27 de Marzo, 2008, 11:37

El Defensor del Pueblo mediará ante Sanidad para que se cree la especialidad El Defensor del Pueblo, Enrique Múgica, mediará ante el Ministerio de Sanidad para reclamar la creación de la especialidad de Urgencias y evitar así que las reivindicaciones de los urgenciólogos se diluyan con el nuevo Gobierno, según ha afirmado Francisco Aramburu, secretario de Relaciones Profesionales de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias (Semes), tras la reunión a puerta cerrada que ayer mantuvo Semes con la institución. Diario Médico Este encuentro es el primero de la ronda de contactos que la sociedad anunció para seguir presionando a la Administración tras la desactivación de la manifestación que los urgenciólogos iban a protagonizar ante la sede ministerial en plena campaña electoral. Aunque Semes ha aparcado de momento las manifestaciones, como le pidió Sanidad, recuerda que aún esta pendiente la aprobación del borrador del decreto para crear la especialidad y que tiene previsto reanudar las reivindicaciones una vez se forme el nuevo Ejecutivo. Dado que la decisión sobre el futuro de la especialidad se vincula al informe de troncalidad que emita el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (ver información relacionada), Aramburu propone además la creación de una comisión nacional de Urgencias y Emergencias "para que podamos participar en este proceso en igualdad de condiciones que el resto de especialidades médicas". Según él, la entrada en el debate sobre la troncalidad para analizar su contenido como comisión nacional es básica para lograr la mejor ubicación para la especialidad. No obstante, apunta que la lentitud con la que se está desarrollando el proceso ha sobrepasado los límites: "la ex ministra Elena Salgado dio cuatro meses de plazo para redactar el informe y ha pasado ya un año. No parece que haya mucha voluntad por desarrollar la LOPS".

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27 de Marzo, 2008, 11:30

MINISTERIO DE SANIDAD: ALGUNOS RUMORES Y MUCHOS TEMORES   Consuelo Rumí  Existe escasa información sobre lo que pueda suceder en el Ministerio de Sanidad en la renovación del equipo de Gobierno de José Luis Rodríguez Zapatero: mientras unos cuestionan la continuidad de su actual titular, Bernat Soria, otros apuntan la posible fusión del Ministerio de Sanidad y el de Asuntos Sociales que se pretende crear. En medios experimentados del Ministerio de Sanidad y Consumo se expone que las noticias difundidas sobre Bernat Soria en la campaña electoral, en especial sobre su curriculum y actividad, permiten dudar sobre su continuidad al frente del departamento. Por otro lado, se insinúa que la posible fusión de Sanidad y Asuntos Sociales, de nueva creación, avalan la tesis de quienes consideran que la persona con más probabilidades de asumir la cartera sería Consuelo Rumí, a quien se la vió junto al presidente Zapatero en el balcón de la calle Ferraz cuando se conoció el resultado electoral del pasado 9 de mazo. En este sentido, Rumí cuenta a su favor con el hecho de haber sido responsable de la política de sanidad en la estructura federal del PSOE en la etapa anterior a la victoria electoral de 2004, hecho al que ahora sumaría el haberse dedicado a la política de inmigración en el equipo de Gobierno socialista de la última legislatura. Además, dentro de Sanidad contaría con el respaldo de José Martínez Olmos, el responsable de la elaboración del programa electoral socialista en materia de sanidad. Normalidad administrativa Mientras tanto, la normalidad parece dominar la actividad del Ministerio, especialmente por parte de quien parece haberse convertido en cabeza visible del mismo, su secretario general, Martínez Olmos. Hace unos días, hubo Consejo de Dirección y la actividad no se ha restringido. En este sentido parece que se está trabajando en los proyectos de salud pública, sobre todo para conseguir acabar con los movimientos centrífugos que se registraron en la pasada legislatura y que, de alguna manera, rompieron visiblemente la unidad del Sistema Nacional de Salud.

