SEMES-GALICIA BLOG : Bitácora de la Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias y Emergencias

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[ISSN: 1886 - 8460]

Diciembre del 2007

 


Enlace permanente 30 de Diciembre, 2007, 23:28

Un nuevo ciclo de FP formará a los conductores de ambulancias

 

La Consellería de Educación ya completa el currículo recién aprobado por el Ministerio para implantar los nuevos estudios el curso próximo·· El catálogo de Formación Profesional se renovará por completo antes de 2010

Conocimientos sanitarios, pero también de automoción. Esta combinación es la base de los estudios de Técnico de Emergencias Sanitarias, un nuevo perfil profesional recién aprobado por el Ministerio de Educación (MEC) que la Xunta espera poder ofertar ya el curso próximo en algún centro de FP de la comunidad. Será a través de un ciclo medio, concebido para paliar la ausencia de formación reglada específica para las labores que vienen desempeñando los conductores de ambulancias.

El MEC publicó el pasado mes de noviembre el currículo básico del título, un 55% de contenidos que deben respetar todas las comunidades. El 45% restante debe ser completado por los gobiernos autónomos, un trabajo en el que ya está inmersa la Dirección Xeral de FP, que dirige Antonio Vázquez. "Gran parte dos contidos do novo ciclo son sanitarios, aínda que tamén hai un módulo de mantemento mecánico preventivo de vehículos", explica el director xeral.

La parte sanitaria trata de dar conocimientos básicos de primeros auxilios, de modo que el titulado sea capaz de evacuar a un paciente o víctima utilizando las técnicas de movilización e inmovilización, pero también debe formarlo para que adecue la conducción a las necesidades del traslado de un enfermo y garantizar al máximo su seguridad.

Entre las competencias que debe adquirir el técnico en emergencias, también figura la capacidad para colaborar en la clasificación de víctimas en todo tipo de emergencias y catástrofes, prestar apoyo psicológico básico al paciente, los familiares y afectados en situaciones de crisis y emergencias sanitarias. Otro de sus cometidos es el de atender la demanda de asistencia sanitaria recibida en los centros gestores de teleasistencia.

Unos 150 diferentes

La direccción xeral de FP trabaja en la adaptación a Galicia de los currículos de otros cinco ciclos, aunque éstos son actualizaciones de estudios ya existentes. Son los de técnico en Cocina y Gastronomía, Mecanizado y Panadería, Respostería y Confitería y los ciclos superiores de Laboratorio, Análisis y Control de la Calidad y Educación Infantil.

El MEC prevé publicar a lo largo de 2008 los demás currículos de todo un renovado catálogo de FP, que pasará a tener unos 150 títulos diferentes, que pondrán al día perfiles profesionales ya ofertados y responderán también otros nuevos. Si el calendario se desarrolla según las previsiones, todos estarán impartiéndose en el curso 2009-2010.

Toda la oferta será de dos años

Son tiempos de reforma en la FP, tanto para actualizar contenidos y ampliar oferta como para revisar su duración. Hasta ahora, aunque buena parte de los ciclos ya son de 2.000 horas, en dos cursos, también hay ciclos de entre 1.400 y 1.500 horas. En adelante, con el nuevo catálogo todos tendrán al menos 2.000 horas e incluso alguno podría rebasar esta media.

La supresión de los ciclos de menor duración obedece -explica el director xeral Antonio Vázquez- al propósito de responder a la necesidad de una mayor formación, al mismo tiempo que se facilita la organización, más complicada en los ciclos de 1.400 horas, que se desarrollan durante un curso y un trimestre del siguiente.

El gran reto de la reforma es mejorar la adecuación de su oferta al mercado laboral y aumentar su tirón entre el alumnado. En la actualidad, los ciclos de grado medio son la opción elegida por un 25% de los alumnos que finalizan la ESO y los superiores son cursados por apenas el 20% de los que finalizan el Bachillerato. Aumentar estos índices, apunta Vázquez, es una de las claves para lograr el objetivo de la UE de que el 85% de los jóvenes cursen estudios postobligatorios.

 

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Colapso en los Comarcales

Enlace permanente 30 de Diciembre, 2007, 14:10


 
 
El hospital del Salnes sufre el mayor colapso de su historia con 154 urgencias en un solo día
 
