SEMES-GALICIA BLOG : Bitácora de la Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias y Emergencias

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[ISSN: 1886 - 8460]

26 de Octubre, 2007

 

Ante el colapso...gestión y medidas adecuadas

Enlace permanente 26 de Octubre, 2007, 20:43

Sindicatos y dirección abordarán hoy en una reunión la situación del Servicio de Urgencias de Ourense

En espera del encuentro oficial que se producirá a media mañana de hoy, viernes, entre sindicatos y dirección hospitalaria, Cemsatse, grupo mayoritario en la comisión de centro, estima que el problema vivido en urgencias esta semana es «de pura gestión, de no tomar las medidas adecuadas». «Se actúa siempre a posteriori -expone Arturo González, médico de urgencias y responsable sindical-; cuando surgen las circunstancias es cuando se toman medidas, no se toman medidas estructurales y de fondo para evitarlas. Se nos somete tanto a los pacientes como a los profesionales de urgencias a situaciones inaceptables cuando, realmente, no debían de ocurrir. Podemos asumir que durante una epidemia de gripe o situaciones excepcionales en que hay picos de demanda estemos sobrecargados, eso forma parte de nuestro trabajo, pero no son admisibles estos picos fantasma, no se entiende». No es aceptable la disculpa -añade González- de que hubo más ingresos que altas; eso es una perogrullada, evidentemente tuvo que ser ésa la razón, el tema es por qué no se han agilizado las altas, por qué los pacientes susceptibles de alta no están en su domicilio cuando deben estar, es dejadez a la hora de gestionar el tema de ingresos. No es lógico que un día se den el doble de altas que el anterior». En este aspecto, el gerente del complejo ha solicitado la colaboración del cuadro médico, aunque asegura comprender que en la labor diaria es comprensible que a veces se dé prioridad a la asistencia de nuevos pacientes que a tramitar altas. Cemsatse solicita que se pongan en marcha mecanismos participativos y se cuente con el personal.

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Ante el colapso..."un poquito mas de normalidad"

Enlace permanente 26 de Octubre, 2007, 20:18

La crisis de Urgencias en Ourense obliga a poner en marcha planes de contingencia

Hospitalario de Ourense estudia la creación de más unidades de ingreso transitorio para evitar situaciones de saturación en urgencias como la vivida el miércoles.Ayer, el servicio recuperó la normalidad, aunque la crisis vivida esta semana ha destapado las distintas visiones de la dirección y algunos sindicatos. Hoy, en una reunión convocada con anterioridad, comisión de centro y gerencia analizarán la situación.El análisis que de lo sucedido realiza el gerente, José Luis Jiménez, es «muy cuantitativo, un disbalance de ingresos y altas lunes y martes, sobre todo este último día, en que hubo 101 ingresos cuando lo normal es 90, y las altas también estuvieron por debajo de lo normal. En la semana pasada, el lunes hubo 95 altas; el 16, 89 altas y el miércoles, cien. Esta semana, el lunes hubo 79 altas; el martes, 76 y el miércoles, 118; se hizo un desequilibrio, que, con el mayor número de ingresos del martes, generó el problema serio del miércoles».«Nuestro plan -explica el gerente- es una escala de planes de contingencia; en la medida que sea la situación, abriremos espacios», pero hay que tener en cuenta, matiza, que hay condicionantes significativos, como que muchos pacientes deban ser ingresados en un espacio próximo a los quirófanos o a las unidades de críticos, lo que imposibilita que puedan ocupar espacios disponibles en el Santa María Nai o en Piñor. Pese a esa limitación, la gerencia cree que es preciso tomar medidas a corto plazo en ese sentido, abriendo nuevas unidades de ingreso transitorio (UIT). A la actual del Cristal, que funciona como sala de prealta si no es necesaria, podría sumarse un espacio más próximamente y en el Santa María Nai podría funcionar como UIT una de las plantas de hospitalización cerradas recientemente, caso de cirugía.
En cualquier caso, José Luis Jiménez afirma que la del miércoles «es una situación, no que se vaya a repetir, sino que se lleva repitiendo mucho tiempo y en todos los hospitales de medio y gran tamaño de España y de Galicia. No es deseable pero es común y tenemos que tomarla con un poquito más de normalidad; si tenemos un día problemas de admisión de urgencias, no es como para tirarse de la ventana, otra historia es que tuviésemos una situación mantenida durante toda la semana. Se trata de entenderlo como una situación común contra la que, por supuesto, hay que luchar, sin duda. Todos los años ponemos como objetivo bajar la estancia media y aumentar la hospitalización a domicilio. El hospital del futuro tiene que ser ambulatorizado, vamos a volcarnos por que esto ocurra, buscando bajar la estancia media en al menos medio día».
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Huelga