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27 de Marzo, 2008, 1:19

La SEMES recibe el apoyo del Defensor del Pueblo para la creación de la especialidad El Médico Representantes de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), encabezados por su presidente, el doctor Luis Jiménez Murillo, han sido recibidos ayer 25 de marzo, por el Defensor del Pueblo, D. Enrique Múgica, con el fin de solicitar su apoyo para la creación de la especialidad, “una vez agotados todos los recursos de que se podían disponer a nivel político”, como ha explicado a EL MEDICO INTERACTIVO, el portavoz de esta Sociedad Científica, el doctor Francisco Aramburu, también presente en la reunión. Según se ha asegurado desde la SEMES ha sido el propio Defensor del Pueblo el que ha recibido a la Comisión de esta Sociedad Científica, y a quien acompañaba su adjunto segundo, y encargado de los asuntos sanitarios, D. Manuel Aguilar. Tal como ha resaltado el representante de esta Sociedad Científica, “Múgica se ha comprometido con la SEMES a darnos amparo y a presentar una recomendación oficial y con tiempos al Gobierno, a través del Ministerio de Sanidad, de crear la especialidad de Medicina de Urgencias, para que se apruebe el borrador de R.D. sobre dicha especialidad, y para que se apruebe la Comisión Nacional correspondiente”. Los miembros de esta Sociedad Científica, que parece han quedado “sorprendidos” de lo bien informado que estaba tanto el Defensor del Pueblo como su adjunto sobre su problemática, aseguran que el responsable de esta institución, incluso, ha planteado la cuestión de que “por qué la especialidad tiene que estar vinculada a la creación o a la aprobación del informe de la Comisión de Troncalidad”, al tiempo que parecen no entender “por qué Urgencias no tiene todavía su Comisión Nacional”. Sociedad “refortalecida” El secretario de relaciones profesionales de SEMES ha reconocido en nombre de su Sociedad haber atravesado una profunda crisis interna, después de los acontecimientos del pasado mes de febrero, que condujeron a una desconvocatoria de movilización, tras una reunión ‘poco fructífera’ con el Ministerio de Sanidad, y que no contó con el beneplácito del conjunto de SEMES ni de sus Sociedades Autonómicas. Sin embargo, como asegura Aramburu, “ de dicha crisis hemos salido reforzados, unificados, con ganas de seguir luchando por nuestros objetivos, y lo más importante, sin fisuras en el seno de nuestra entidad". Tal es así, que desde dicha Sociedad se vuelve a lanzar un mensaje al Ministerio de Sanidad, independientemente, del titular que vaya a hacerse cargo del mismo en próximas fechas. “Que tenga en cuenta que no hemos bajado las armas, y que vamos a solicitar una nueva reunión, y si llegara a ser necesario, volveremos a retomar las movilizaciones”, como concluye el portavoz de esta Sociedad Científica.

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27 de Marzo, 2008, 1:02

Mejores imágenes científicas del año

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23 de Marzo, 2008, 23:15

Hola, soy Javier Caracuel, Médico del Servicio de Urgencias del Virgen del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. Nos han propuesto una sanción de suspensión de empleo 2 años .  Si ya fue rocambolesca e injusta la apertura de los expedientes simplemente por opinar y ser grabado con una cámara oculta, y sin nuestro consentimiento, sobre lamentables hechos que todos conocéis relativos al fallecimiento de D. Antonio Puerta, y que fueron emitidos por un nauseabundo programa de tele basura, ahora resulta absolutamente esperpéntica, desproporcionada y aberrante la tremenda sanción que nos quieren imponer, todo ello como sabéis en el contexto de un conflicto laboral que intentan callar con represalias y miedos .   La Junta de Personal del Virgen del Rocío con todos sus sindicatos al frente, CCOO, CGT, CSIF, SATSE, SM, UGT, USAE, el Colegio de Médicos de Sevilla, diferentes Asociaciones y Sociedades Científicas como la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, Asociación de Médicos de Urgencia de Andalucía......etc, multitud de compañeros del complejo sanitario Virgen del Rocío tanto médicos, como enfermeros, celadores, administrativos, personal de mantenimiento, limpieza.......y de otros muchos hospitales de Andalucía, 061, SAMU, El Defensor del Paciente y el Defensor del Pueblo Andaluz, rechazan la apertura de esos expedientes y las injustas sanciones propuestas . Ruego divulguéis esta nota a todos vuestros conocidos .                                                        Gracias                                                                         20 de Marzo del 2008

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18 de Marzo, 2008, 13:26

Atesga reivindica ampliación de competencias y reconocimiento de la carrera profesional   El portavoz de la Asociación de Técnicos en Emergencias Sanitarias de Galicia (Atesga), Oscar Graña, reivindicó ayer una «ampliación de competencias» y el reconocimiento de la carrera profesional con un «título» específico que acredite su actividad. Graña explicó que, a lo largo del II Congreso Internacional de Técnicos de Emergencias que se celebró este fin de semana en la localidad pontevedresa de Cangas, los participantes definieron esta reclamación como la principal del colectivo. Así, lamentó que actualmente los técnicos que van en las ambulancias están incluidos en los sectores de «transporte» y no en sanidad, y en las categorías de «camillero y conductor». Sin embargo, recordó que los efectivos «asumen más funciones» que las que corresponden a estos puestos de trabajo, como son las de movilización y traslado de heridos, reanimación y apoyo psicológico. «En este momento la pelota está en el tejado de la Administración», afirmó Graña, quien pidió que se otorgue una «acreditación» a los técnicos de ambulancias que están actualmente en activo y en la que se reconozca su figura profesional. Además de estas labores que actualmente desarrolla el colectivo, y que, según denunció, todavía no están reconocidas, destacó la necesidad de «ampliar» algunas de sus competencias como es el caso de, por ejemplo, las pruebas de glucemias, que deben ser efectuadas por un enfermero «y que también puede realizar un familiar, pero no un técnico», explicó Graña. Aclaró que «no se trata de arrebatar funciones a otros colectivos, sino de aplicar el sentido común» y crear protocolos cerrados en los que se les permitan acometer determinadas actuaciones bajo pautas cerradas.

