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DESPUÉS DE QUE SE PRESENTE EN JULIO EL INFORME SOBRE TRONCALIDAD
 15 de Mayo, 2008, 22:14 |
Urgencias insta a Soria a que apruebe el decreto este
otoño
La Sociedad Española de Medicina de
Urgencias y Emergencias (Semes) quiere que Bernat Soria dé luz verde al decreto
que regulará la creación de la especialidad este otoño, inmediatamente después
de que el Consejo de Especialidades presente su informe sobre
troncalidad.
Diario Médico
Los más de 6.000 urgenciólogos que
representa la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes)
no quieren más dilaciones. El Consejo de Ministros tiene que aprobar antes de
otoño el real decreto que regulará la creación de la especialidad.
Para ello,
es preciso que el ministro de Sanidad, Bernat Soria, someta el texto a la
consideración de las autonomías en el próximo Pleno de la Comisión de Recursos
Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS).
"Ya no hay más excusas ni
retrasos posibles. La estructura orgánica del ministerio está constituida y, se
supone, que plenamente operativa. Es el momento de que Soria materialice los
tres compromisos que asumió con nuestra sociedad científica antes de las
elecciones: crear la especialidad, aprobar el decreto que regulará su
funcionamiento y trabajar en la homologación de los títulos de los médicos que
ya ejercen en los servicios de urgencias", afirma Luis Jiménez Murillo,
presidente de Semes.
De acuerdo con el calendario que plantea la sociedad
científica, la aprobación de la especialidad se produciría inmediatamente
después de que el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud
eleve al Ministerio de Sanidad su dictamen sobre troncalidad, algo que, según
Alfonso Moreno, presidente del Consejo, se producirá en julio (ver DM del
14-V-2008).
"Lejos de inquietarnos, el anuncio de Moreno nos ha
tranquilizado, porque, una vez que Sanidad tenga en la mano ese dictamen, puede
elaborar un primer decreto marco sobre troncalidad. Es verdad que ese primer
esbozo sería muy genérico, pero, con él, ya se podría dar luz verde a la
especialidad de Urgencias. Lo que no tiene sentido es esperar a que culmine el
desarrollo del proceso (Moreno augura que sería "al menos" en 2010), porque
cuando los primeros MIR estén en la calle, las especialidades y los troncos
tienen que estar ya muy bien definidos".
Aun así, Jiménez Murillo duda de que
el dictamen del Consejo esté listo en julio: "Desde el plazo inicial de seis
meses que le dio el ministerio, Moreno ha retrasado la fecha varias veces y me
temo que lo volverá a hacer. Si no es capaz de elaborar el informe, lo mejor
sería que dimitiese".
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SEMES GALICIA INFORMA
14 de Mayo, 2008, 21:42
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SEMES GALICIA cambia de sede y de Secretaría
Técnica
Responsable de la Secretaría
Técnica: Patricia
Calvo
Nueva sede:
SEMES GALICIA
Apartado de Correos
nº15
Cacheiras
15886 Teo (A Coruña)
Teléfono:
609 369
915 E-mail: secretariatecnica@semesgalicia.es
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SEMES Y SEPAR, publican un documento contra la neumonía adquirida
13 de Mayo, 2008, 23:52
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La neumonía adquirida en
la comunidad es una enfermedad grave desde el punto de vista
epidemiológico ya que, cabe destacar, constituye la primera causa de
mortalidad por enfermedad infecciosa. Este aspecto,
unido a la circunstancia de que se ha comprobado que existe gran
variabilidad en el tratamiento de esta patología en los distintos
servicios de urgencia españoles, ha llevado a la redacción de este
documento de actualización sobre el 'Manejo de la Neumonía
Adquirida en la Comunidad en los Servicios de Urgencias'. En la
elaboración del documento, aparecido recientemente, han colaborado el
Grupo de Infecciones en Urgencias de la SEMES
(Sociedad Española de Medicina de Urgencias y
Emergencias) y el Área de Tuberculosis e Infecciones
Respiratorias de la SEPAR (Sociedad Española de
Neumología y Cirugía Torácica). El objetivo de este trabajo ha
