11 de Junio, 2007, 22:10

La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias anuncia su incorporación a la EuSEM El ingreso de un nuevo país en dicha Sociedad Europea "abriría la puerta a la aprobación de una Directiva de apoyo oficial de la Comisión Europea a la especialidad de urgencias", según se expuso en el XIX Congreso de la SEMES El presidente de la Sociedad Europea de Urgencias y Emergencias (EuSEM), el doctor David J. Williams, confía que en breve plazo la especialidad de Urgencias y Emergencias va a ser una realidad en España, al igual que ya ocurre en varios países europeos, al tiempo que mostró su satisfacción por reciente apoyo político de la Comisión de Sanidad del Congreso a tal fin. El doctor Williams fue el invitado a la conferencia inaugural del XIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), que se celebra estos días Tarragona. Este experto explicó la tendencia de crear esta especialidad para mejorar la calidad del servicio sanitario. Por su parte, el presidente de la SEMES, el doctor Luis Jiménez Murillo, recordó durante su intervención en dicho acto inaugural se habían producido dos hechos relevantes sobre la especialidad de urgencias vía MIR. Por un lado, la creación el 31 de enero de la Comisión Promotora de la especialidad de Urgencias y Emergencias, en la que participan los Ministerios de Sanidad y Educación, las CCAA, la OMC y SEMES, que deberán concluir en breve un documento de consenso sobre qué otras especialidades compartirán los dos primeros años de troncalidad en la formación. "Nos hemos reunido de momento con Medicina interna, explicó el doctor Jiménez Murillo,"y nos han manifestado su acuerdo. Ahora falta hacerlo con Medicina de Familia y Comunitaria, pero a finales de este mes finaliza el plazo". Por otro lado, resaltó que el pasado 29 de mayo, la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados aprobó una resolución instando al Gobierno a crear la especialidad, y al Ministerio de Sanidad para que acelere los pasos sobre la troncalidad de la formación así como para definir los criterios de capacitación de los médicos que profesionalmente desarrollan su trabajo en los servicios de urgencia. "Ya sólo queda -concluyó Murillo- que el Gobierno apruebe en un Real Decreto la especialidad, mejor cuanto antes, y los compañeros de viaje de la troncalidad; también la creación de la Comisión Nacional de la especialidad, la acreditación de las unidades docentes y los criterios de homologación para los especialistas de urgencias". EuSEM, desde 1994 La Sociedad Europea de Medicina de Urgencias y Emergencias (EuSEM) fue fundada en Londres en 1994 y define a la Medicina de Urgencias y Emergencias como una especialidad basada en el conocimiento, habilidades y competencias que tiene como base una formación reglada. En la actualidad, esta Sociedad europea se está transformando en una federación, con 21 países miembros y cuenta con más de 12.000 socios. Entre sus objetivos está el promover avances en la medicina de Emergencias en Europa poniendo el énfasis en la formación, la práctica y la investigación. Como entidad que asesora a los órganos políticos europeos en la materia, se está a la espera de que ingrese en ella un nuevo país, lo que abriría la puerta a la aprobación de una Directiva de apoyo oficial de la Comisión Europea a la especialidad de urgencias.   El presidente de la Sociedad Europea de Urgencias y Emergencias (EuSEM), el doctor David J. Williams, confía que en breve plazo la especialidad de Urgencias y Emergencias va a ser una realidad en España, al igual que ya ocurre en varios países europeos, al tiempo que mostró su satisfacción por reciente apoyo político de la Comisión de Sanidad del Congreso a tal fin. El doctor Williams fue el invitado a la conferencia inaugural del XIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), que se celebra estos días Tarragona. Este experto explicó la tendencia de crear esta especialidad para mejorar la calidad del servicio sanitario. Por su parte, el presidente de la SEMES, el doctor Luis Jiménez Murillo, recordó durante su intervención en dicho acto inaugural se habían producido dos hechos relevantes sobre la especialidad de urgencias vía MIR. Por un lado, la creación el 31 de enero de la Comisión Promotora de la especialidad de Urgencias y Emergencias, en la que participan los Ministerios de Sanidad y Educación, las CCAA, la OMC y SEMES, que deberán concluir en breve un documento de consenso sobre qué otras especialidades compartirán los dos primeros años de troncalidad en la formación. "Nos hemos reunido de momento con Medicina interna, explicó el doctor Jiménez Murillo,"y nos han manifestado su acuerdo. Ahora falta hacerlo con Medicina de Familia y Comunitaria, pero a finales de este mes finaliza el plazo". Por otro lado, resaltó que el pasado 29 de mayo, la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados aprobó una resolución instando al Gobierno a crear la especialidad, y al Ministerio de Sanidad para que acelere los pasos sobre la troncalidad de la formación así como para definir los criterios de capacitación de los médicos que profesionalmente desarrollan su trabajo en los servicios de urgencia. "Ya sólo queda -concluyó Murillo- que el Gobierno apruebe en un Real Decreto la especialidad, mejor cuanto antes, y los compañeros de viaje de la troncalidad; también la creación de la Comisión Nacional de la especialidad, la acreditación de las unidades docentes y los criterios de homologación para los especialistas de urgencias".

