que en parte, la retroalimenta. Esta parte de la problemática de urgencias, que preocupa tanto a gestores, profesionales como a la opinión pública, escapa del contenido de este artículo pero es un problema complejo que precisa un profundo análisis de los mecanismos de percepción de la necesidad y la demanda, así como la respuesta de la oferta. Mientras se den las ofertas que hasta ahora se dan, sin plantearse el problema desde las ópticas del profesional y del usuario, seguiremos teniendo más de lo mismo.
Por todo, lo que hasta hace poco podía parecer una meta, es decir, defender unas condiciones de trabajo nuevas, un “nuevo concepto” a mayores de unas mejoras retributivas, hoy es el compromiso de seguir peleando para darle ese sentido a la norma. 

Volviendo al título, y para dar respuesta a la pregunta Urgencias Hospitalarias ¿Dónde estamos?, tengo que decir que, como siempre. En la línea de salida.
Jorge Nogueira
Urgencias Hospitalarias: ¿Dónde estamos?
Publicado en el Boletín del Colegio de Médicos de Pontevedra
Por:
Jorge Nogueira
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