El Faro
Las alarmas han saltado en el Hospital de O Salnés a consecuencia de la saturación de Urgencias y, sobre todo, la falta de camas para ingresar a los pacientes. Todos los récords se han batido en los últimos días, con la marca de 154 asistencias el miércoles, y la derivación a centros concertados de una decena de pacientes que requieren ingreso, todos los días de la semana.
Con suerte, los pacientes que precisan ingreso y no son trasladados han de pasar un mínimo de dos días en los boxes de Urgencias, a la espera de que queden camas libres en las plantas. Pero para ello se establecen criterios, como la fecha de llegada, la gravedad de la patología o los cuidados que precisan en cada momento.
Ante esta saturación, la dirección del centro ha hecho un llamamiento "a todos los vecinos de O Salnés" para que autoevalúen la gravedad de sus dolencias, de modo que para las consultas menos graves "acudan a los servicios de urgencias de atención primaria, situados en Cambados y Vilagarcía".
La dirección del hospital asegura que el colapso es de tal magnitud que resulta insuficiente el refuerzo del servicio de enfermería "pues no hay camas, camillas, ni espacio físico para atender tal cantidad de usuarios".En esta semana se han superado todos los picos de las estadísticas de urgencias, con un promedio de 140 pacientes diarios, de los que un 10 por ciento requieren ingreso. El día de más volumen de trabajo fue el pasado miércoles, 26 de diciembre, con 154 urgencias, más que en pleno mes de agosto en que la población crece en proporción con el turismo. Cabe recordar que en 2006, el promedio de asistencias diarias era de 92 pacientes, mientras que el domingo 23, acudieron 143; el lunes, 133; y el martes 116. Estas cifras se acrecentaron en gran medida por la atención pediátrica, pues a diario acuden al centro unos 30 menores, si bien el domingo fueron nada menos que 61. La razón de este incremento viene determinada fundamentalmente por la supresión del PAC de Pediatría de Cambados. El jefe de servicio de Urgencias, Manuel Vázquez Lima hace también un llamamiento a la responsabilidad de los pacientes para que no saturen este servicio y consecuentemente, el resto del hospital. Recuerda que hay muchas personas que acuden con patologías banales al centro hospitalario y otros que optan por los hospitales frente al médico de atención primaria que les corresponde.
A su juicio, es irracional que acudan a Urgencias personas que refieren "un dolor de rodillas con seis meses de evolución, con dolores de garganta de 4 ó 5 días, o como vi el otro día a una joven que decía que tenía diarrea y estaba comiendo gominolas fuera", se queja Vázquez Lima. Sin embargo, el jefe de servicio recuerda que en el centro existe un protocolo de atención muy estricto por lo que lo verdaderamente urgentes son los que son atendidos con la máxima prioridad. "En la puerta hay un enfermero que clasifica a los enfermos en función de una serie de circunstancias, de modo que los verdaderamente graves pasan primero y todos los demás esperan", explica Tato Vázquez. En principio se consideran graves aquellos que presentan síntomas de trombosis, o con patologías coronarias o pulmonares, pues de hecho su vida está en peligro si no tiene una atención rápida. Obviamente, un esguince de tobillo o un catarro son atendidos en último lugar, si bien no quiere decir que posteriormente no tengan que quedar ingresados. El problema que se agudizó ahora en el Hospital de O Salnés viene desde su creación. El centro precisa con urgencia la ampliación del número de camas hospitalarias pues atiende a una población de casi 80.000 personas y su capacidad es idéntica a la del hospital de Verín, para un sector poblacional de apenas 35.000 habitantes. En estos momentos, 60 de las 80 camas están ocupadas por pacientes de Medicina Interna, cuando las plantas están diseñadas, a partes iguales para dicho servicio y cirugía. El colapso tampoco sería corregible, en principio, con un aumento del número de camas por habitación, pues se saturarían otros servicios.
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Colapso en Urgencias del Salnés

Enlace permanente 30 de Diciembre, 2007, 14:10


Por qué cada vez hay más urgencias

El Hospital do Salnés nació pequeño, pero la falta de espacio, personal y servicios no es el único motivo de la saturación que sufre en los últimos años. Hay muchos más

Superar las 150 atenciones diarias en un servicio de urgencias hospitalarias es una situación que pone a prueba los nervios más templados de cualquier buen profesional, y los del Hospital do Salnés se enfrentan, cada vez con mayor frecuencia, a esas cifras. Son médicos jóvenes y con ganas de trabajar, pero que ya empiezan a sufrir las secuelas de semejante carga de trabajo. El centro se inauguró en precario en el año 2000, pero la escasez de espacio y personal no son el único motivo de la saturación que padece en los últimos años. Las razones son varias.

Comparaciones con otros centros que a veces pueden ser odiosas

El personal del hospital lo viene denunciando desde hace años, y a veces un simple dato puede resultar muy significativo. Basta con comparar los servicios que tiene el Hospital da Costa, en Burela, con los que ofrece el Hospital do Salnés. El primero atiende a una población de 75.236 personas, con 71.963 tarjetas sanitarias en vigor; el centro de Vilagarcía da servicio a unas cien mil personas con 74.817 tarjetas. Sin embargo, el de Burela tiene 139 camas, y el de O Salnés, a la espera de su ampliación, dispone solo de 81 que están siempre ocupadas, lo que obliga muchas veces a mantener a los enfermos en urgencias a la espera de una plaza en el área de hospitalización. La comparación en número de trabajadores también arroja datos interesantes; en Burela trabajan 545 personas, y en O Salnés, solo 283.

La cada vez más apremiante falta de especialistas

No es, por supuesto, un problema exclusivo del hospital comarcal, sino de toda la sanidad gallega. Pero las dificultades para encontrar sustitutos en las vacaciones o especialistas en algunas áreas obliga al personal del centro, sobre todo al de urgencias, a abusar de las horas extras y limitar sus vacaciones. Es otro problema que tampoco podrá ser solucionado hasta que se amplíe el centro, ya que la contratación de más personal va unida a los nuevos servicios. Ahora, ni el espacio disponible ni los trabajadores en activo son suficientes para la elevada demanda de una zona en la que la población no para de aumentar.

Una comarca en crecimiento

El Hospital do Salnés está situado en una de las comarcas más activas de Galicia y donde más crece la población. Si en el año 2000 ya se quedaba pequeño para los 104.139 habitantes registrados entonces en O Salnés, con más motivo sus servicios están saturados en la actualidad, cuando hay casi cinco mil personas más registradas en su área de influencia. Por una parte, en la comarca se instalan familias jóvenes con hijos pequeños, por eso no es de extrañar que sea uno de los centros gallegos en los que se registran más partos. Pero además, y como ocurre en casi todas las zonas costeras gallegas, cada vez son más las corrientes migratorias internas de las que se favorece O Salnés. Y como ocurre en toda la comunidad, la esperanza de vida es cada vez mayor y aumenta el número de ancianos que requieren una atención sanitaria específica.