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11 de Junio, 2007, 21:23

LA SOCIEDAD ANDALUZA DE NEUROLOGÍA SOLICITA LA CREACIÓN DE LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA DE URGENCIAS La SAN considera indispensable e irremplazable la colaboración de los médicos especialistas en Urgencias en la asistencia a la patología neurológica urgente, tal y como es el caso del Ictus Isquémico. La Sociedad Andaluza de Neurología considera necesaria la creación de la Especialidad de Medicina de Urgencias y se adhiere íntegramente al texto transaccional presentado conjuntamente en el seno de la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados por los Grupos Parlamentarios del PSOE y del PP en virtud del cual se insta al Gobierno a la creación de dicha especialidad. Según los neurólogos andaluces, la aparición de esta nueva especialidad supondrá el reconocimiento del trabajo realizado desde hace tiempo por los profesionales de Urgencias, un elemento motivador para dichos profesionales, y que, simultáneamente, aportará calidad a la asistencia hospitalaria urgente. La SAN considera indispensable e irreemplazable la colaboración de los médicos especialistas en Urgencias en la asistencia a la patología neurológica urgente. En el caso concreto de la atención al ictus isquémico, la SAN preconiza el necesario establecimiento de un proceso coordinado de atención sanitaria secuencial que debe comenzar por los servicios de urgencias extrahospitalarios, responsables de la identificación de los candidatos a terapias emergentes y del traslado en las mejores condiciones posibles a los centros con capacidad para el tratamiento del ictus. En este sentido, es fundamental la asistencia por el médico especialista en Urgencias, cuya actuación es primordial de cara a mejorar el pronóstico del ictus, ya que se convierte en responsable de la puesta en marcha de los circuitos intrahospitalarios, antes de la asistencia en Unidades de ictus integradas dentro de los Servicios de Neurología. La SAN insiste en que una asistencia al ictus con las características propuestas (multidisciplinaria con colectivos de urgencias y neurólogos implicados y en íntima colaboración, y con Unidades monográficas de ictus disponibles en al menos un hospital andaluz por provincia) es la única medida que ha demostrado, más allá de cualquier duda, disminuir la mortalidad del ictus isquémico en un 17% y la morbi-mortalidad en un 25%.