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17 de Marzo, 2008, 12:33

Aramburu: "El mal uso de las Urgencias es pura demagogia" Francisco Aramburu mantiene que la mayoría necesita pruebas analíticas o de rayos que no se hacen en los PAC. Explica que presiones políticas ligadas al periodo electoral frenaron la protesta por el retraso de la especialidad El Correo Gallego Aramburu es miembro de la comisión promotora de la especialidad Francisco Aramburu, médico de Urgencias del Complexo Hospitalario de Ourense, es presidente de Semes-Galicia, la sociedad científica que agrupa a los urgenciólogos, y miembro designado por el Ministerio de Educación en la comisión encargada de redactar una especialidad MIR específica para los facultativos de Urgencias y Emergencias. Nueve países de la UE ya la tienen y su ausencia en España, dice, explica los problemas para contratar médicos para estos servicios 24 horas y pone en peligro el "relevo generacional". La media de edad de los profesionales ronda los 45-50 años, "y detrás de nosotros no viene nadie". Los servicios, explica, se nutren de especialistas en Medicina de Familia que están en Urgencias como "temporeros", a la espera de una plaza en su campo. La especialidad era un compromiso de los ministerios de Elena Salgado y Bernat Soria que sería real antes del fin de legislatura. No obstante, las dudas y retrasos de Sanidad llevaron a Semes a organizar una manifestación en Madrid, que se habría celebrado el pasado 16 de febrero, pero que, expone Aramburu, se desconvocó "por motivos electorales" y sin ningún compromiso firme como contrapartida. _ Cíclicamente se denuncia la saturación de los servicios de Urgencias hospitalarias, ¿qué ocurre? _ Se está padeciendo una acumulación de enfermos, por encima del aumento de la demanda. Está fallando la Atención Primaria, que sufre un déficit importante de profesionales, y también falla la gestión de las consultas externas. No se están resolviendo como es debido y, lo vemos en Urgencias, esas consultas de primer diagnóstico, el no saber qué le pasa, son las que más angustian al usuario. Otra cosa es el cierre de edificios y plantas. En Ourense se han cerrado 40 camas, y eso es mucho para una población envejecida como la nuestra, que explica que el número de Urgencias que necesita ingreso sea más alto. Los enfermos se almacenan en Urgencias, se crean pasillos en nuestros servicios y aparece una novedad, las unidades de tránsito, en las que el paciente se tira doce horas esperando cama. Esto crea un estrés adicional para el médico de Urgencias: ¿de quién es responsabilidad en caso de que haya un problema? Lo más lógico sería que los pacientes que ingresan tras ser vistos en Urgencias vayan para su planta y sean atendidos por el médico de guardia. Sin embargo, ese enfermo se queda en tierra de nadie, está en Urgencias físicamente, pero ya está ingresado, y en 12, 14, 15 horas no se le pide ninguna prueba ni se adelanta su diagnóstico. _ ¿La demanda de Urgencias crece al mismo ritmo que la del conjunto de servicios sanitarios? _ La demanda crece por encima en Urgencias, un 5% cada año. Estamos en un país moderno que demanda inmediatez en el cajero automático, en la peluquería... y también en la atención sanitaria. Es inevitable y yo creo además que se debe dar. Siempre he dicho que esa actitud de la Administración de quitarle fuerza a la presión sobre los servicios de Urgencias diciendo que un 70% de los casos deberían resolverse en Primaria, es pura demagogia. Tenemos estudios que dicen que eso es verdad para un 30% del total, pero el otro 70% precisa al menos de una prueba diagnóstica, de radiología o laboratorio, que no hace en los PAC. _ ¿Es cierto que los médicos de Urgencias padecen mayores tasas de infarto y enfermedad psiquiátrica? _ Padecen mucha más adicción a antidepresivos, tranquilizantes o tabaco, relacionadas todas con la enfermedad cardiovascular y psiquiátrica, y trabajan con un nivel de estrés constante. Guardia Civil o Policía Nacional facilitan la jubilación a los 55 años a sus grupos especiales. Nosotros demandamos esas mismas facilidades para la reducción de jornada, en especial la nocturna. La Administración firmó un acuerdo de condiciones laborales en el que se recogen algunas de estas cuestiones. Dijimos que era un acuerdo pionero y nos quitamos el sombrero ante la Consellería, pero se ha quedado en fuegos de artificio porque se está aplicando a criterio de las gerencias, mientras se demora la reunión de la comisión de seguimiento. No hay suficientes profesionales para cumplir la jornada firmada, nos quieren quitar los días de libre disposición y no se concede la libranza de las noches a partir de 50-55 años. Lo que está provocando esto son muchas bajas. En estos momentos hay seis en el hospital de Ourense, la mayoría por cuadros depresivos. _ La marcha del día 16 de enero para exigir el desbloqueo de la especialidad se desconvocó. ¿Se logró un compromiso renovado de Sanidad? _ La especialidad era casi una realidad, pero 15 minutos antes de la reunión de la comisión técnica de enero (donde están representadas las comunidades), el Ministerio dio orden a las consejerías del PSOE de que el borrador del real decreto que crea el título se echase para atrás, obedeciendo a las presiones de la Sociedad Española de Medicina Interna, de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria y del modelo de urgencias andaluz, dominado por los intensivistas. Convocamos la manifestación y hubo una importante repercusión mediática, pero en un consejo de dirección de Semes, al que yo no asistí por motivos personales, hubo personas de la sociedad vinculadas al PSOE que intentaron desactivar la marcha por motivos electorales. La subsecretaria de Sanidad, Consuelo Sánchez Naranjo, llegó a decir que como siguiésemos presionando no habría especialidad, ni ahora ni nunca. http://www.elcorreogallego.es/index.php?idMenu=5&idNoticia=277491