Las deficiencias en los centros de salud

Cuando esta semana se hacían públicos los datos de saturación del servicio de urgencias, con más de 150 atenciones diarias, desde la gerencia del centro se hizo un llamamiento a la población para que acudieran, siempre que fuera posible, a los servicios de urgencias de los centros de salud. Pero los propios especialistas del servicio son conscientes de que a veces la culpa no es de los pacientes, y que son los propios médicos que están de guardia en los ambulatorios los que envían a los enfermos al hospital. Es bastante habitual que se hagan cargo de esas guardias médicos que no están especializados en urgencias, o facultativos de medicina general sin formación en la dolencia que tienen que atender, así como especialistas que nunca trataron con niños y que prefieren enviar a los menores de edad al pediatra. Y muchas veces son, simplemente, novatos con escasa experiencia que no se atreven a enfrentarse a un caso urgente. Las primeras veces son los propios médicos de los centros de salud los que envían a los pacientes al hospital; luego, por inercia, ya son los enfermos los que prefieren ir directamente al servicio de urgencias hospitalario.

Urgencias que no lo son

La población requiere cada vez una mayor atención sanitaria, y además exige que sea inmediata. Por eso muchas veces se acude a los servicios de urgencias aún sabiendo que la dolencia en cuestión no lo requiere. Se sabe que más de la mitad de las urgencias que llegan al hospital no lo son en realidad. Podrían tratarse en el centro de salud, bien en el punto de atención continuada o solicitando vez para el médico de cabecera, pero eso obligaría a esperar, muchas veces, al día siguiente, mientras que en urgencias la atención es inmediata. En otras ocasiones bastaría con acercarse a la farmacia y solocitar un medicamento para esa dolencia específica; por supuesto, en caso de no necesitar receta médica, como ocurre con las quemaduras solares, tan frecuentes en verano y que suelen acabar con el paciente en el hospital. Los médicos recuerdan que el mal uso de este servicio acaba perjudicando a los pacientes que sí necesitan atención urgente.

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Colapso en los Comarcales

Enlace permanente 30 de Diciembre, 2007, 14:10

 
El hospital del Salnes sufre el mayor colapso de su historia con 154 urgencias en un solo día
 
El Faro
Las alarmas han saltado en el Hospital de O Salnés a consecuencia de la saturación de Urgencias y, sobre todo, la falta de camas para ingresar a los pacientes. Todos los récords se han batido en los últimos días, con la marca de 154 asistencias el miércoles, y la derivación a centros concertados de una decena de pacientes que requieren ingreso, todos los días de la semana.
Con suerte, los pacientes que precisan ingreso y no son trasladados han de pasar un mínimo de dos días en los boxes de Urgencias, a la espera de que queden camas libres en las plantas. Pero para ello se establecen criterios, como la fecha de llegada, la gravedad de la patología o los cuidados que precisan en cada momento.
Ante esta saturación, la dirección del centro ha hecho un llamamiento "a todos los vecinos de O Salnés" para que autoevalúen la gravedad de sus dolencias, de modo que para las consultas menos graves "acudan a los servicios de urgencias de atención primaria, situados en Cambados y Vilagarcía".
La dirección del hospital asegura que el colapso es de tal magnitud que resulta insuficiente el refuerzo del servicio de enfermería "pues no hay camas, camillas, ni espacio físico para atender tal cantidad de usuarios".En esta semana se han superado todos los picos de las estadísticas de urgencias, con un promedio de 140 pacientes diarios, de los que un 10 por ciento requieren ingreso. El día de más volumen de trabajo fue el pasado miércoles, 26 de diciembre, con 154 urgencias, más que en pleno mes de agosto en que la población crece en proporción con el turismo. Cabe recordar que en 2006, el promedio de asistencias diarias era de 92 pacientes, mientras que el domingo 23, acudieron 143; el lunes, 133; y el martes 116. Estas cifras se acrecentaron en gran medida por la atención pediátrica, pues a diario acuden al centro unos 30 menores, si bien el domingo fueron nada menos que 61. La razón de este incremento viene determinada fundamentalmente por la supresión del PAC de Pediatría de Cambados. El jefe de servicio de Urgencias, Manuel Vázquez Lima hace también un llamamiento a la responsabilidad de los pacientes para que no saturen este servicio y consecuentemente, el resto del hospital. Recuerda que hay muchas personas que acuden con patologías banales al centro hospitalario y otros que optan por los hospitales frente al médico de atención primaria que les corresponde.
A su juicio, es irracional que acudan a Urgencias personas que refieren "un dolor de rodillas con seis meses de evolución, con dolores de garganta de 4 ó 5 días, o como vi el otro día a una joven que decía que tenía diarrea y estaba comiendo gominolas fuera", se queja Vázquez Lima. Sin embargo, el jefe de servicio recuerda que en el centro existe un protocolo de atención muy estricto por lo que lo verdaderamente urgentes son los que son atendidos con la máxima prioridad. "En la puerta hay un enfermero que clasifica a los enfermos en función de una serie de circunstancias, de modo que los verdaderamente graves pasan primero y todos los demás esperan", explica Tato Vázquez. En principio se consideran graves aquellos que presentan síntomas de trombosis, o con patologías coronarias o pulmonares, pues de hecho su vida está en peligro si no tiene una atención rápida. Obviamente, un esguince de tobillo o un catarro son atendidos en último lugar, si bien no quiere decir que posteriormente no tengan que quedar ingresados. El problema que se agudizó ahora en el Hospital de O Salnés viene desde su creación. El centro precisa con urgencia la ampliación del número de camas hospitalarias pues atiende a una población de casi 80.000 personas y su capacidad es idéntica a la del hospital de Verín, para un sector poblacional de apenas 35.000 habitantes. En estos momentos, 60 de las 80 camas están ocupadas por pacientes de Medicina Interna, cuando las plantas están diseñadas, a partes iguales para dicho servicio y cirugía. El colapso tampoco sería corregible, en principio, con un aumento del número de camas por habitación, pues se saturarían otros servicios.
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Mas razones para el colapso

Enlace permanente 30 de Diciembre, 2007, 13:19

 
El personal de los PAC sigue sin hacer sustituciones en primaria
 

Los médicos y enfermeros que atienden las urgencias extrahospitalarias en los puntos de atención continuada (PAC) mantienen su negativa a hacer sustituciones en el horario ordinario de los centros de salud en protesta por sus condiciones de trabajo.