sido, en palabras del Dr. Agustín Julián, Coordinador de
INFURG-SEMES y urgenciólogo del Servicio de Urgencias del
Hospital Virgen de la Salud de Toledo, 'Elaborar una herramienta clara,
sencilla y útil para el manejo de esta enfermeda'. A lo que añadió 'hay
que tener en cuenta que, entre el 75 y el 80% de las neumonías adquiridas
en la comunidad se valoran en el servicio de urgencias en algún momento, o
bien porque se diagnostican en él, o bien porque cuando son diagnosticadas
en Atención Primaria y no tienen buena evolución, son remitidas al
servicio de urgencias donde se iniciará el tratamiento antimicrobiano
adecuado y se decidirá el destino del paciente'. Por este motivo, la
Dra. Rosario Menéndez Villanueva, Coordinadora de
TIR-SEPAR y neumóloga del Hospital la Fe de Valencia ha querido
resaltar 'La importancia que tiene el trabajo multidisciplinar en el
abordaje de las enfermedades respiratorias, así como la necesidad de
realizar trabajos conjuntos entre todos lo profesionales que tratan la
neumonía'. Este documento sobre el Manejo de la Neumonía Adquirida en la
Comunidad, indica cuáles deben ser los pasos a seguir
cuando se tiene la sospecha de estar ante una neumonía: cuáles son los
parámetros para evaluar la gravedad y el pronóstico de un
cuadro de neumonía, cuáles son los estudios complementarios que se deben
pedir, qué escalas seguir a la hora de decidir si el paciente debe de ser
ingresado o puede recibir el tratamiento de forma ambulatoria. También se
incluyen las pautas de tratamiento más idóneas, tanto para los pacientes
que requieren hospitalización como para los pacientes
ambulatorios, grupo que constituye casi el 80% de
los pacientes que son diagnosticados y tratados en urgencias. En
este sentido moxifloxacino recibe un fuerte respaldo de
ambas sociedades en el documento como tratamiento de primera línea
recomendado en monoterapia. Moxifloxacino ha demostrado ser efectivo y
bien tolerado y muestra una gran actividad contra los patógenos habituales
y los que pueden presentar resistencias. Sobre el tratamiento
farmacológico más adecuado, el Dr. Agustín Julián comentó 'dentro de las
recomendaciones terapéuticas, basadas fundamentalmente en la clasificación
de la escala de Fine (o PSI), que es la que utilizamos la mayoría de los
urgenciólogos, tanto en los grupos I y II, como en el III (pacientes en
los que se decide un tratamiento ambulatorio o que permanecen en la unidad
de corta estancia o en observación en el hospital, y siempre que toleren
la vía oral) el moxifloxacino y el levofloxacino son los
tratamientos de primera línea recomendados en monoterapia para estos
grupos. Estos antibióticos se recomiendan por su espectro (son los que
mayor espectro antimicrobiano tienen, cubriendo tanto los gérmenes
típicos, como los atípicos o intracelulares, así como la posibilidad de
una neumonía mixta o polimicrobiana), y por sus parámetros
farmacocinéticos y farmacodinámicos que son los más adecuados. Además son
fármacos con una tolerabilidad muy buena'. Aunque en 2007 la
Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas y la Sociedad
Americana del Tórax (ATS-IDSA) han publicado guías sobre el
manejo de esta enfermedad - en las que ya se recomienda el uso de
moxifloxacino en primera línea en determinados casos-, y en nuestro país
la SEPAR había elaborado en 2005 un documento con recomendaciones para el
tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad, hasta ahora no se
había elaborado ningún documento de actualización tan específico y tan
dirigido a los servicios de urgencias.
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OPE 2006
13 de Mayo, 2008, 16:58
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TRASLADOS OPE
2006. INCORPORACIÓN DE FACULTATIVOS DE ATENCION ESPECIALIZADA.
Según el SERGAS, está previsto que
las tomas de posesión del Concurso de Traslado serán en la primera quincena de
Junio.
Recordar que la toma de posesión es
de OBLIGADO CUMPLIMIENTO (De no hacerlo se
queda en la calle) y que los plazos de incorporación
son:
O días en el
mismo Centro.