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15 de Marzo, 2008, 11:18

Bernat, ¿dónde te has metido? El Mundo.es Después de hacer todo el 'spam' que pudo en un encuentro en elmundo.es, y después de la polémica con su currículum, el blog del ministro de Sanidad, Bernat Soria, ha desaparecido. "The domain name does not exist" es el mensaje de error que aparece al intentar entrar. O sea, que no existe. Se acabó la campaña y se acabó la página personal. Sólo ha servido para intentar captar votos. Un uso legítimo, por supuesto, pero un gesto feo que han repetido diversos candidatos. Captura del mensaje de error del blog. Los compañeros de salud me cuentan que la última actualización que vieron fue el 7 de marzo, y la caché de Google lo certifica. Dos días antes de las elecciones generales que ganó el PSOE. Ahora ya no queda ni rastro. Al menos, Bernat, podrías haberlo dejado 'colgado' para la hemeroteca. Para que cualquiera hubiese podido revisar tu currículum. O, simplemente, para tus fans. Te echamos de menos, Bernat: ¿Por qué te has escondido?

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14 de Marzo, 2008, 18:37

El usuario acude a Urgencias un 18 por ciento más que hace 20 años Redacción Médica Los pacientes acuden a Urgencias un 18 por ciento más que hace 20 años, según datos de la Encuesta Nacional de Salud 2006, que este jueves han presentado el secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, y el director de la Agencia de Calidad del Ministerio, Alberto Infante. El informe señala que la utilización de los servicios sanitarios se ha incrementado en los últimos 20 años un 13 por ciento. En este periodo de tiempo, la asistencia a los servicios de Urgencias ha subido de forma llamativa (de un 12 a un 30 por ciento), así como la hospitalización (del 6,3 al 8,9 por ciento). José Martínez Olmos y Alberto Infante presentaron la encuesta. El representante del Ministerio apuntó a la descentralización de los servicios de salud y al aumento general en la oferta como factores a tener en cuenta en estos datos. "El incremento de la asistencia a Urgencias puede deberse por la derivación desde Atención Primaria o por la decisión del paciente y la encuesta refleja que es por la segunda causa", explicó Martínez Olmos. Salud mental y medioambiental Por otra parte, la salud mental y la salud medioambiental son las dos principales novedades de la Encuesta de Salud 2006. Esta radiografía de la Sanidad española también se ha adaptado a unos determinados parámetros para poder compararse con las cifras de otros países europeos. La encuesta muestra los datos por comunidades autónomas, si bien desde el Ministerio no se han querido analizar. "Tenemos por norma no hacer comentarios de los datos por CCAA", dijo Martínez Olmos, "pero se pueden consultar y están disponibles". Asimismo, el secretario de Sanidad explicó que España es el primer país que incluye un cuestionario específico para valorar la calidad de vida infantil. Precisamente en este ámbito mostró su preocupación por las cifras respecto a la salud mental de los niños, así como por sus niveles de obesidad. En los adultos, indicó que las mujeres de las clases sociales más bajas son las que tienen más problemas de peso. Otros datos destacados son que el 70 por ciento de la población española percibe su estado de salud como bueno o muy bueno. Además, el 96,6 por ciento aprecia que, en general, dispone de un buen apoyo social y el 93,4 por ciento opina que tiene una buena función familiar. Por último, Martínez Olmos señaló que desde el Ministerio y la Agencia de Calidad invitan a todas las administraciones, instituciones, etc. a emplear los datos que se desprenden de la encuesta