De hecho, esta fórmula de protesta cobra estos días más sentido que nunca ya que durante las fiestas navideñas es cuando se necesita sustituir a más personal por bajas y vacaciones. Mientras los trabajadores de los PAC mantienen esta negativa, los empleados de la sanidad privada de la provincia de A Coruña han sido emplazados al próximo 11 de enero para proseguir las negociaciones con los empresarios.

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Enlace permanente 28 de Diciembre, 2007, 13:17

Urgencias del Clínico estuvo a tope de demanda pero ingresó a pocos enfermos en el hospital

La Voz

Urgencias del Clínico Universitario de Santiago estuvo a tope de demanda ayer y anteayer, pero solo un 10% de las personas que atendió quedaron ingresadas, una cifra inferior a la habitual, que suele ser del 16% de internamientos. La unidad de preingresos permanecía ayer cerrada, lo que evidencia la existencia de camas disponibles, una situación favorecida por el elevado número de altas que se dieron con motivo de las Navidades. Los últimos días se observó un incremento de problemas respiratorios, pero aún no ha aparecido la mayor incidencia de la gripe.

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Enlace permanente 28 de Diciembre, 2007, 12:55

La alta cifra de urgencias obligó al hospital del Barbanza a reforzar el servicio

Durante la jornada de ayer tuvo que utilizarse como área de espera la sala de curas

La Voz

El área de urgencias del hospital comarcal registró, durante la jornada de ayer, una auténtica avalancha de pacientes, la mayoría de ellos aquejados de afecciones respiratorias, por lo que la dirección se vio obligada a adoptar diversas medidas, como reforzar la plantilla de personal con profesionales de enfermería para evitar que el servicio se colapsase. La responsable del complejo, Rosario Vázquez, señaló que la afluencia de ciudadanos fue tan elevada que durante la mañana tuvo que utilizarse el área de curas como sala de espera para los pacientes que iban a ser consultados. Además, en la zona de observación había siete personas y los departamentos donde se atiende a las urgencias estaban completamente llenos. Para aliviar todas estas dependencias y permitir que los profesionales pudieran prestar la asistencia adecuada, la directora organizó una unidad de alta previa. Es decir, las personas hospitalizadas a las que ya iba a dárseles el alta fueron trasladadas a una unidad especializada en la que comieron y aguardaron el informe médico que les autorizaba a dejar el centro. Siete fueron los pacientes que recibieron el alta médica y cuyas habitaciones pudieron ser ocupadas por nuevos enfermos.

De esta forma, el personal intentó agilizar la atención a los vecinos. En el departamento de urgencias, además, se pusieron unos sillones para que los usuarios estuvieran más cómodos. La directora del hospital, Rosario Vázquez, explicó que debido a las bajas temperaturas nocturnas y a la falta de humedad en el ambiente se detecta un importante aumento de las patologías respiratorias. Vázquez señaló que el incremento de la actividad empezó a observarse el día de Navidad y que en previsión de que pueda ir en ascenso va a reforzarse el departamento. La directora comentó que lo importante del servicio es que tenga agilidad y que haya mecanismos para responder a los imprevistos que se produzcan.

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Anuario 2007 Diario Médico

Enlace permanente 27 de Diciembre, 2007, 17:55

 

Deporte sobrevive como especialidad y Urgencias sigue luchando por serlo

 

Como antesala del intenso debate sobre la troncalidad que se vivirá en 2008, los últimos meses de este año han tenido a varias especialidades en pie de guerra. Tres luchaban por sobrevivir (Medicina del Deporte, Medicina

Legal e Hidrología Médica), una lo hacía -y sigue haciéndolo- por que se la reconozca como especialidad (Urgencias y Emergencias) y la última, Medicina Intensiva, por que no la fusionen con Anestesiología y Reanimación. Todas han tenido un rival común: el Ministerio de Sanidad. Después de meses de intensas reivindicaciones, el ministerio que dirige Bernat Soria accedió a modificar el decreto formativo de los MIR para eliminar la disposición que estipulaba la desaparición  como especialidades de Deporte, Hidrología y Legal en noviembre de 2008. El decreto, que ya está  en manos del Consejo de Estado, no hará por tanto ninguna referencia explícita a la extinción de estas tres especialidades, a diferencia de la norma que aprobó previamente la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud y que aún tiene que ratificar el               Consejo de Ministros. Lo que no concretó el ministerio es si seguirán siendo especialidades en régimen de escuela, como hasta ahora, o se integrarán en el sistema

de residencia, una decisión que Sanidad ha pospuesto hasta que se ultime el proyecto de troncalidad. Más agrio ha sido el debate sobre la creación de la especialidad de Urgencias, una polémica que seguirá marcando los primeros meses de 2008. La Sociedad Española  de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes)  reclama a Soria que asuma los compromisos de su predecesora, Elena Salgado, y les convierta en la primera especialidad troncal antes de que acabe esta legislatura. El ministerio ha

reafirmado su "voluntad política" de aprobarla, pero alega que es muy difícil hacerlo antes de marzo por "falta material de tiempo". Semes cree que en las próximas semanas se mantendrá vigilante y si la Comisión de Recursos Humanos de enero no incluye en su orden del día un decreto para la creación de la especialidad, se movilizará. Finalmente, la comisión y la sociedad de Medicina Intensiva se oponen radicalmente al proyecto que Sanidad incluía en su estudio de necesidades de especialistas de crear un tronco formativo común entre su especialidad y Anestesiología.