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11 de Junio, 2007, 21:20

Jordi Pujol apunta al copago como fórmula para sostener la sanidad universal El ex presidente de la Generalitat de Cataluña Jordi Pujol se ha mostrado hoy partidario de que aquellos ciudadanos que puedan pagar una parte de su asistencia sanitaria y medicamentos lo hagan para sostener el actual sistema de salud que consagra la asistencia universal. 'Lo prioritario es la salud, pero cuando se puede pagar algo, se paga', ha dicho Pujol en la conferencia sobre calidad en los servicios sanitarios pronunciada en el XIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), que se celebró en el Palau Firal de Tarragona . Pujol, que es doctor en Medicina, ha hecho estas manifestaciones después de reconocer que 'la sanidad es un agujero de déficit y una de las claves del sistema de bienestar europeo'. Aunque ha reconocido que no coincidía políticamente con muchas actuaciones del ex canciller Gerhard Schroder, en las recientes jornadas económicas de Sitges (Barcelona) 'le felicité por haber adoptado medidas impopulares para los alemanes en materia sanitaria, aunque ello le llevó a perder la presidencia del partido socialdemócrata y luego la del Gobierno federal'. 'Es el coste de cualquier reforma y todo gobernante debe saber cómo sostener el sistema sanitario y su difícil financiación', ha añadido Pujol. La propuesta de copago de Pujol se refiere a una 'pequeña' aportación de aquellos ciudadanos que puedan costear su atención sanitaria pública, porque 'no quiere decir que sea cien por cien gratuita', ha apuntado. Ha puesto ejemplos de la aportación de 10 euros por el tratamiento de unas anginas en Finlandia, o la misma cantidad en medicamentos en Alemania, además de un copago en atención hospitalaria, o la medida de Jean-Pierre Rafarin, para que los franceses abonaran un euro.

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11 de Junio, 2007, 21:03

El 80 por ciento de las víctimas de incendios fallecen a causa de intoxicación por humo y no por el monóxido de carbono, como se pensaba "erróneamente", según expertos En el marco del XIX Congreso de la SEMES se ha abordado, además, cuestiones relacionadas con antídotos para víctimas graves de incendios en los hospitales españoles, observándose importantes diferencias en este sentido entre CC.AA. El 80 por ciento de las víctimas de incendios fallecen a causa de intoxicación por humo, debido a su alto contenido en cianuro, y no por el monóxido de carbono, como se pensaba "erróneamente" hasta hace poco, según explicará el jefe de la Unidad de Toxicología Clínica del Hospital Rio Hortega de Valladolid, el profesor Antonio Dueñas-Laita, en el XIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), que se celebrará en Tarragona del seis al nueve de junio. Así, según varios expertos, el humo "mata por el cianuro" aunque existe un antídoto totalmente seguro, rápido y muy eficaz, la hidroxocobalamina (o vitamina B12a), que fue reconocido en el año 2003 por la Agencia Europea del Medicamento como el tratamiento de primera elección para tratar la intoxicación por cianuro debida a la inhalación de humo de incendios y, en Estados Unidos, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), autorizó su uso para tratar las intoxicaciones por cianuro el pasado mes de diciembre. Por su parte, el subdirector del SAMUR de Madrid, Ervigio Corral, se ha referido al estudio 'Disminución de los niveles de lactato tras la administración precoz de hidroxocobalamina' (el lactato es un indicador de la gravedad de la intoxicación por cianuro), que revela que los niveles de lactato se redujeron considerablemente 28 minutos después de la administración, lo que indica una "rápida y eficaz" respuesta al tratamiento con hidroxocobalamina, que depende de la precocidad de la administración, un dato que confirma la "necesidad de que esté disponible en todas las unidades de emergencias pre-hospitalarias". Asimismo, el doctor Corral mantiene que hoy en