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12 de Marzo, 2008, 19:14

LAS OTRAS DOS SOCIEDADES DE PRIMARIA SÍ RECIBIERON AYUDAS DE SANIDAD Semfyc fue la entidad más beneficiada, al superar los 476.000 euros, mientras que SEMG obtuvo 25.000 Redacción Médica El Boletín Oficial del Estado (BOE) publicó ayer las subvenciones concedidas por el Ministerio de Sanidad y Consumo durante el ejercicio presupuestario de 2007. Se trata de ayudas económicas a entidades sin fines de lucro de ámbito estatal para la realización de programas específicos orientados al desarrollo de estrategias de salud, y que favorezcan la cohesión, la equidad, la calidad de la asistencia sanitaria y la corrección de desigualdades. Y entre las entidades receptoras de ayudas no figura la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), pero sí las otras dos sociedades científicas de este nivel asistencial: la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc) y la Sociedad Española de Medicina General (SEMG). La primera recibió en 2007 subvenciones por importe de 476.047,33 euros (la cuantía mayor de todas las concedidas), mientras que a la segunda le fueron otorgados 25.000 euros. Julio Zarco, presidente de Semergen. Fuentes de Semergen han asegurado a Redacción Médica que el no haber recibido ninguna subvención durante el ejercicio anterior no puede achacarse a que no se presentaran solicitudes para obtener tales ayudas. En concreto, Semergen solicitó fondos para dos proyectos: uno de investigación y otro de desarrollo de su iniciativa DPC-AP (Desarrollo Profesional Continuo en Atención Primaria), que pretende habilitar fórmulas y herramientas para la mejora de las competencias, las habilidades y actitudes de los médicos de Primaria. En este último caso, la ayuda solicitada ascendía a 50.000 euros, lo que, en opinión de las mismas fuentes, "no es algo desorbitado". En opinión de la sociedad científica, los proyectos, que fueron presentados al Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Consumo, cuyo responsable es Alberto Infante, reunían las condiciones necesarias para recibir las subvenciones, pero ninguno obtuvo el visto bueno ministerial, "sin que en Semergen hayamos recibido ninguna explicación", aseguran. Luis Aguilera, presidente de Semfyc y Benjamín Abarca, de SEMG. Desde el Ministerio de Sanidad, por su parte, se remiten a las bases de la convocatoria que establece las actuaciones subvencionables y los criterios de adjudicación, publicada en el BOE del 12 de abril. Entre los criterios planteados, figuran el presupuesto de la actividad propuesta, la coincidencia de ésta con los programas o prioridades del Ministerio, su relevancia o interés objetivo, así como su proyección, y la trayectoria de la entidad solicitante. Además de Semfyc y SEMG, otras entidades sanitarias destinatarias de subvenciones durante 2007 son la Asociación Española de Neuropsiquiatría (202.500 euros), la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (35.000 euros), la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (33.700 euros), la Federación Española de Diabetes (96.000 euros), Cruz Roja Española (240.000 euros), la Asociación Española Contra el Cáncer (12.836 euros), la Federación Española de Enfermedades Raras (24.524,61 euros), la Federación Española de Parkinson (3.000 euros) o la Asociación Ibérica de Patología del Sueño (86.000 euros).