 

¿Principio de año 'caliente'?

 

El evidente malestar de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) con lo que considera una demora de Sanidad en crear la especialidad puede hacer que los urgenciólogos salgan a la calle en plena precampaña electoral. Si el ministerio no atiende sus reivindicaciones, Semes recomendará a sus más de 8.000 socios que secunden todas las medidas que tomen los sindicatos CESM y CCOO, incluida una posible convocatoria de huelga.

 

Vota en la encuesta y participa en el foro

¿Tiene sentido que exista una especialidad de Urgencias?

http://www.diariomedico.com/

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Enlace permanente 26 de Diciembre, 2007, 12:04

La EuSEM insta al Gobierno español a dar luz verde a la creación de la especialidad de Urgencias

El Médico

La Sociedad Europea de Medicina de Emergencia (EuSEM) ha hecho un llamamiento, por escrito, al Gobierno español para que “no pierda la oportunidad de situar la asistencia a las urgencias en el nivel que le corresponde en su excelente Sistema Sanitario”, para lo que “la creación y desarrollo de la Especialidad de Medicina de Urgencia es imprescindible”, en su opinión.
Como se argumenta desde esta Sociedad europea, “en un momento de carencia de profesionales de la salud, donde, además, debe garantizarse su libre movilidad entre los distintos países de la UE, el trabajo desarrollado por la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) para la creación de la especialidad no puede malograrse y las expectativas puestas en ella por los profesionales que ahora trabajan en urgencias no pueden frustrarse, ya que si así fuese el Sistema Sanitario Español saldría seriamente dañado”.
Asimismo, la EuSEM insta a la SEMES, como miembro de la EuSEM, a que “siga en su labor en pro de la especialidad de Medicina de urgencias. Trabajando para su correcto desarrollo y promoción profesional, con ayuda de la formación médica continuada de los médicos de urgencias, se conseguirá, junto con las demás Sociedades Científicas europeas miembros de la EuSEM, la difusión e implantación de la Medicina de Urgencias en todos los países de la UE”, tal como consta en su comunicado.

Realidad en nueve países
Desde esta Sociedad europea se recuerda su Declaración de Principios, firmada en el curso del IV Congreso Mediterráneo de Medicina de Emergencias, celebrado recientemente en Italia, con el objetivo de asegurar la máxima calidad en la asistencia médica de urgencia a los pacientes. “Para ello –tal como insiste- esta asistencia debe ser administrada por profesionales especialmente formados en esta especialidad”. En este sentido, desde esta entidad se considera que la atención médica de urgencia “debe desarrollarse como una especialidad primaria básica en todos los países de la Unión Europea (UE)”.
Hoy en día, como recuerda, finalmente, en su escrito, “es ya una realidad en nueve países europeos, además de estar en vías de implantación en otros cuatro, así como en numerosos países occidentales”.

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Enlace permanente 26 de Diciembre, 2007, 11:57

Un estudio revela que los principales mitos clínicos no poseen fundamentos o son falsos

El Médico
Muchos mitos médicos como la necesidad de beber ocho vasos diarios de agua o que afeitar el cabello aumenta su fuerza y hace que crezca más rápido se mantienen a pesar de que son falsos o no se han probado por vías científicas, según un estudio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Indiana (Estados Unidos) que se publica en la revista British Medical Journal.
Los investigadores seleccionaron siete creencias médicas mantenidas tanto por médicos como por personas de otros ámbitos de la población para su revisión crítica. Después buscaron evidencias para apoyar o refutar tales afirmaciones. Los autores del estudio tuvieron en cuentan la calidad de las evidencias y la falta de ellas para apoyar tales afirmaciones.
Los resultados muestran que todas estas creencias médicas o bien no se habían demostrado o eran falsas. Por ejemplo, descubrieron que no existían pruebas que establecieran la necesidad de beber ocho vasos de agua al día. En realidad, los estudios sugieren que el consumo adecuado de líquidos a menudo se consigue al tomar zumo, leche e incluso bebidas con cafeína.
Según los investigadores, la creencia de que sólo utilizamos el 10 por ciento de nuestro cerebro está refutado por los estudios en pacientes con daños cerebrales, que sugieren que el daño de casi cualquier área cerebral tiene efectos específicos y a largo plazo sobre las capacidades mentales, vegetativas y de conducta. Los estudios con imágenes cerebrales también muestran que ningún área del cerebro se encuentra inactiva por completo.
Otra de estas afirmaciones sin fundamento que incluyen los investigadores en su trabajo es que el pelo y las uñas continúan creciendo después de la muerte, lo que podría ser una ilusión óptica causada por la retracción de la piel que se produce después del fallecimiento. Los autores explican que el crecimiento real del pelo y las uñas requiere una compleja interacción de la regulación hormonal que no existe después de la muerte.
La ilusión óptica también podría ser responsable de la creencia de que el afeitado provoca que el pelo crezca más rápido, más oscuro y más fuerte. El pelo que crece después del afeitado no posee el estrechamiento del final del pelo no cortado, lo que da la impresión de grosor y fortaleza.
Por último, la opinión de los expertos es que leer con una luz débil no daña los ojos y que tampoco existen pruebas que apoyen la prohibición de teléfonos móviles en los hospitales debido a la interferencia electromagnética.
Los investigadores señalan que a pesar de su popularidad, estas creencias médicas no se apoyan en pruebas o son falsas y sugieren que los médicos deben evaluar de forma constante la validez de sus conocimientos.
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Enlace permanente 26 de Diciembre, 2007, 11:41

Una sentencia condena al Coordinador de Urgencias del Hospital Virgen del Rocío por injurias a dos facultativos

        
 
