SEMES-GALICIA BLOG : Bitácora de la Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias y Emergencias

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[ISSN: 1886 - 8460]

12 de Febrero, 2008

 

Hospital del tránsito

Enlace permanente 12 de Febrero, 2008, 11:22

Los pacientes en espera de cama saturan las salas de urgencias del Complexo Hospitalario de Ourense

La Dirección admitía tener 42 personas en las zonas transitorias, aunque los sindicatos contabilizan 75
La Región

La unidad de ingresos transitorios (UIT) del Complexo Hospitalario de Ourense no da abasto y se han vuelto a llenar de enfermos los pasillos de Urgencias, cuyas salas son ocupadas por pacientes ingresados debido a la falta de camas (el domingo se generaron 55 ingresos y 22 altas). Para combatir esta situación, la Gerencia decidió convertir ayer la sala de tránsito en UIT y los 42 usuarios pendientes de ser trasladados a planta (75 según sindicatos y PP) fueron distribuidos en estas áreas, así como por Urgencias.

Un total de 42 pacientes ingresados en el CHOU estaban en la mañana pendientes de ser trasladados a planta, permaneciendo 12 en la unidad de ingresos transitorios (UIT), otros tantos en la sala de tránsito (funciona de 10 de la mañana a 10 de la noche para pacientes con habitación asignada, mientras esperan su paso a planta) que, por la falta de camas, fue utilizada como otra UIT; así como 12 en la sala B y seis en la de observación, según confirmó el gerente del CHOU, José Luis Jiménez. Además, unos 12 usuarios del servicio de Urgencias ocupaban los pasillos de esta área por falta de espacio.
Arturo González, del sindicato médico Cems, y Eloína Núñez, de la Comisión de Sanidad del PP, situaron la cifra de pacientes pendientes de ubicación en 75 (10 en la sala de observación, 12 en la sala B, dos en los boxes asistenciales de Urgencias; 14 en la sala de tránsito, 12 en la UIT del bloque quirúrgico y 25 en la del Santa María Nai). José Luis Jiménez aclaró que estas 25 camas del Santa María Nai ’no funcionan como UIT sino como una planta de ingresos más del CHOU’.
No obstante, Arturo González considera que el sobreaforo es un problema serio ’porque no coincide con una demanda alta en Urgencias. El día que más asistencia hubo en febrero fueron 237 atenciones, cuando la media normal es de 220. Además, este año el número de asistencias se ha estabilizado a la baja. ¿Qué pasará cuando la demanda en Urgencias se desborde? Ya no quedan áreas nuevas que abrir. El Complexo está en una situación delicada’.
Mientras, el gerente explicó que el pasado domingo ’fue un día especial, hubo 20 ingresos por Urgencias más que el ante rior, y 14 altas menos’. Y añadió que ’los pacientes que ingresan son de Neumología y Medicina Interna y con patologías crónicas descompensadas por cambios bruscos del tiempo.
Según Arturo González, los pacientes pueden permanecer en estas unidades de ingreso transitorio entre 36 y 48 horas, habiendo casos en los que se generan altas en estos mismos lugares. Pero José Luis Jiménez afirma que en la UIT el tiempo máximo de estancia es de 24 horas, en la mayoría de los casos.
 
Camas con enfermos en los pasillos del área de Urgencias del CHOU.
HOSPITAL DEL TRANSITO
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Urgencias desbordadas ¿cambio climático?

Enlace permanente 12 de Febrero, 2008, 11:15

Según la Dirección los cambios bruscos de temperatura saturan las urgencias en Ourense

Los sindicatos achacan los problemas a cuestiones estructurales, y el PP, a la mala gestión de los servicios

La Voz

Los continuos y bruscos cambios de temperatura parecen estar detrás del aumento de ingresos en el Complexo Hospitalario de Ourense y de la saturación que sufrió ayer el área de urgencias. Así lo creen fuentes próximas a la dirección, mientras la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) ve problemas estructurales como causa de esta situación, y el PP considera que la sobrecarga es consecuencia de una mala gestión.

El plan de contingencia diseñado en el 2005 se vio desbordado. La progresiva creación de espacios para atender a los enfermos ingresados desde urgencias y que esperan cama en planta -unidades de ingreso transitorio, salas de paso y unidades polivalentes- ha permitido que en los últimos meses el hospital de Ourense se mantuviera al margen de la saturación de otros centros de la red gallega. Ayer, las camillas volvieron a verse en los pasillos de urgencias, ocupadas por pacientes que aguardaban resultados, ya que los espacios que en situación normal deberían utilizar tuvieron que destinarse a otros enfermos ingresados pero sin cama asignada en planta.

