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19 de Junio, 2007, 21:39
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Interna sigue sin
apoyar la Especialidad de Urgencias
La Sociedad Española de Medicina
Interna ha reiterado su frontal oposición a la creación de una
especialidad troncal de Urgencias. Su presidente aboga por un área de
capacitación que palie las rigideces del sistema
A pesar del
convencimiento de la Sociedad Española de Medicina de
Urgencias y Emergencias - SEMES - sobre la inminente
creación de una especialidad troncal , y del apoyo del PP y PSOE para ello, los
responsables de las sociedades que, en teoría, formarían tronco con ella son
mucho más escépticos con los plazos y la viabilidad del proyecto.
En este caso ha sido la junta
directiva de la Sociedad Española de Medicina Interna - SEMI - , con su
presidente, Ramón Pujol, a la cabeza, la que se ha vuelto a manifestar contraria
a las aspiraciones de SEMES. El presidente de la SEMI cuestiona la idea
inicial de crear un tronco común que agrupe a Medicina de Familia, Medicina
Interna y Medicina de Urgencias y Emergencias, como propone el informe docente
redactado por la comisión promotora de la especialidad. Según Pujol, el objetivo debería ser la creación, paralela a la
troncalidad, de áreas de capacitación específica: "Esa fórmula permitiría a
médicos ya formados en una especialidad consolidada lograr un desarrollo y
competencia más profundos, sin necesidad de crear más especialidades".
En definitiva, la SEMI ve como un
error la creación de la especialidad de urgencias, ya que, según su presidente,
"ocasionaría un aumento del gasto económico sin mejorar la calidad de la
atención a los ciudadanos, así como un incremento en la descoordinación entre
los niveles asistenciales que sería especialmente importante en el ámbito de las
urgencias". Pujol recuerda que "la postura de nuestra sociedad sobre
este punto permanece inalterable desde hace muchos años. Creemos que
deben formarse troncos, pero con especialidades ya existentes y consolidadas, no
alumbrando otras nuevas", máxime cuando, a su juicio, España tiene
sobreabundancia de áreas de conocimiento: "La media de especialidades en los
países europeos ronda la treintena, y en España superamos con creces las 40.
Crear disciplinas nuevas sólo contribuirá a generar compartimentos estancos en
un sistema de por sí muy encorsetado".
Contra la
rigidez
En consonancia con las
ideas defendidas por Miguel Vilardell, presidente de la Comisión Nacional de
Medicina Interna, Pujol cree que el "incremento de la subespecialización daría
lugar a una mayor rigidez en el sistema sanitario y menos continuidad
asistencial, al crear un nuevo eslabón en el proceso asistencial de los
pacientes". El máximo responsable de la
SEMI añade que la troncalidad que consagra la Ley de Ordenación de las
Profesiones Sanitarias pretende precisamente paliar la rigidez del sistema, "y
eso no se solucionará creando una nueva área de conocimiento, sino reordenando y
dotando adecuadamente a las especialidades ya existentes para la mejor atención
de las urgencias". Pujol conviene con los defensores de la especialidad que
los servicios de urgencia hospitalarios pueden estar sobresaturados, "pero eso
es un mero problema organizativo, no formativo. Para solventar el déficit de especialistas habrá que
incrementar las plantillas, no crear nuevas especialidades". Según él,
"los internistas han demostrado ampliamente su capacidad de atender a
los pacientes con patologías múltiples y variadas en diversos entornos
asistenciales, incluidos los servicios de
urgencias". |
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"ATENCIÓN SANITARIA INICIAL A MÚLTIPLES VÍCTIMAS. Las claves de la medicina de
catástrofes"
Dr.
Cesáreo Álvarez Rodrígrez
Obra recomendada por SEMES GALICIA
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