Enlace permanente 26 de Octubre, 2007, 20:11


Jornada de huelga en Urgencias

Los trabajadores de los servicios y dispositivos de urgencias de Andalucía están convocados hoy, como cada miércoles desde hace más de un mes, a una nueva jornada de huelga y a una manifestación en Sevilla en contra de la reordenación de los servicios médicos de atención urgente. El Sindicato Médico Andaluz, convocante entre otras organizaciones de las protestas, informó de que habrá dos manifestaciones. La primera será a las 12.00, ante la Casa Rosa, sede de la Presidencia de la Junta, y partirá posteriormente hasta la sede de los servicios centrales del SAS, y la segunda, a las 18.00, saldrá del Altozano (puente de Triana) y también irá en dirección a los servicios centrales del SAS.

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ESTUDIO EN 'THE LANCET'

Enlace permanente 26 de Octubre, 2007, 20:04

 Amores en un hospital
 Las novelas rosa protagonizadas por médicos están llenas de tópicos, según un análisis
Fotograma de la serie de televisión 'Anatomía de Grey'. (Foto: Cuatro) 
Fornidos médicos, atractivas doctoras y enfermeras. Todos han dejado a un lado su vida personal para centrarse en su carrera, pero entre batas y fonendos surgen encendidas historias de amor. Estos son algunos de los tópicos que comparten las novelas rosa protagonizadas por profesionales sanitarios.

Un artículo publicado esta semana en 'The Lancet' analiza este subgénero literario.

Hace unos años, cayó en manos de Brendan D. Kelly una novela romántica protagonizada por médicos. "Me divirtió mucho: ¡presentaba un mundo de fantasía que me hizo reír! Desde entonces, quería revisar más sistemáticamente estos libros y finalmente lo conseguí este año", dice este psiquiatra dublinés, que aclara que "no soy un amante de la ficción romántica, pero es un interesante fenómeno". Así que Kelly aprovechó el verano para leer 20 libros de este género. "Me los llevé en las vacaciones y los leí durante dos semanas. No son muy difíciles de leer aunque son un poco repetitivos", dice. El último número de la revista médica 'The Lancet' recoge los frutos de este trabajo estival. Kelly analiza minuciosamente la veintena de publicaciones, como si de una compleja cuestión científica se tratara. "Me interesaron especialmente las profesiones concretas de los principales personajes: todos los protagonistas (20 de 20) eran médicos y 11 de los 20 personajes femeninos, también. Sería interesante estudiar las novelas de romances médicos de hace 50 años (si es que existían por entonces...) y ver si había médicas en ellos", señala este psiquiatra, autor de algunos artículos sobre historia de la medicina.

Cualificados y guapos

La mayoría de los personajes se dedicaban a la atención primaria o la medicina de emergencias, tanto departamentos de urgencias como equipos médicos aéreos. También las características personales eran muy parecidas: "Había una acusada preponderancia de médicos brillantes, altos y musculosos; habitualmente eran de origen mediterráneo y habían sufrido tragedias personales en el pasado. Las médicas y enfermeras tendían a ser cualificadas, guapas y decididas, pero de todos modos, compasivas; muchas habían superado considerables obstáculos personales y profesionales en sus vidas. Con frecuencia, los protagonistas de ambos sexos habían renunciado a sus vidas personales para cuidar mejor a sus pacientes, muchos de los cuales sufrían enfermedades mortales de las que se recuperaban".Aunque los romances en la consulta resulten tan tópicos en la literatura rosa, este psiquiatra reconoce que tienen algo de verdad. "No tengo evidencias sistemáticas sobre esto, pero creo que la gente que trabaja junta siempre tiende a formar relaciones, independientemente del lugar. Ciertamente, muchos de mis amigos médicos están casados con médicos y enfermeras y también hay muchos romances médicos en televisión, como en 'Urgencias', 'Anatomía de Grey' o 'House'", dice Kelly, él mismo casado con una médica. A Kelly le gusta que se defina su artículo como "irónico". "¡No es para tomarlo muy en serio!", señala este médico, hasta ahora autor de medio centenar de publicaciones 'serias' sobre trastornos psiquiátricos. Como en todo artículo científico, no se olvida de hacer una valoración final con implicaciones 'prácticas': "Estas novelas llaman la atención sobre las posibilidades románticas de la atención primaria y la aparente inevitabilidad de las pasiones descontroladas en la medicina de urgencias, sobre todo la practicada en aviones. Estas novelas sugieren que existe una urgente necesidad de incluir instrucciones en las artes amatorias en los programas de formación para médicos y enfermeras que pretendan trabajar en estos lugares", bromea.

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