22 de Enero, 2008, 15:06

La gripe remite pero los enfermos crónicos aún llenan las urgencias El CHUS comenzó la semana con 55 pacientes en espera de una cama para poder ingresar La incidencia de la gripe empieza a remitir en Santiago, y comienza a notarse una menor demanda de personas afectadas por este problema de salud. Sin embargo, el servicio de urgencias del hospital mantiene una elevada ocupación, y ayer comenzó la semana con 55 personas en espera de una cama para poder ingresar. La sala de preingresos del Clínico se mantiene abierta y sus 30 plazas llenas, y también continúa completa la sala que se abrió en el Gil Casares hace unos días, con diez camas para atender la mayor demanda de enfermos con afecciones de tipo respiratorio.Ayer por la tarde, a las cinco y media, aún permanecían sin cama donde internarse 22 enfermos, y se preveía que la mayoría de ellos quedasen hasta media mañana de hoy en espera para conseguirla. En todo el complejo hospitalario solo había libres seis camas, muy especializadas, para cirugía y otorrinolaringología. Los restantes pacientes, excepto los críticos, deberían esperar a que quede hoy espacio libre con las altas que se den por la mañana para poder ingresar.Los hospitales públicos de la ciudad mantienen así una elevada presión asistencial, una situación que ya se prolonga durante un mes largo.La demanda que ocasiona mayores problemas son los enfermos crónicos, sobre todo personas de edades avanzadas, que se descompensan de sus dolencias y requieren ingreso a causa de la gravedad que presentan, para tratarse mejor. Esta situación, recurrente en la ciudad, de nuevo vuelve a poner de actualidad la demanda que se ha planteado en reiteradas ocasiones los últimos años de que se habilite un centro específico para enfermos crónicos, que permita que los tres hospitales públicos centren sus esfuerzos preferentemente en los agudos. Muchos niños Este domingo, por la puerta de urgencias del Clínico entraron 347 pacientes en demanda de asistencia: 229 adultos, 100 pediátricos y 18 de obstetricia, según datos oficiales facilitados por el hospital. La demanda de menores de 14 años se mantiene elevada, pues pocas veces se alcanza el centenar.A estas cifras hay que añadir las urgencias extrahospitalarias, que se atienden en el Punto de Atención Continuada (PAC), que también desde hace varias semanas ha experimentado un alza de demanda a causa sobre todo de la gripe y los problemas respiratorios.La dirección del CHUS se comprometió a presentar en fechas próximas un plan sobre las previsiones de futuro de personal y medios para mejorar las urgencias en el Clínico.

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22 de Enero, 2008, 14:12

EL PRESIDENTE DE SEMES HA SOLICITADO UNA REUNIÓN URGENTE CON BERNAT SORIA Toranzo: "Si todo lo hecho hasta ahora para crear la especialidad de Urgencias no sirve de nada, ha sido una tomadura de pelo" A su juicio, Sanidad y algunas CCAA han tenido "miedo" a la posición de algunas sociedades científicas Redacción Médica Tomás Toranzo, presidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), ha valorado para Redacción Médica la decisión de la Comisión Técnica Delegada de Recursos Humanos de paralizar la aprobación de la especialidad de Urgencias. Toranzo ha pedido una reunión "urgente" con Soria para que explique en qué fase se encuentra la petición de la sociedad científica. Si todo lo hecho hasta ahora no vale de nada, aseguró, "ha sido una tomadura de pelo y un engaño manifiesto que no toleramos". La Comisión Técnica Delegada de RRHH ha decidido posponer la aprobación del Real Decreto para regular la especialidad de Urgencias. ¿Qué le parece? Hemos pedido una entrevista urgente con el ministro de Sanidad para que nos diga qué es lo que ha pasado en esa Comisión y cómo se encuentra la propuesta realizada por Semes. Si la especialidad se va a crear cuando se desarrolle la troncalidad, lo único que ha pasado es que se ha pospuesto un poco pero si se ha anulado en todos sus aspectos es una marcha atrás. ¿Por qué cree que la Comisión ha tomado esta decisión? Yo creo que el Ministerio de Sanidad ha tenido miedo a la posición de algunas sociedades científicas que no tienen nada que decir en este tema porque son ajenas al ámbito asistencial y los profesionales que en ellas están asociados no intervienen en la labor que ejercemos los médicos de urgencias, tanto hospitalarios como extrahospitalarios. El Ministerio y algunas de las comunidades autónomas no han querido asumir riesgos en este tema. Cuando se mezclan la política y el miedo, quienes salimos perjudicados somos los profesionales y, en este caso, también los ciudadanos. Los representantes autonómicos aseguran que no se debe aprobar ninguna especialidad hasta que no se termine el desarrollo de la troncalidad, en el que trabaja la Comisión Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud. ¿Qué opinión le merece esta postura? El desarrollo de la troncalidad es un mandato de la anterior ministra , Elena Salgado, pero por las desconfianzas existentes entre las distintas sociedades está totalmente paralizado y está frenando el desarrollo de un mecanismo de gestión de la formación especializada que estaba llamado a paliar el problema de la carencia de profesionales. En este caso, lo están dilatando para no hacer nada y el Ministerio de Sanidad está cayendo en la trampa porque está huyendo hacia delante y no está asumiendo ninguna responsabilidad; ese es el problema. ¿Tienen previsto desde Semes algún tipo de medida o acción ante esta situación ? De momento, hemos pedido a Bernat Soria por carta una petición para que nos informe qué ocurrió en la Comisión. No nos podemos informar por la prensa porque las versiones, aunque son homogéneas, admiten muchas interpretaciones. Actuaremos en función de lo que nos diga el ministro. Queremos reunirnos con los distintos grupos políticos y consejeros porque todos se habían comprometido a apoyar la especialidad. No han asumido ningún riesgo y siempre salimos perjudicados. ¿La cercanía de las elecciones puede poner en peligro la creación de la especialidad? Puede ser, por eso hemos pedido el encuentro con Soria. Si hay que volver a empezar de nuevo con el desarrollo de la especialidad en la siguiente legislatura todo ha sido una tomadura de pelo y un engaño manifiesto que no toleramos.