El juez de Instrucción número tres de Sevilla reconoce que una paciente afectada de una grave enfermedad permaneció hasta doce horas de espera en la sala de Urgencias para un ingreso en planta. Así consta en una sentencia que da la razón a dos facultativos del Hospital Virgen del Rocío que interpusieron una denuncia contra un coordinador de Urgencias por injurias. El fallo condena al responsable de este área hospitalaria, B. S. E., “por dos faltas de injurias leves, a veinte días de multa por cada una de ellas a razón de seis euros de cuota diaria”. Los hechos tuvieron lugar el pasado 5 de junio, cuando dos médicos de Urgencias solicitaron al coordinador B.S.E una cama en Observación -en ese momento no había camas en planta- para una mujer gravemente enferma que esperó hasta doce horas en la sala. El coordinador de Urgencias se negó a ingresarla en Observación.
 Esta situación provocó la queja de los familiares de la paciente. “El coordinador se enojó y en alta voz, refiriéndose a los doctores al principio mencionados, dijo que "la culpa la tenían los médicos de puerta, que eran unos ineptos y unos sinvergüenzas”, se explica en la sentencia.

La Asociación de Médicos de Urgencias de Andalucía (AMURA), destacó ayer que esta sentencia “evidencia el mal funcionamiento de las Urgencias hospitalarias, donde un responsable negó a una mujer con enfermedad oncológica una cama tras doce horas de espera”. ¿Por qué la negativa a ingresar a la enferma en Observación? Amura contesta que “se trata de ahorrar camas y costes, lo cual provoca conflictos entre los médicos y los familiares”.Asi misno desde ASMUA exigen al Jefe de dicha Área, Dr. Murillo, su CESE inmediato, no solo en el uso de sus atribuciones como Jefe del SCCU  del Virgen del Rocio, sino también con Director del PAUE y máximo responsable de las Urgencias                                                                                             
 

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Feliz Navidad

Enlace permanente 24 de Diciembre, 2007, 13:33

Desde este faro virtual, la Junta Directiva de SEMES-GALICIA quiere desear a los socios, a todos los urgenciólogos del mundo y a aquellos internautas que nos visitan a lo largo del año, una muy  FELIZ NAVIDAD y un año 2008 lleno de salud y sueños cumplidos.

 

Con un deseo para el año nuevo, que se cumpla nuestro gran sueño profesional, que la especialidad de Medicina de Urgencias en España sea una realidad y que se dignifique en todas las Comunidades españolas, la vida profesional del Médico de Urgencias.

 

FELIZ NAVIDAD Y VENTUROSO AÑO 2008

 

Junta Directiva de SEMES GALICIA

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Troncalidad

Enlace permanente 21 de Diciembre, 2007, 9:07

El informe sobre la troncalidad estará listo antes de marzo

El Consejo de Especialidades elevará a Sanidad su informe sobre troncalidad en el primer trimestre de 2008. El órgano que preside Alfonso Moreno espera haber recabado a finales de enero la opinión de todas las comisiones sobre la mejor ubicación posible para su especialidad.
Diario Médico

"Finales de febrero o, como muy tarde, principios de marzo". Ese es el límite temporal que se ha fijado Alfonso Moreno, presidente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, para entregar al Ministerio de Sanidad su dictamen sobre el desarrollo de la troncalidad que fija la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS).
Ese límite supera en más de cuatro meses el plazo que la ex ministra de Sanidad, Elena Salgado, había dado al consejo para redactar su informe, pero Moreno recuerda que "estamos delante de un asunto de capital importancia para el diseño de la formación especializada, hay que recabar la opinión de todos los implicado, y eso requiere su tiempo".
En la misma línea, Luis Munuera, presidente de la Comisión Nacional de Traumatología y Cirugía Ortopédica, y miembro del grupo de trabajo creado en el seno del consejo para redactar ese informe, asegura que "al principio se quiso correr mucho, pero hay que recordar que somos 47 comisiones nacionales médicas y que lo que se les pregunta no es fácil de dilucidar".
Munuera se refiere a los tres cuestionarios que el Consejo Nacional de Especialidades se propuso remitir a todos los presidentes de las comisiones para recabar su opinión sobre el desarrollo de la troncalidad y la futura configuración del mapa de la formación especializada en el Sistema Nacional de Salud (SNS). En el primero de esos cuestionarios (
ver noticia), el 85 por ciento de los 47 presidentes se mostraron favorables a la troncalidad y demandaron su desarrollo. En el segundo sondeo, que las comisiones debían cumplimentar antes del pasado 15 de diciembre, el grupo de trabajo planteaba tres configuraciones posibles para el futuro mapa de las especialidades, y preguntaba a los presidentes que valoraran (en una escala del 0 al 9) en cuál de ellas encajaba mejor su especialidad. Moreno asegura que más del 90 por ciento de las comisiones han respondido a esta segunda consulta, "y en virtud de las respuestas, que analizaremos en las próximas semanas, plantearemos el tercer y último cuestionario". Ahí, el grupo de trabajo pretende ajustar aún más el nivel de concreción: cada presidente tendrá que decantarse por una sola opción y fundamentar su elección.

Suficiente consistencia
Munuera recuerda que "el diseño de los troncos tiene que estar presidido por un criterio de estricta racionalidad. Un tronco formativo sólido debe tener suficiente consistencia, tanto por el número de especialidades que lo formen como por el contenido docente que vayan a recibir sus residentes". Además, el diseño de la troncalidad "implica aspectos tan importantes y difíciles como reconsiderar qué es una unidad docente y establecer mecanismos para evaluar el trayecto formativo que realiza el MIR".
Moreno recuerda que el informe que remitan a Sanidad "es sólo el principio de un arduo trabajo. N0sotros sólo somos un órgano asesor y, aunque se supone que nuestro dictamen servirá de base para diseñar la troncalidad, son el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas las que tienen la última palabra".