3 dias hábiles si
se trata de la misma Area de salud
15 dias hábiles
si hay cambio de Area de Salud
30 dias hábiles
para diferente Comunidad Autónoma
LISTADO
DEFINITIVO DE RESULTADOS CONCURSO-OPOSICION OPE
2006
Según el
SERGAS:
Los resultados definitivos, aún
pendientes, saldrán el próximo VIERNES 17 DE MAYO.
El listado de plazas por Hospitales,
saldrá cuatro días antes del acto de toma de posesión de las
mismas.
La toma de posesión, será antes del
31 de mayo.
También en este caso la toma de posesión de la plaza adjudicada
ES DE OBLIGADO
CUMPLIMIENTO.
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Tribuna
12 de Mayo, 2008, 16:53
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¿Revolución en la Sanidad?
Diario Médico
Las constantes protestas actuales de los
médicos son una llamada de urgencia que exige a gritos un cambio en la
estructura del Sistema Nacional de Salud. Hace falta una revolución liderada por
las organizaciones profesionales para dar al facultativo un protagonismo
creíble.
El recuerdo de mayo del 68 me ha venido a la
cabeza tras las recientes manifestaciones de los estudiantes de medicina en un
momento de huelgas médicas en cascada. ¿Ha llegado la revolución a la Sanidad?
¿Se están dando las condiciones para generar un movimiento imparable que tumbe
el inmovilismo de la Administración en este terreno? Los estudiantes están
preocupados, y se quedan cortos, pues es helador comprobar el clima de malestar
que existe actualmente entre los médicos.
El desasosiego que se percibe en
cualquier encuentro de médicos es de carácter transversal, con independencia de
la comunidad autónoma y del color político que gobierne la Sanidad. Al médico no
le asustan la responsabilidad y el esfuerzo, pero le destroza verse sin la
capacidad de gestionar los medios necesarios para cumplir sus obligaciones
profesionales y sentirse como la pieza de una cadena de montaje.
Ejemplo 1:
contamos con una exigente legislación a la hora de garantizar el derecho a la
información del paciente, pero, a la vez, nos encontramos sometidos a una
masificación asistencial de consultas sin límites, donde a menudo es imposible
cumplir estas normas legales. Ejemplo 2: la mayoría de los facultativos cargan
con una burocracia insufrible, mientras se observa cómo en otros sectores de
servicio al público con menor trascendencia social ya hace muchos años que se
han superado problemas similares con tecnología y constante innovación.
El
médico se siente atrapado. Por un lado, la incontinencia de la propaganda
política que no cesa de prometer más y más prestaciones sanitarias, sin echar
cuentas de los medios disponibles. Se alimenta una irresponsable escalada de
"consumismo sanitario", que luego los ciudadanos llevan a las consultas médicas
enarbolando sus derechos. Por otro lado, los presupuestos sanitarios cada vez
más limitados, cuyos gestores aparentemente no pertenecen al mismo planeta de
los políticos que prometen a diario un "mundo feliz". En medio, al médico le
toca decir la verdad y gestionar la cruda realidad en un clima que cada vez
produce más roces con los usuarios.
Es fácil de entender que este cóctel es
explosivo y se convierte en un torpedo en la línea de flotación de la relación
médico-paciente, pues daña gravemente el clima de confianza haciendo que el
profesional se sienta impotente y desanimado. No hacía falta tener una bola de
cristal para predecir que la mecha de la conflictividad iba a prender con
facilidad.
La solución a la que se está recurriendo para apagar el incendio
es de manual: aumentemos la oferta de médicos en el mercado (importación +
fabricación) y el sector se apaciguará, porque pronto volveremos a tener un
exceso de médicos suficiente para que sean aceptados de nuevo todos los
contratos basura sin rechistar, como ha venido ocurriendo desde la
proletarización médica de los años 80 hasta hace bien poco.
La
huida de los políticos y el liderazgo
La revolución es
imparable, bienvenida sea. A las organizaciones profesionales les corresponde la
responsabilidad de liderarla para alcanzar un nuevo marco forzando las
necesarias reformas estructurales de las que la clase política huye como gato
del agua, tal como se comprobó en la reciente campaña electoral. El liderazgo es
imprescindible para saber hacia dónde vamos, no se vaya a cumplir la famosa
sentencia de Don Fabrizio en El gatopardo -"Algo debe cambiar para que todo siga
igual"- que tantas revoluciones ha frustrado.