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12 de Marzo, 2008, 19:07

PROTOCOLO DE REANIMACIÓN Ante una parada, masaje cardiaco ininterrumpido durante dos minutos CRISTINA G. LUCIO. El Mundo Sufrir una parada cardiaca lejos de un hospital sigue siendo un grave problema de salud pública ya que un considerable porcentaje de quienes las padecen no consiguen llegar con vida a un centro sanitario. ¿Qué es lo que falla? Según apunta una investigación estadounidense, los desfibriladores no siempre llegan a tiempo y, además, las maniobras de reanimación cardiopulmonar que se emplean en ocasiones no son las óptimas.Precisamente, los autores de este trabajo -dirigidos por Bentley Bobrow, miembro del departamento de Medicina de Emergencias de la Clínica Mayo (EEUU)- proponen la implantación en los servicios de emergencia extrahospitalarios de un nuevo protocolo, conocido como 'Resucitación cardiaca mínimamente interrumpida' (MICR en sus siglas en inglés).Esta guía consiste, básicamente, en priorizar las compresiones en el pecho eliminando o reduciendo en la medida de lo posible las insuflaciones de aire, administrar de forma temprana epinefrina (un vasoconstrictor) y retrasar la intubación."Creemos que este protocolo favorece el flujo sanguíneo [cardiaco y cerebral] y minimiza los efectos nocivos de la hiperventilación, que es común durante la resucitación", explica Bobrow a elmundo.es. Una técnica efectiva Para probar la efectividad de la técnica, el equipo dirigido por este experto formó en el empleo de la MICR a los servicios de emergencia de varios centros de Arizona, que seguían las guías editadas en el año 2000 por la Asociación Americana del Corazón, y comparó las tasas de supervivencia de pacientes antes y después del entrenamiento.Las recomendaciones del 2000 indicaban a los profesionales aplicar 15 compresiones en el pecho seguidas de dos ventilaciones y, en los casos necesarios, un choque eléctrico para recobrar el ritmo cardiaco.La implantación de la técnica MICR exige un cambio sustancial en el protocolo ya que, además de desaconsejar la ventilación temprana y la intubación, recomienda aplicar las compresiones en el pecho durante dos minutos de forma ininterrumpida y antes de considerar el uso de un desfibrilador."Uno de los factores que contribuyen fundamentalmente a las peores tasas de supervivencia de los pacientes que sufren un paro cardiaco fuera del hospital es un inadecuado riego sanguíneo en el cerebro y el corazón durante mucho tiempo. En los esfuerzos de resucitación, el flujo sanguíneo que se produce por las compresiones en el pecho es tan pequeño que cualquier interrupción es extremadamente dañina, especialmente para conseguir resultados neurológicos favorables", apuntan los autores.En realidad, y aunque algunos centros no las hayan incorporado aún, las nuevas guías editadas por la Asociación Americana del Corazón en 2005 ya recomendaban una maniobra similar, que apostaba por priorizar el mantenimiento del flujo sanguíneo. Con todo, el equipo de Bobrow confía en que en 2010, cuando vuelvan a elaborarse estos protocolos, "su propuesta sea tenida en cuenta en la revisión". La investigación El estudio analizó la actividad de los servicios de emergencia de dos ciudades del estado de Arizona antes y después de que los profesionales hubieran sido entrenados para aplicar la 'Resucitación cardiaca mínimamente interrumpida'.Durante el periodo estudiado, un total de 886 personas sufrieron un paro cardiaco. De los 218 individuos que tuvieron el ataque antes de la formación del personal, lograron sobrevivir cuatro (un 1,8% de la muestra). Por el contrario, tras el entrenamiento consiguieron mantenerse con vida 36 de los 668 pacientes atendidos (5,4% de la muestra).Tras esta prueba, se realizó un segundo análisis en el que además se tuvo en cuanta la actividad de los servicios de emergencia de varias estaciones de bomberos. Los resultados también fueron positivos para la nueva técnica."La supervivencia de los pacientes mejoró significativamente tras la implantación de la MICR como un protocolo alternativo en el servicio de emergencias", señalan los investigadores en su estudio, si bien remarcan que sus hallazgos, provenientes de un estudio observacional, "requieren la confirmación de ensayos randomizados".Precisamente sobre este punto incide Mary Ann Peberdy, experta en medicina de emergencias, en un editorial que acompaña a este trabajo en 'JAMA', quien hace hincapié en que la investigación tiene importantes limitaciones, como el hecho de que no se un estudio controlado o que no se haya cuantificado exactamente el número de presiones cardiacas realizadas o en qué medida se efectuó algún tipo de ventilación.Con todo, Peberdy remarca que este estudio "representa la confirmación de que la calidad de la reanimación cardiopulmonar, particularmente la necesidad de las compresiones en el pecho ininterrumpidas y la menor importancia de la ventilación, es un desarrollo significativo en la evolución de las ciencias de la resucitación".

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12 de Marzo, 2008, 18:50

El nuevo comprimido de Plavix 300mg recibe la opinión favorable del CHMP El Médico Facilitará la administración de la dosis de carga en pacientes que presentan síndrome coronario agudo Madrid (12-3-08).- Sanofi-aventis y Bristol-Myers Squibb Company han anunciado que, el Comité de Medicamentos para Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Evaluación de Medicamentos (EMEA) ha emitido una opinión favorable, en la que se recomienda la autorización del comprimido de 300 mg del antiagregante plaquetario Plavix (bisulfato de clopidogrel). La opinión favorable emitida por el CHMP debe ser ratificada por la Comisión Europea, en los próximos meses, antes de la autorización final de esta nueva forma. El nuevo comprimido de 300 mg facilitará la administración de Plavix en la dosis de carga autorizada, así como su inicio precoz, de acuerdo con las recomendaciones nacionales e internacionales sobre el tratamiento de los pacientes que presentan síndrome coronario agudo (SCA), principalmente, en aquéllos afectados por ángor inestable y en los pacientes que presentan infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (tratado mediante angioplastia percutánea, con o sin implantación de stent, o en pacientes que reciben tratamiento médico) o incluso un infarto de miocardio agudo (con elevación del segmento ST). El comprimido de 300 mg es bio-equivalente a cuatro comprimidos de 75 mg de Plavix.

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11 de Marzo, 2008, 13:30

¿Habrá pulso Bernat Soria-Marina Geli por el Ministerio de Sanidad? B. Soria y M. Geli. Aunque los indicios parecen apuntar en la dirección de una renovación en el cargo del ministro de Sanidad Bernat Soria, los buenos resultados electorales conseguidos por los socialistas catalanes podrían hacer entrar en la “batalla” por el Ministerio a la consejera de Sanidad catalana, Marina Geli. Incluso ya se habla de que el partido liderado por José Montilla intentaría colocar a sus piezas en tres ministerios, y ahora sólo “ocupan” dos, el de Industria y el de Vivienda, por lo que el tercero de ellos podría ser el de Sanidad…