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Especialidad. Comisión de Recursos Humanos

Enlace permanente 18 de Diciembre, 2007, 10:32

La Comisión Técnica Delegada de RR.HH. del SNS retomará en su reunión de enero el asunto de la creación de la especialidad de Urgencias

SEMES considera clave el resultado de esta reunión, porque, a su juicio, "será el indicador más fiable de que se cumplan los plazos de cara a la consecución de la especialidad antes del final de la presente legislatura"

El Médico
El Ministerio de Sanidad ha anunciado que la Comisión Técnica Delegada de la Comisión de Recursos Humanos del SNS analizará el asunto de la creación de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias el próximo mes de enero. Así también se lo transmitió a los representantes de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) durante la reunión que celebraron el pasado 14 de diciembre. El encuentro contó con la asistencia del director general de Recursos Humanos, Javier Rubio, el subdirector general de Ordenación Profesional, Miguel Javier Rodríguez, y el director del Gabinete del ministro, Enrique Cruz. Por parte de SEMES, acudieron su presidente, el doctor Luis Jiménez Murillo, su vicepresidente, Tomás Toranzo, el secretario de relaciones profesionales, Francisco Aramburu, y el secretario científico, Luis García-Castrillo.
De esta forma, según lo divulgado por el Ministerio, “se ha reiterado a SEMES el compromiso adquirido en la Comisión de Recursos Humanos del SNS para seguir dando los pasos concretos en torno a la creación de la especialidad troncal”.
Así también parece haberlo entendido dicha Sociedad Científica, que, a través de su vicepresidente, Tomás Toranzo, ha explicado a EL MEDICO INTERACTIVO, los planes de la Administración, en el sentido, de que “hay un compromiso para que el trabajo de la Comisión Técnica Delegada, a convocar antes de la primera quincena de enero de 2008, contemple la inclusión en el Orden del Día del Pleno de la Comisión Nacional de RR.HH. del SNS, un proyecto de Decreto además del informe elaborado por la Comisión promotora de Urgencias, que fue encargado en abril de 2006”. Y es que, según este urgenciólogo, también existe el compromiso ministerial de convocar al Pleno de la Comisión de RR.HH. antes de que finalice el primer mes de 2008, y que en su orden del día se incluya lo anterior.
Toranzo considera que “esto tiene un recorrido muy corto, y si a mediados de enero no vemos nada en positivo, puesto que vamos a hacer un seguimiento muy exhaustivo de los pasos que den las Administraciones, se asistirá, sin duda, a un conflicto ‘espectacular’.
Desde la SEMES, y pese a que, en principio, se mantiene la confianza en la respuesta dada por los responsables de Sanidad, ya se ha comenzado en el diseño de algunas estrategias. “Tenemos intención de enviar una carta a todos los consejeros, explicándoles que si el Ministerio da un parón a la creación de la especialidad, pasaremos a la acción en todos los servicios de salud, atribuyendo la responsabilidad a la Administración, lo mismo que si, pese a que el Ministerio tira para adelante, no sucede lo mismo desde alguna Comunidad. En resumen, ‘a quien lo pare se la preparamos’, tal como ha advertido su vicepresidente.
Y es que para esta Sociedad Científica, el incumplimiento de los compromisos adquiridos “será la demostración definitiva de que no existe verdadera voluntad política, tanto por parte del Ministerio como por parte del partido en el Gobierno, por lo que serán considerados un fraude todos los planteamientos ministeriales y políticos que con respecto a la Medicina de Urgencias se ha hecho en esta legislatura”, que, por otra parte, y como recuerda SEMES, todos los servicios de salud, excepto el Vasco, además de todos los partidos políticos a excepción del PNV, han votado a favor de la especialidad”.

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Voluntad política

Enlace permanente 17 de Diciembre, 2007, 13:02

TRAS LA REUNIÓN MANTENIDA EL VIERNES ENTRE SANIDAD Y REPRESENTANTES DE SEMES
Tomás Toranzo: “El proyecto de Real Decreto de la especialidad de Urgencias es viable, depende de la voluntad política del Ministerio”
El Ministerio asegura que la decisión está en manos de la Comisión de RRHH del Consejo Interterritorial

Redacción Médica
Todo parece indicar que el Real Decreto de la especialidad de Urgencias y Emergencias verá la luz antes del final de esta legislatura. Tras los arrepentimientos del ministro de Sanidad, Bernat Soria, quien dudaba de que hubiera tiempo suficiente para llevarlo a cabo, la Sociedad Española de Urgencias y Emergencias, con el apoyo de organizaciones sindicales como CESM (Confederación Estatal de Sindicatos Médicos), Comisiones Obreras y UGT, reaccionó con la posibilidad de una huelga si uno de los grandes compromisos del PSOE durante esta legislatura finalmente no se viera cumplido.
Tomás Toranzo, de Semes.
El pasado viernes 14 se reunieron el director general de Recursos Humanos, Francisco Javier Rubio Rodríguez; el subdirector general de Recursos humanos, Pedro Montalvo Correa; el subdirector General de Ordenación Profesional, Miguel Javier Rodríguez Gómez; y el director del Gabinete, Enrique Cruz Giraldez; con el presidente de Semes, Luis Jiménez Murillo; su vicepresidente primero, Tomás Toranzo; el secretario de relaciones profesionales, Francisco J. Aramburu Vilariño; y el secretario del Comité Científico, Luis García-Castrillo Riesgo.
Según manifestó a Redacción Médica el vicepresidente primero de Semes inmediatamente después de salir de la reunión, “en principio, la creación de la especialidad va a seguir adelante. No salimos tirando cohetes pero sí hay posibilidad en esta legislatura de conseguir la especialidad”, ya que el Ministerio “ha mostrado su voluntad” de seguir avanzando en los trámites necesarios.
Toranzo declaró que el proyecto de Real Decreto se presentará en enero. Los representantes del Ministerio han presentado un cronograma “cuyo cumplimiento estaremos vigilando para, si existiera cualquier parón o maniobra dilatoria, actuar con todo lo necesario para presionar a la Administración”. La amenaza se extiende también a las comunidades autónomas, con movilizaciones en aquéllas que “pusieran dificultades”.