Los expertos en gestión no
dudan en defender la necesidad de realizar cambios profundos en nuestro modelo
sanitario. Esto, sin duda, requerirá un tiempo de pactos y negociación. Pero
mientras tanto, a corto plazo, es imprescindible abrir ya una reflexión sobre la
equivocada y trasnochada política de recursos humanos de los servicios
regionales de salud que pone el acento en los salarios y minusvalora la
promoción y el prestigio.
Hay que tomar nota del desapego que los médicos
tienen hacia los servicios autonómicos de salud para los que trabajan, que
deberían cuidar mejor a sus profesionales porque no se sienten apreciados ni
valorados y por eso las comunidades pierden a sus facultativos a la mínima. Esto
es letal para cualquier empresa que por definición aspira a la excelencia, algo
a lo que la Sanidad no tendría que renunciar. Esto tiene mucho que ver con uno
de los problemas más graves al que se debe hacer frente, que es el escepticismo
reinante, porque ya nadie se cree la palabrería de turno. La solución: un pacto
de Estado, por encima de los reinos de Taifas, en cuyo liderazgo los
profesionales tengan un protagonismo creíble.
Rogelio Altisent.
Presidente de la Comisión Central de Deontología de la Organización Médica
Colegial 12/05/2008
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Especialidad: A la espera de cambios
9 de Mayo, 2008, 13:45
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 El anuncio del próximo relevo de Javier Rubio al frente de la Dirección General de Recursos Humanos del Ministerio de Sanidad y Consumo ha agitado las aguas de dicha dirección de la que, según nos informan, ha anunciado su deseo de abandonarla el principal subdirector de la misma, el de Ordenación Profesional, Miguel Javier Rodríguez Gómez. De momento, todo está a la espera del cambio de estructura del Ministerio, aunque no faltan quienes aseguran que la Ordenación Profesional podría pasar a depender de la Secretaría General, y no de la Subsecretaría de Sanidad como hasta ahora. A esperar.
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Especialidad
7 de Mayo, 2008, 0:18
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Sr. Ministro, ¿Qué hay de lo nuestro?
Que decía el de mi pueblo, haciendo clara referencia a que ya es hora de
dar cumplimiento a las promesas realizadas y a los compromisos adquiridos. ¿O es
que va a ser verdad eso que dicen que en época electoral vale
todo?
Hemos asistido con paciencia a la celebración de las elecciones, a la toma
de posesión del nuevo gobierno, al relevo de los cargos en el gabinete, al
reparto de prebendas y pago de favores en la Comisión de Sanidad del Congreso,
…… Todo eso esta muy bien, pero ……..
Y ---
¿Qué HAY DE LO NUESTRO Sr. MINISTRO?
Que guiño, que señal de que algo se esta moviendo nos ha hecho, tan sutil,
tan liviana, que ni tan siquiera la he visto.
 Dimos nuestro voto al Sistema, confiamos en el, en sus promesas,
¿no me diga Vd. que todo ha sido papel mojado? ¿No me diga que donde dije Digo,
digo Diego? ¿No me diga que para Vd. no tienen ningún valor los mandatos
parlamentarios, las resoluciones de la comisiones de RR. HH, las recomendaciones
del Defensor del Pueblo e incluso la solicitud del Presidente Autonómico
Extremeño? Nosotros hemos cumplido nuestro compromiso, ¿Ha cumplido Vd. el suyo?
¡¡ Tan poco valor y credibilidad tiene la palabra
de un Ministro en este pais !!
Vd. Sr. Ministro se reúne con otros colectivos con problemas (enfermería) y
en contra de lo publicado en el Boletín del Congreso de los Diputados, les apoya
públicamente y mantiene sus compromisos con ellos, …….. y yo me pregunto
Y --- ¿Qué HAY DE LO NUESTRO Sr.
MINISTRO?