día ya no es justificable no utilizar hidroxocobalamina en las personas afectadas por intoxicación de humo de incendios, y asegura que gracias a este antídoto se podría salvar la vida de muchas personas. Además, el doctor Dueñas, en relación a un estudio sobre 'Disponibilidad de antídotos para víctimas graves de incendios en los hospitales españoles', que revela la capacidad que tienen los hospitales españoles para atender un accidente con múltiples victimas graves procedentes de un incendio, ha hecho referencia a la disponibilidad del antídoto en los hospitales españoles, mostrando las "importantes" diferencias detectadas entre comunidades autónomas. Así, en cinco comunidades autónomas, más del 60 por ciento de los hospitales disponen del antídoto. En el otro extremo está la situación de escasez o desabastecimiento observada en otras comunidades, en donde menos del 30 por ciento de sus hospitales, tienen este antídoto. Además, en 15 capitales de provincia o ciudades autónomas no existe ningún hospital público o privado que disponga del antídoto. En el marco del XIX Congreso de la SEMES se ha abordado, además, cuestiones relacionadas con antídotos para víctimas graves de incendios en los hospitales españoles, observándose importantes diferencias en este sentido entre CC.AA. El 80 por ciento de las víctimas de incendios fallecen a causa de intoxicación por humo, debido a su alto contenido en cianuro, y no por el monóxido de carbono, como se pensaba "erróneamente" hasta hace poco, según explicará el jefe de la Unidad de Toxicología Clínica del Hospital Rio Hortega de Valladolid, el profesor Antonio Dueñas-Laita, en el XIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), que se celebrará en Tarragona del seis al nueve de junio. Así, según varios expertos, el humo "mata por el cianuro" aunque existe un antídoto totalmente seguro, rápido y muy eficaz, la hidroxocobalamina (o vitamina B12a), que fue reconocido en el año 2003 por la Agencia Europea del Medicamento como el tratamiento de primera elección para tratar la intoxicación por cianuro debida a la inhalación de humo de incendios y, en Estados Unidos, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), autorizó su uso para tratar las intoxicaciones por cianuro el pasado mes de diciembre. Por su parte, el subdirector del SAMUR de Madrid, Ervigio Corral, se ha referido al estudio 'Disminución de los niveles de lactato tras la administración precoz de hidroxocobalamina' (el lactato es un indicador de la gravedad de la intoxicación por cianuro), que revela que los niveles de lactato se redujeron considerablemente 28 minutos después de la administración, lo que indica una "rápida y eficaz" respuesta al tratamiento con hidroxocobalamina, que depende de la precocidad de la administración, un dato que confirma la "necesidad de que esté disponible en todas las unidades de emergencias pre-hospitalarias". Asimismo, el doctor Corral mantiene que hoy en día ya no es justificable no utilizar hidroxocobalamina en las personas afectadas por intoxicación de humo de incendios, y asegura que gracias a este antídoto se podría salvar la vida de muchas personas. Además, el doctor Dueñas, en relación a un estudio sobre 'Disponibilidad de antídotos para víctimas graves de incendios en los hospitales españoles', que revela la capacidad que tienen los hospitales españoles para atender un accidente con múltiples victimas graves procedentes de un incendio, ha hecho referencia a la disponibilidad del antídoto en los hospitales españoles, mostrando las "importantes" diferencias detectadas entre comunidades autónomas. Así, en cinco comunidades autónomas, más del 60 por ciento de los hospitales disponen del antídoto. En el otro extremo está la situación de escasez o desabastecimiento observada en otras comunidades, en donde menos del 30 por ciento de sus hospitales, tienen este antídoto. Además, en 15 capitales de provincia o ciudades autónomas no existe ningún hospital público o privado que disponga del antídoto.

