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8 de Agosto, 2007, 2:28
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Colapso en
el Servicio de Urgencias de Bogotá por avalancha de
pacientes
Foto: Fabio Zamora / EL TIEMPO
En el Hospital de Kennedy tuvieron que
habilitar estas 30 camillas en los corredores, para atender la avalancha de
pacientes que tiene diariamente, provenientes del suroccidente de
Bogotá.
La demanda de atención en
esa modalidad ha tenido un incremento del 54,6 por ciento en los tres últimos
años: se pasó de 758.004 registradas en el 2003, a 1'172.007 en el 2006.Otras cifras permiten ver la magnitud del problema: cada día
los servicios de urgencias de hospitales públicos y privados del país atienden
un promedio de 32.876 pacientes. De estos, 3.210 son recibidos por la red
pública de Bogotá.La congestión ha llegado a tal
nivel, que ese cuadro dramático de enfermos con sueros colgantes que desbordan
los pasillos ya no es exclusivo de la San Pedro Claver. También sucede en
hospitales públicos como Kennedy y El Tunal. Incluso, en algunas clínicas
privadas de la ciudad."Tenemos que poner camillas
en los corredores como una necesidad", dice Diego Posada, jefe de urgencias del
Hospital Kennedy. "Si no lo
hiciéramos tendríamos que devolver a muchos pacientes. Y aunque ellos no
estén en una habitación, la realidad es que en los corredores reciben la
atención, y un trato digno".La situación del
hospital de Kennedy, donde el sobrecupo ya
supera el 20 por ciento, la admitió el secretario Distrital de Salud,
Héctor Zambrano.La avalancha de pacientes en
urgencias se refleja con claridad en las estadísticas nacionales. En Colombia se
están presentando cada año entre 12 y 14 millones de consultas por urgencias,
que equivalen al 65 por ciento del total de las consultas. Es decir, por cada
100 consultas hospitalarias, 65 son por urgencias, según la Asociación
Colombianas de Hospitales y Clínicas (ACHC)."Es
un porcentaje demasiado alto, cuando la literatura médica internacional indica
que deberían ser 30 consultas de urgencias por cada 100 externas", asegura el
director de la ACHC, Juan C. Giraldo.
Casos que no son urgencias
Pero muchas de
las urgencias recibidas en los hospitales públicos y privados del país en
realidad no lo son. Y eso ocurre en un 80 por ciento de los casos, afirma
Roberto Esguerra, presidente de la junta directiva de la ACHC."Estos servicios se hicieron para atender rápidamente las
situaciones críticas que se presentan de manera imprevista y que ponen en
peligro inminente su vida", explica Esguerra, quien añade: "una gripa o un dolor
de muela o de estómago no constituyen una urgencia".Sin embargo, esas urgencias que no lo son (resfriados, dolores
dentales, caries, controles de embarazo y amigdalitis) coparon, por ejemplo, un
40 por ciento de las consultas (468 mil) atendidas por los hospitales públicos
en Bogotá.Esas consultas -en concepto de médicos
y especialistas- deberían atenderse por consulta externa u otro
servicio.¿Por qué las urgencias están colapsadas?
Por varias razones. Según la ACHC, hoy los usuarios al ver que les demoran las
citas por consulta externa o con los especialistas, o que no los atienden fuera
de horarios hábiles, han preferido volcarse hacia las urgencias, que funcionan
las 24 horas y atienden rápido.Zambrano ratifica
que "la gente siente hoy que solo en las urgencias lo van a atender más rápido y
lo van a salvar".Esguerra señala igualmente que:
"hay estímulos perversos porque las urgencias resultan menos costosas para los
usuarios porque no tienen que hacer copagos, y hay un fracaso en la política del
Estado al dejar en otras manos la promoción y prevención".La crisis en los servicios de urgencias -dicen la ACHC y
expertos- se superaría con medidas rápidas como la ampliación de horarios en
consulta externa, citas oportunas y menos demoradas, más campañas de prevención
de enfermedades y promoción de la salud, y educando a los usuarios para el buen
uso del servicio. |
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"ATENCIÓN SANITARIA INICIAL A MÚLTIPLES VÍCTIMAS. Las claves de la medicina de
catástrofes"
Dr.
Cesáreo Álvarez Rodrígrez
Obra recomendada por SEMES GALICIA
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