Con nosotros NO se ha reunido ninguna vez, a pesar de habérselo solicitado
reiteradamente, sus manifestaciones públicas siembran dudas, mas que apoyos
claros y decididos, se pliega a presiones externas de lobbys con pretensiones
espureas, desoyendo a los expertos, a los políticos y a los ciudadanos
Dentro de un mes, los urgenciologos de España tenemos una cita en
Salamanca, seria conveniente, ES
NECESARIO, que para entonces haya un gesto claro, decidido,
inequívoco, de que el proceso de creación de la Especialidad en Medicina de
Urgencias y Emergencias ha comenzado a caminar de manera irreversible.
Jesús Santos Velasco
Grupo pro Especialidad de SEMES
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Galicia: Las ambulancias se mueven
6 de Mayo, 2008, 14:52
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La salud
laboral avanza en el convenio colectivo
LORENA LABRAÑA. Miembro del Gabinete
Técnico de Salud Laboral de CCOO de Galicia.
En la negociación del convenio colectivo de ambulancias de Galicia, la
Federación del Transporte de CCOO se planteó como objetivo
introducir los temas de salud laboral en su articulado. El resultado ha sido
positivo y actualmente una comisión paritaria del sector está visitando a las
empresas y detectando aquellas obligaciones que se pasan por alto. El sector de
ambulancias de Galicia está compuesto por casi 100 empresas con un tamaño medio
reducido, lo que hace más difícil actuar sobre él.
De entre las mejoras
recogidas en el convenio del sector cabe destacar la obligatoriedad de las
empresas de hacerse cargo del lavado, planchado y desinfección de la ropa de
trabajo con las mismas garantías que en los hospitales del Servicio Galego de
Saúde. Pero lo más significativo, y que dará resultados a medio y largo plazo,
es la creación de una Comisión Sectorial para la prevención de riesgos
laborales.
La Comisión viene trabajando desde octubre del año pasado. Lo
que la hace diferente a otras que funcionan en distintos sectores laborales es
que, además de reunir de manera paritaria a los sindicatos y a la patronal del
sector, al hacerse sus reuniones en el Consello Galego de Relacións Laborais en
Santigo de Compostela, participa de la misma un miembro de este Organismo. Ello
hace que sus reuniones tengan una dinámica mejor y que sus acuerdos vinculen más
a sus miembros y se lleven a la práctica con eficacia.
La Comisión
Sectorial se encarga de identificar problemas y necesidades en materia de
prevención y de adoptar iniciativas para resolverlas. Por Comisiones Obreras
asistimos el responsable de la Federación de Comunicación y Transporte de
Galicia y un delegado de prevención de una de las empresas más importantes del
sector por su tamaño. En calidad de asesor acude una técnica del Gabinete de
Salud Laboral de CCOO de Galicia.
Actualmente, por decisión unánime de la
misma, la Comisión está trabajando en un plan de visitas a las empresas del
sector para ver cuáles son las condiciones reales de trabajo. De este trabajo se
encarga la figura del Delegado Sectorial (2 por sindicato) instituída por el
artículo 43 del convenio colectivo, quien tiene garantizado el acceso a las
empresas previa comunicación a las mismas.
Con la participación de los
trabajadores y de varios delegados, se elaboró un cuestionario que sirve de guía
orientativa para realizar dichas visitas y de esa forma tener criterios comunes
y homogéneos para todos. De las visitas realizadas, lo que más nos ha llamado la
atención es que, a pesar de estar recogido por el Convenio, las empresas no
estaban cumpliendo con su obligación en el lavado y desinfección de la ropa de
trabajo del personal. Así mismo existen deficiencias en las instalaciones para
la limpieza y desinfección de las ambulancias y en las condiciones de
habitabilidad de las bases. |
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XX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias
4 de Mayo, 2008, 22:50
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"ATENCIÓN SANITARIA INICIAL A MÚLTIPLES VÍCTIMAS. Las claves de la medicina de
catástrofes"
Dr.
Cesáreo Álvarez Rodrígrez
Obra recomendada por SEMES GALICIA
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Dimos nuestro voto al Sistema, confiamos en el, en sus promesas,
¿no me diga Vd. que todo ha sido papel mojado? ¿No me diga que donde dije Digo,
digo Diego? ¿No me diga que para Vd. no tienen ningún valor los mandatos
parlamentarios, las resoluciones de la comisiones de RR. HH, las recomendaciones
del Defensor del Pueblo e incluso la solicitud del Presidente Autonómico
Extremeño?