Unanimidad autonómica

“Lo que no sería de esperar –añade Toranzo- es que ninguna comunidad pusiera ninguna pega más allá de alguna técnica muy fundamentada”. “Tanto PP como PSOE apoyaron una proposición no de Ley de desarrollo de la especialidad y ahora lo que se va a desarrollar es simplemente un real decreto [la carrera profesional se tratará más adelante] por el que se crea la especialidad de urgencias vía troncal que se desarrollará reglamentariamente según proceda”.
En su opinión, sólo “la incoherencia y el oportunismo político”, serían causa de que las comunidades pongan pegas al proyecto ya que en la Comisión de Sanidad del Congreso sólo el PNV se abstuvo, mientras que el resto de partidos lo apoyaron de forma unánime.
A la salida de la reunión, Semes se mostraba con “expectativas fundadas”, pero con cierto recelo ya que “sabemos que los plazos están muy justos y cualquier cosa puede llevar al traste con todo”. Para Toranzo, “el Gobierno tiene que ser muy diligente y llevarlo todo con mucha precisión porque cualquier contratiempo puede ponerlo en peligro”. En su opinión es viable tener el Real Decreto en tres meses, algo que “va a depender de la voluntad política ya que si quieren, estará”.

En manos de la Comisión de Recursos Humanos del Consejo Interterritorial

Por su parte, fuentes del Ministerio de Sanidad aseguran que los representantes ministeriales se han comprometido a que el proceso administrativo y legal que requiere la creación de la especialidad será llevado a cabo con la mayor agilidad posible, si bien el tiempo que se necesite finalmente para ello va a depender de la Comisión de Recursos Humanos del Consejo Interterritorial. Este organismo fue el que encargó al Ministerio la elaboración de un informe sobre la viabilidad de la especialidad, y precisamente a esta Comisión se ha comprometido el Ministerio a entregar tal informe en el mes de enero. Desde el departamento que dirige Bernat Soria se asegura que tanto el visto bueno o no del informe como el tiempo necesario para su posterior desarrollo depende en exclusiva de la citada Comisión, compuesta por representantes del Ministerio de Sanidad y de las comunidades autónomas.

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Comunicado

Enlace permanente 16 de Diciembre, 2007, 11:38

 

El Ministerio de Sanidad sigue manteniendo el compromiso con SEMES de crear de la especialidad en esta legislatura

 

El 14 de Diciembre se ha mantenido una reunión entre el Ministerio de Sanidad y la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) para dilucidar el calendario de creación de la especialidad encaminado a conseguir, como se nos había prometido desde el inicio de esta legislatura, tanto por parte del Ministerio como por parte del partido político en el gobierno, que la especialidad de Medicina de Urgencias se cree antes de que termine esta legislatura. Con este objetivo se ha llegado a los siguientes planteamientos y compromisos:

 

  1. El Ministerio ratifica que hay voluntad política para que la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias sea una realidad en España

  1. Compromiso para que en el plan de trabajo de la Comisión Técnica Delegada, a convocar en la primera quincena del Mes de Enero, esté la inclusión en el Orden del Día del Pleno de la Comisión de RRHH, un Proyecto de Decreto así como, el informe elaborado por la Comisión promotora de Urgencias. Informe encargado por el Pleno en el mes de Abril del 2006.

  1. Compromiso de convocar al Pleno de la Comisión de RRHH antes de que finalice el mes de Enero, en el que figure en el Orden del Día todo el compromiso anterior.

  1. Compromiso con el resto de los Trámites de Audiencia, para concluir con la consecución de la especialidad antes de que termine la legislatura.

 

SEMES ha cumplido todos sus compromisos a lo largo de estos últimos cuatro años, con el objetivo fundamental e irrenunciable de que al final el Ministerio cumpliera el suyo tras una valoración de resultados favorables que ha presentado nuestra Sociedad Científica. SEMES es consciente de los límites del tiempo y los procesos burocráticos, pero esto no lo admite como disculpa.

El Ministerio será el único responsable del conflicto que puede sobrevenir en el mes de Febrero, en las urgencias españolas. El incumplimiento de los compromisos adquiridos, será la demostración definitiva de que no existe verdaderamente esa voluntad política, tanto por parte del Ministerio como por parte del partido en el gobierno, por lo que serán considerados un artificio y un fraude, todos los planteamientos ministeriales y políticos, que con respecto a la Medicina de Urgencias se han hecho en esta legislatura.

 

 

Grupo Especialidad SEMES

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Nota de Prensa. Ultima hora

Enlace permanente 15 de Diciembre, 2007, 20:37

Ministerio de Sanidad y Consumo

COMUNICADO: Respecto a la creación de la especialidad de Medicina de Urgencias.

  • El Ministerio de Sanidad y Consumo reitera a SEMES su compromiso para seguir avanzando en torno a la creación de la especialidad troncal.

En la última reunión celebrada entre el Ministerio de Sanidad y Consumo y los representantes de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), el Ministerio informó de que se seguía avanzando en torno al debate de la creación de la especialidad. El Ministerio reiteró a SEMES el compromiso adquirido en la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud para seguir dando pasos concretos en torno a la creación de la especialidad troncal.

La Comisión Técnica Delegada de la Comisión de Recursos Humanos del SNS analiazará este asunto el próximo mes de enero.

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