Según el gerente del complejo hospitalario, durante el fin de semana se registraron casi 20 ingresos más que el pasado y se dieron 14 altas menos, lo que suma más de 30 personas por encima del ya ajustado listón del lunes pasado. Los últimos cambios bruscos de temperatura, que llega a oscilar hasta 20 grados en ocho horas, provoca que pacientes crónicos de neumología y medicina interna sufran descompensaciones y acudan a urgencias en masa.

Para el PP, las medidas diseñadas por la gerencia no son más que «almacenes» de pacientes y consideran que la situación de ayer -con 25 enfermos en la unidad polivalente del Hospital Santa María Nai, 12 en ingreso transitorio, 14 en tránsito del Cristal y 24 en distintas zonas de urgencias- es consecuencia de una evidente mala gestión. Los populares hablan de reducción de camas y de servicios con ocupaciones del 180%, datos a los que la gerencia responde argumentando que se han establecido planes de contingencia que nunca antes fueron realizados. «La solución del PP fue mantener a los pacientes en urgencias, sin más. Nosotros hemos abierto nuevas unidades para que tengan buenas condiciones de estancia mientras no se resuelve su hospitalización», asegura. En cualquier caso, la gerencia se resigna a que, mientras no den resultado las medidas planteadas a medio y largo plazo, «habrá que convivir con situaciones como esta, en la que todos los planes de contingencia no van a llegar».

El complejo hospitalario reconoce falta de medios para atender a una población cada vez más envejecida

La gerencia del complejo hospitalario, que esta semana trasladará una de las unidades transitorias y la dotará con dos camas más, entiende que el problema de la sobrecarga está en la falta de respuesta sociosanitaria a una población cada vez más envejecida y que requiere asistencia médica más continuada. «Si llega a urgencias un paciente de 80 años desde una aldea y no queda ingresado, aunque la efectividad de ese ingreso sea dudosa, sabes que va a ir a su casa a que lo atienda otro abuelo. Es una realidad que muchos ingresos están motivados por razones sociales y mis compañeros actúan correctamente decidiendo esos ingresos aunque a mí, como gerente, me suponga un problema», asegura su máximo responsable.

Por su parte, desde el CESM coinciden en que el problema no tiene como origen el servicio de urgencias, aunque sea este el lugar más conflictivo y donde se muestra más visible. «A los trabajadores de urgencias -explica Arturo González- la apertura de las salas de tránsito nos ha resuelto una época difícil, pero percibimos que la situación es crítica porque, en cuanto se desvía un dato estadístico, nos desbordamos. Faltan medidas de fondo para ayudar a reducir las estancias medias y agilizar las pruebas complementarias».

 

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Falta de urgenciólogos

Enlace permanente 12 de Febrero, 2008, 11:04

Semes cifra en 2.000 el déficit de 'urgenciólogos'

Colapso asistencial, desmotivación, estrés laboral, falta de personal... El panorama que Semes ve en muchos servicios de urgencia del SNS se paliaría, según la sociedad, con inversiones y 2.000 facultativos más.
 
A los más de 8.000 urgenciólogos que actualmente ejercen en el Sistema Nacional de Salud (SNS) habría que añadir unos 2.000 para garantizar la calidad asistencial y atajar la actual saturación de los servicios hospitalarios de urgencia. Éste es al menos el diagnóstico de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), que acusa a las administraciones sanitarias de no afrontar decididamente el problema.
"La saturación de las urgencias sanitarias no sólo está provocada por una coyuntura estacional, como la gripe, sino que se debe, sobre todo, al progresivo deterioro de los servicios de urgencia por la falta de inversiones en medios materiales y la escasez de plantillas. Esta situación, que en determinados servicios es de suma gravedad, podría paliarse si las autoridades políticas pusieran los medios para resolver esta crisis", afirman los responsables de la sociedad.
Según Semes, los servicios hospitalarios de muchas autonomías están desbordados y no pueden responder a la demanda de los pacientes, "que recurren a ellos de manera prioritaria porque saben que es donde les resuelven sus problemas".
Tomás Toranzo, vicepresidente de Semes, apunta al déficit de profesionales como la causa principal del "deterioro en los centros de trabajo, con médicos sin proyección, escasamente remunerados y con alto estrés laboral. Con estos antecedentes, son muchos los profesionales que no quieren trabajar en urgencias y piden el traslado a otros servicios hospitalarios o buscan empleo en el extranjero".
Toranzo recuerda que la creación de la especialidad paliaría el problema, "al asegurar a los urgenciólogos una formación específica, como ocurre en los países más avanzados". En este contexto, Semes, CESM y CCOO anunciarán mañana un calendario de movilizaciones y, con vistas a las elecciones, instarán a los dos principales partidos, PP y PSOE, a que consensuen medidas para atajar los problemas.

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Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias http://www.semesgalicia.es

 

 

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