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22 de Enero, 2008, 14:12

Los médicos de Urgencias ganan la batalla     Sanidad prepara un decreto que reconoce la especialización de estos profesionales, una demanda con dos décadas de historia - La decisión enfrenta a los facultativos de Emergencias con los de Familia Con una amenaza de huelga de por medio, Sanidad ultima la norma que hará de la atención urgente una especialidad. Los médicos de Urgencias amenazaban con movilizarse, como en 2005, si Sanidad no accedía a su demanda - Luis Sevillano La Razón MADRID- Los médicos que trabajen en los servicios de Urgencias de los hospitales serán reconocidos como especialistas. España adoptará, de este modo, un modelo similar al de EE UU para estos facultativos que, en la actualidad, sólo poseen el título de Medicina General. Así se desprende del borrador de un Real Decreto que ultima el Ministerio de Sanidad y al que ha tenido acceso este periódico. La amenaza de huelga del colectivo, integrado por 10.000 médicos, precisamente en la época del año de más colapso en las Urgencias parecen haber dado sus frutos. Porque los «urgenciólogos» preparaban movilizaciones para principios de febrero, cuando se prevé el pico máximo de gripe en nuestro país. La huelga, finalmente, no se producirá, pues Sanidad, con el borrador que prepara, accede a una reivindicación histórica, aunque no queda claro que ésta vaya a hacerse realidad antes de las elecciones generales. El texto crea «el título oficial de Médico Especialista en Urgencias y Emergencias», que tendrá el mismo régimen jurídico previsto para las especialidades en ciencias de la salud. Un «tronco» común Sin embargo, la Medicina de Urgencias se configura «como una especialidad médica con un periodo no inferior a dos años de formación troncal común» con otras especialidades. Una «comisión de troncalidad» tendrá que decidir con cuáles -probablemente, Medicina de Familia y Medicina Interna- y, hasta que no se pronuncie, el decreto no será aprobado, de ahí el previsible retraso. Para un portavoz de la Sociedad Española de Urgencias y Emergencias (Semes), se trata de una «trampa» para no aprobar el decreto antes del 9 de marzo, y señala presiones de colectivos que están en contra del cambio normativo, como los médicos de familia. Sin embargo, no se movilizarán, porque creen que, el hecho de que por primera vez exista un borrador, es «un punto de no retorno». Además de la troncalidad, el texto aborda los efectos que tendrá la inclusión de especialistas en Urgencias. «Las comunidades autónomas -detalla el borrador- adoptarán las medidas necesarias para la reconversión progresiva de las plantillas de los servicios de Urgencias». Además, las autonomías definirán que puestos pueden ser desempeñados por quienes ostenten el título de médico especialista en Urgencias. Podrán solicitar este título los médicos que desempeñen sus actividades en estos servicios hospitalarios. Será requisito indispensable contar con cinco años de experiencia en esta área, durante los ocho años anteriores a la entrada en vigor del decreto, aunque quienes no cumplan todo este periodo podrán «completarlo con posterioridad». Eso sí, la Comisión de la Especialidad decidirá si existen «carencias en la formación». En ese caso, el médico tendrá que seguir un curso que no será superior a tres meses y se planificará para que no interfiera en su actividad profesional. Si considera que las carencias formativas no pueden suplirse con un curso de tres meses, se planteará una «prueba objetiva», que determinará el secretario de Estado de Universidades a propuesta del Ministerio de Sanidad. Posturas encontradas Los facultativos de Urgencias achacan a la falta de una especialidad propia gran parte de los males de esta atención en España. A menudo, la mayor parte del personal de las emergencias son médicos en formación y «no hay relevo generacional», aseguran desde Semes. Ser especialistas les daría un incentivo «fundamental» para la buena marcha de los servicios. La opinión de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comuntaria (Semfyc) no puede ser más contraria. Para esta entidad, la especialidad «no es necesaria». Primero, porque «la atención ya se da por profesionales cualificados». Y, sobre todo, porque «estamos ante un déficit de médicos y necesitamos profesionales versátiles. Si los formamos para algo que pueden hacer otros, este objetivo no se consigue». Además, ven la reivindicación de Urgencias como una maniobra de los médicos «que no han podido acceder a ninguna especialidad».

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