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11 de Junio, 2007, 20:57

Urgencias tendrá sus primeros MIR en enero, según Semes Urgencias será la primera especialidad troncal que vea la luz: antes de agosto se aprobará su programa oficial y el próximo mes de enero se convocarán sus primeras plazas MIR. Éste es al menos el ambicioso calendario que, según Semes, seguirá la aprobación de la especialidad.    Diario Médico                                                                                                                                     Coincidiendo con el XIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), en Tarragona, su presidente, Luis Jiménez Murillo, augura que su especialidad "será la primera troncal que vea la luz". Tal es su convencimiento que incluso aventura las fechas que marcarán la aprobación: a finales de junio, la comisión promotora de la especialidad (que preside el propio Jiménez Murillo y reúne a dos representantes de Sanidad, dos de Educación, uno de la Organización Médica Colegial y cuatro de las autonomías) enviará al ministerio su informe final; antes del verano, el Gobierno dará el visto bueno al real decreto que alumbre una especialidad troncal; a partir de ahí, la nueva Comisión Nacional de Urgencias y Emergencias definirá su configuración, acreditará las unidades docentes y fijará los criterios de homologación para los profesionales que ya ejercen como urgenciólogos; en enero de 2008 verán la luz las primeras plazas de MIR, y en mayo de ese año se incorporarán a los centros los nuevos residentes de la recién nacida especialidad. Antes de todo eso habrá que dilucidar un aspecto clave: qué especialidades formarán tronco con Urgencias. El informe docente redactado por la comisión promotora, inspirado en el que elaboraron en su día Semes y Semergen, propone un tronco común de dos años con Medicina Interna y Medicina de Familia. Excluye a Medicina Intensiva, una especialidad que, aunque en principio se barajaba como parte del tronco, siempre se ha mostrado muy reacia a la creación de Urgencias. Sendos encuentros Antes de enviar el informe a Sanidad, Semes se habrá reunido con las comisiones nacionales de Interna (a finales de mayo) y Familia (el próximo 22 de junio) para pulsar su opinión. Aunque Jiménez Murillo reconoce que los presidentes de ambas comisiones son reacios a la creación de nuevas especialidades, cree que "el entendimiento es posible". Verónica Casado, presidenta de la Comisión Nacional de Medicina de Familia, afirma que las fechas que maneja Semes son muy optimistas: "El nuevo programa de Familia estaba redactado en 1999 y hasta septiembre de 2004 no fue aprobado. Pretender que en seis meses habrá residentes de Urgencias es un tanto aventurado". Familia es "una especialidad abierta a valorar todas las posibilidades", pero el planteamiento que Casado llevará a la reunión del próximo día 22 con Semes es muy claro: "El debate sobre troncalidad tiene que ser amplio, general e incluyente. El objetivo de los troncos no es parcelar los conocimientos, sino reducir el número de especialidades y flexibilizar el sistema". Miguel Vilardell, presidente de la Comisión Nacional de Medicina Interna, es más reacio aún: "Estamos dispuestos a dialogar, pero creemos que Urgencias debe ser un área de capacitación específica y no una especialidad troncal, y así se lo hemos dicho a Semes. De todas formas, hasta que el grupo de trabajo sobre troncalidad que preside Alfonso Moreno no emita un informe definitivo es aventurado sacar unas conclusiones que deben ser generales".En cualquier caso, las pretensiones de Semes han recibido un fuerte espaldarazo con la reciente decisión conjunta de PSOE y PP de instar al Gobierno a crear la especialidad troncal.

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11 de Junio, 2007, 20:53

La SEMES calcula que se precisarán más de 2.000 profesionales en los servicios de Urgencia para atender las necesidades sanitarias en el verano La actual carencia de profesionales en las plantillas en urgencias hospitalaria ronda el 30 por ciento, según datos aportados por esta Sociedad Científica, en el transcurso de su XIX Congreso Nacional La carencia de profesionales en las plantillas de los servicios de urgencia hospitalaria ronda el 30 por ciento, situación que se agrava en el periodo vacacional, por lo que precisaría contratar a unos 2.000 facultativos durante el verano para poder garantizar una mínima calidad asistencial en todo el Sistema Nacional de Salud. Precisamente, la insuficiencia de las plantillas, la sobrecarga asistencial y el aumento de la demanda por los usuarios de estos servicios de urgencia son algunos de los temas de debate incluidos en XIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) que se ha celebrado en Tarragona.En opinión de Tomás Toranzo, vicepresidente primero de SEMES, "si habitualmente se necesitaría un 30 por ciento más de facultativos, es decir, unos 1.700, durante las vacaciones de verano ese porcentaje se estima en un 50 por ciento, hasta llegar a los 2.000, y eso sólo hablando de las urgencias hospitalarias, que en las extrahospitalarias se vive un problema similar y con porcentajes parecidos". "En estos periodos la sobrecarga asistencial de los Servicios de Urgencias aumenta, añade Toranzo, y los usuarios que ya normalmente acuden con una carga emocional extra, terminan responsabilizando de las demoras y las carencias asistenciales a los propios profesionales sobre los que descargan sus quejas". Agresiones Lamentablemente, muchas de estas quejas erminan en agresiones, en estos servicios, "por lo que habría que cuidar al máximo la seguridad y las condiciones laborales de estos profesionales".Según datos de la OIT el 25 por ciento de las agresiones laborales se producen en el entorno sanitario, y en nuestro país, como media, en el SNS el 60 por ciento de los facultativos ha sufrido algún tipo de agresión (física o verbal), "este porcentaje llega a más del 90 por ciento de los facultativos de urgencias que, como destacan todos los estudios al respecto, es el servicio que mayores agresiones padece", concluye el vicepresidente de SEMES.

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