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7 de Marzo, 2008, 21:04

Las urgencias aumentaron un 5% el año pasado en el Hospital del Salnés El servicio de urgencias del Hospital del Salnés atendió el año pasado a 37.877 personas, un 5% más que en el año anterior. Según de desprende del balance de actividad que dio a conocer ayer el centro sanitario, casi dos mil pacientes más que el año anterior hicieron uso del servicio de urgencias hospitalarias, y no todas de la comarca, sino que hubo casi un millar perteneciente a la de Pontevedra y 2.174 procedentes de otras zonas.Sin embargo, el número de ingresos hospitalarios procedentes del área de urgencias bajó un 1% con respecto al año pasado. La dirección del centro entiende, con este dato, que cada vez es mayor el número de personas que acuden a el hospital con dolencias leves. Lo confirma, además, el hecho de que solo el 16,4% pasó antes por los puntos de atención continuada. Los 32.000 restantes fueron directamente al hospital, sin consultar antes con su médico de cabecera ni con los médicos de urgencias de los centros de salud. Fue en los meses de diciembre y enero, cuando se registraron los mayores picos de demanda en el hospital, cuando desde el Servizo Galego de Saúde se hizo un llamamiento a la población para que, antes de acudir a las urgencias hospitalarias, fuese a los centros de salud, evitando así el colapso de los hospitales, donde además, el área de urgencias se reserva para dolencias de carácter grave. El balance presentado por el centro de Rubiáns hace referencia también a los traslados que, desde este centro, se realizaron a otros hospitales de referencia. Por la gravedad de sus lesiones fueron enviados a centros especializados 1.112 pacientes -400 en uci móvil- lo que supone más de tres traslados al día. Al centro de A Merced y al Hospital Domínguez se derivaron 329 personas por falta de espacio en el hospital. Accidentes laborales Es además preocupante el número de ingresos por accidentes, ya sea en la carretera o en el trabajo. A lo largo del año pasado, 805 víctimas de accidentes de tráfico fueron trasladadas al hospital, y 518 más lo hicieron por resultar heridos en alguno de los cada vez más frecuentes accidentes laborales.   Servicio de Urgencias del Hospital del SALNES

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4 de Marzo, 2008, 21:47

Dos ministros, una cartera y cero en política de RRHH El registro de profesionales, la aprobación de la especialidad de Urgencias, la prescripción enfermera y el desarrollo de la troncalidad son algunos de los temas que Sanidad ha aplazado para la próxima legislatura. F. Goiri/A. Sánchez  Diario Médico Las elecciones se acercan y la legislatura finaliza. En estos cuatro años, tanto con Elena Salgado como con Bernat Soria al frente de Sanidad, los sindicatos han insistido en que a la Administración central no le importan los recursos humanos. Ahora que llega el final, es fácil hacer balance y ver las promesas incumplidas: el registro de profesionales, el mapa de agresiones, la campaña para relanzar el prestigio del médico, la especialidad de Urgencias, la troncalidad, la creación de un órgano de enlace entre Sanidad y Educación y la prescripción enfermera. El registro de profesionales es una de las necesidades más acuciantes en un sistema sanitario en el que no se sabe si hay déficit médico o no. Parece que no hay escasez global, pero todos los cálculos son a ojo, porque no hay más registro de profesionales en España que el de la Organización Médica Colegial (OMC), que no incluye la distribución por especialidades. Bastaría con cruzar los datos de los colegios con los del Ministerio de Educación para solventar un problema que, según Juan José Rodríguez Sendín, secretario general de la OMC, "se solucionaría en una mañana". De momento, el máximo reto está en conseguir un consenso en el Consejo Interterritorial, que debe decidir las pautas que seguirá ese registro. Pendiente queda también el mapa de agresiones anunciado por Soria y la campaña para revalorizar la figura del médico, prevista, según el ministro, para este año. Otro asunto relegado es la creación de un órgano de enlace entre Sanidad y Educación para consensuar medidas como el aumento de plazas universitarias, los planes de estudio y la homologación de títulos extranjeros. Soria se comprometió con los decanos a ponerlo en marcha antes de las elecciones (ver información). Urgencias y troncalidad Con respecto a la especialidad de Urgencias y Emergencias, donde Salgado dijo que "será la primera especialidad troncal del SNS", Soria tuvo que reconocer que no había tiempo material para cumplir esa promesa antes de la cita con las urnas. A pesar del mandato parlamentario que instaba al Gobierno a crear la especialidad, del apoyo explícito de CESM y CCOO, de que Sanidad llegara a presentar un borrador de real decreto y de que la Sociedad Española de Medicina de Urgencias (Semes) intensificara la presión en los últimos meses, los urgenciólogos ven cómo expira la legislatura sin que se cumpla su aspiración. Según Semes, el frenazo que las autonomías dieron en la Comisión Consultiva de Recursos Humanos a la aprobación de la especialidad (ver información) fue la "excusa perfecta" para que el ministerio aplazase su decisión. Relacionado con lo anterior, el desarrollo de la troncalidad ha sido otra asignatura pendiente del binomio Salgado/Soria, aunque, en este caso el retraso también es achacable al Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud. El plazo inicial de seis meses que Sanidad dio al Consejo para elaborar un informe, se retrasó al primer trimestre de 2008, y hace unos días, Alfonso Moreno, presidente del Consejo, admitía que el dictamen no verá la luz antes de Semana Santa. Por último, queda en el tintero el proyecto de orden ministerial que regula el uso o autorización de medicamentos por enfermeros y podólogos, más conocida como prescripción enfermera, que ha abierto un conflicto entre el ministerio y la OMC. Aunque Soria insistía hace sólo unos días en su intención de aprobar la polémica norma antes del fin de la legislatura, la fuerte contestación de los médicos, abanderada por la OMC, parece haber ralentizado, al menos de momento, el proyecto ministerial. Aun así, el ministro alega que la norma se ha tramitado con "transparencia y espíritu de diálogo", y se mantiene firme en su intención de llevarla al Consejo de Ministros. Los MIR se llevan la palma Lógicamente, una legislatura sin logros no existe. Igual que ha habido promesas incumplidas en materia de Recursos Humanos, desde el Ministerio de Sanidad también se han puesto en marcha iniciativas importantes como la aprobación de los decretos laboral y formativo de los especialistas en formación: dos normas esperadas, aunque muy contestadas e impugnadas por los sindicatos con más representación entre los médicos. Durante estos cuatro años también se ha creado el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud y la Comisión de Formación Continuada prevista en la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, de cuyo desarrollo dependen muchas decisiones de personal según el Partido Popular. Con más de un año de retraso y casi como un trámite, Bernat Soria consiguió también convocar el Foro Marco para el Diálogo Social.

