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22 de Octubre, 2007, 14:10
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Prescribir por principio activo no reduce el gasto
El criterio económico ha sido el principal punto a favor
de la prescripción por principio activo, pero los últimos datos de gasto
farmacéutico del ministerio muestran que esta medida no es tan efectiva como se
pensaba.
Diario Médico
La prescripción por principio activo no supone
necesariamente un ahorro económico y la muestra está en los últimos datos del
ministerio sobre gasto farmacéutico ( Acceda a la tabla.)sacados a colación por Emili Esteve, director
de asuntos técnicos de Farmaindustria, durante el XIV Congreso Nacional de
Derecho Sanitario celebrado en Madrid. Comunidades autónomas como Andalucía y
Madrid donde sí se prescribe por principio activo han aumentado en un 5,49 y
7,63 respectivamente su gasto farmacéutico interanual en los últimos doce meses;
mientras que Cataluña, donde no se ha fomentado esta modalidad prescriptora tan
solo lo ha hecho en un 3,33 por ciento. "A efectos económicos puros, la
prescripción por principio activo (PPA) no se refleja en un menor gasto
farmacéutico", ha sentenciado Esteve. Andalucía ha defendido que la PPA (que
aplican en más del 70 por ciento de las recetas) ha ahorrado 193 millones de
euros en 6 años, pero parece que los buenos resultados podrían explicarse por
una tendencia favorable que, según los expertos, estaría a punto de
acabar y los datos del ministerio así lo atestiguan: "La PPA no triunfa en
la contención del gasto por lo que habría que plantearse una manera más racional
y eficiente de prescribir", ha sugerido Esteve. En esto coincide con Julio
Zarco, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria
(Semergen), quien defiende la libertad del médico para "prescribir libremente,
ajustándose a cada paciente y a cada circunstancia; basándose, en primer lugar,
en criterios científicos y, en segundo, de coste eficacia". Según Zarco,
hacerlo de otra forma "es perverso" y recibir incentivos, vengan de donde
vengan, para recetar de una u otra manera, "no es ético". Luis Aguilera,
presidente de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc),
también se ha mostrado partidario de debatir sobre cómo prescribir, pero "sólo
con criterios científicos" y "no comprometiendo la libertad del médico". A
favor de recetar por principio activo se ha mostrado Vicente Olmo, director
general de Farmacia de Canarias, una de las comunidades que han desarrollado
esta modalidad, pues, "facilita el intercambio de información y el seguimiento
de un tratamiento en el extranjero". Durante la mesa redonda Prescripción por
principio activo, ¿una nueva opción?, Esteve ha dado su particular receta sobre
cómo se debería decidir el fármaco: "Prescribir por marca, aunque sea de
genérico", como forma de aumentar la seguridad de la prescripción y la
adherencia del paciente. "Hay medicamentos sustituibles que por su forma y
prospecto no lo parecen. La marca permite prescribir de manera inequívoca".
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22 de Octubre, 2007, 12:30
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Cuiden a su médico.......o vayan aprendiendo polaco
Soy médico especialista, trabajo en el sistema
público español y voy a renunciar a mi plaza para irme a Portugal. Ante las noticias de la escasez de médicos en
el sistema sanitario español, me gustaría hacer unas reflexiones. Además de la falta de previsión en la formación de médicos, hay
otras causas que pueden explicar el fenómeno. El médico es un profesional
maltratado tanto por las administraciones como por los
medios de comunicación o por los pacientes. Comenzando por contratos basura
eventuales, incluso de días, que se suceden durante años, sueldos indignos para nuestras responsabilidades e irrisorios comparados con los países de
nuestro entorno, denuncias indiscriminadas, jornadas
de 24-32 horas con reproches de la gente por ir a comer,
consultas con tres minutos por paciente, agresiones verbales y físicas. Antes de echar la culpa a los demás,
¿qué has hecho tú, político, periodista, o ciudadano de a pie para cuidar a tu médico? Yo estoy aprendiendo portugués; les recomiendo que, ante la llegada
de médicos extranjeros, ustedes vayan aprendiendo polaco.
Dr. Pablo Riva
Médico Especialista en Medicina
Interna
Madrid. |
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22 de Octubre, 2007, 12:27
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Los médicos que atendieron a Puerta se
consideran «víctimas» y condenan las grabaciones de un
programa
Efe, Sevilla
La Asociación de Médicos de Urgencias de Andalucía (AMURA)
condenó ayer las grabaciones «ilegales» a cuatro facultativos del hospital
Virgen del Rocío, de Sevilla, sobre la muerte del futbolista Antonio Puerta y
los expedientes abiertos a estos médicos por unos hechos de los que se
consideran «víctimas».Aunque el representante de Amura Francisco Temboury ha
rehusado comentar estas grabaciones -emitidas en « un programa sensacionalista»
, ha precisado-porque considera que se obtuvieron y emitieron «ilegalmente» ,
finalmente ha admitido que «no han sido afortunadas» y que han «perjudicado» las
reivindicaciones de este colectivo; ha asegurado que los médicos de las
urgencias andaluzas se sienten «las víctimas del caso Puerta». Temboury ha
expresado su «más enérgica protesta» por estas grabaciones, realizadas «con
cámaras ocultas» y obtenidas y emitidas «sin el consentimiento de los médicos»,
así como su «más enérgico rechazo e indignación» al expediente informativo
incoado a los cuatro facultativos, que conlleva la suspensión cautelar de empleo
y de sueldo. El letrado de la Amura, José María Gómez, ha explicado que los
cuatro médicos han denunciado estas grabaciones en el juzgado 7 de Sevilla, al
considerarlas un delito de grabación ilegal, tipificado en el artículo 197 del
Código Penal, y ha apuntado la posibilidad de denunciar también al Servicio
Andaluz de Salud por los expedientes incoados. Tanto Temboury como Gómez de León
han destacado que los médicos expedientados no han vulnerado la obligada
confidencialidad en la atención al paciente puesto que no desvelaron ningún
hecho relativo a la muerte de Puerta. |
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"ATENCIÓN SANITARIA INICIAL A MÚLTIPLES VÍCTIMAS. Las claves de la medicina de
catástrofes"
Dr.
Cesáreo Álvarez Rodrígrez
Obra recomendada por SEMES GALICIA
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