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4 de Marzo, 2008, 9:10

Josep Fumadó: "Más de 3.000 médicos ejercen sin especialidad en el SNS" Los vocales de la OMC han hecho suya la propuesta de algunas secciones de denunciar a los médicos que ejercen sin especialidad en el SNS y que, según Josep Fumadó, de Rurales, "son más de tres mil". Diario Médico La propuesta de los vocales de Primaria, Hospitales y Posgrado de la Organización Médica Colegial (OMC) de denunciar a todos los gerentes que contraten titulados extracomunitarios sin especialidad para ejercer en el Sistema Nacional de Salud (SNS) (ver noticia) ha sido refrendada por todas las secciones de la corporación. En la última reunión de la junta de vocales, los responsables de las secciones colegiales han señalado que se tomarán en serio "esta medida para prevenir injerencias en la profesión que puedan derivar en problemas para la seguridad de los pacientes", según destaca Josep Fumadó, vocal de Atención Primaria Rural, que subraya que "no son mil los profesionales que trabajan en estas condiciones en el país. Recuentos e investigaciones que estamos llevando a cabo indican que pueden ser más de tres mil, y de muchos de ellos ya tenemos nombres y apellidos". "No vamos de farol" La presión de la OMC para evitar fraudes en los trámites de homologación "ante la pasividad de la Administración central", según Fumadó, está acelerando la asociación de médicos foráneos sin especialidad, "algunos de los cuales han intentado acercarse a la corporación para conseguir rebajar la tensión de la denuncia.Tanto ellos como los ministerios de Sanidad y Educación deben saber "que no vamos de farol. No queremos parches en la coberturas de las plantillas sanitarias, y la OMC tiene la obligación de velar por la calidad de la atención y la buena praxis. Hay muchas personas que están trabajando en el SNS de manera ilegal". El alcance de estos contratos de médicos que ejercen como especialistas sin la titulación homologada, según el vocal de Rurales, "afecta a todas las comunidades, menos el País Vasco y La Rioja (ver información), pero sobre todo se nota en Madrid y Canarias". Fumadó ha recordado que si el interés de las regiones es tener médicos suficientes "que cuiden a sus profesionales y favorezcan su fidelización al sistema con incentivos". Pase lo que pase el 9-M Los vocales de la Organización Médica Colegial tienen claro que esta propuesta de denunciar a los gerentes que contraten a médicos extracomunitarios sin título de especialista va en serio y que "sólo faltan cinco meses para que los colegios empiecen a presentar sus recursos contra los gestores. No lo hacemos contra las administraciones autonómicas porque nos pasaríamos los años entre pleito y pleito". Además, niegan que se trate de una medida electoralista. Como señala Josep Fumadó, de la sección de Atención Primaria Rural, "seguiremos adelante con la iniciativa pase lo que pase el 9 de marzo en las elecciones generales. Gane quien gane, nosotros seguiremos con esta batalla".

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2 de Marzo, 2008, 0:22

PREGÚNTALE AL MINISTRO DE SANIDAD, POR QUE NO HA CUMPLIDO SU PROMESA DE CREAR LA ESPECIALIDAD DE URGENCIAS.   ENTRA EN  SU BLOG        http://www.elblogdebernat.com/

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