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La llegada del
verano preocupa a ministerio, comunidades autónomas, profesionales y
pacientes. Y es que, como admitió el propio ministro de Sanidad, hay
problemas "muy urgentes" como qué pasará este verano. En los últimos años,
varias regiones han estado en la cuerda floja al no planificar con
antelación las medidas para suplir las vacaciones de los médicos en
plantilla, lo que ha generado el colapso de las urgencias y la atención
primaria. No obstante, parece que este año la situación promete ser
también complicada.
Las urgencias corren el riesgo de quedarse sin
médicos. Así, lo advierte Tomás Toranzo, portavoz de la Sociedad Española
de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), señalando que estos
servicios no resultan atractivos para los profesionales, por lo que cada
vez es más frecuente que se muevan hacia la primaria.
Tal es así, que
la sociedad dará en unas semanas la cifra de profesionales que en estos
meses de verano se van a otros servicios ante la "situación caótica"
existente que no les permite "ni coger vacaciones". "En otros servicios se
suspende la actividad pero en éstos aumenta y hay menos personal y camas,
con peores condiciones de trabajo", concreta Toranzo, que opina que el
desarrollo de una especialidad podría mejorar la situación. En este
sentido, la sociedad espera tener una reunión a principios de julio con
Sanidad para que cumpla su compromiso.
Para el también vicepresidente
de CESM-Castilla y León, el escenario en su comunidad es preocupante.
Aunque fuentes de la consejería han asegurado a este periódico que habrá
un plan antes de julio, para Toranzo la Administración sigue obsesionada
con las listas de espera y continúa "programando peonadas". "De cara al
verano no tienen ningún plan. Este año se han prohibido las sustituciones,
no hay guardias ni calendario", matiza.
La situación llega, según el
vicepresidente, a que en el Hospital del Bierzo, haya 50 pacientes
pendientes de ingreso y en las últimas 24 horas hayan muerto cuatro
personas que estaban en el servicio esperando para ingresar. "No se
cumplen los criterios de calidad y se está poniendo en peligro la
seguridad de los pacientes, que no sé cómo no se amotinan de una vez".
El problema es más acuciante en las comunidades costeras donde la
población aumenta por la masiva llegada de turistas nacionales y
extranjeros.
Es el caso de la Comunidad Valenciana, donde la
consejería ha presentado un plan de refuerzo de la asistencia incrementado
el presupuesto en casi tres millones respecto a 2007. Según los datos
presentados, la cobertura de las urgencias hospitalarias estará por encima
del cien por cien y se mantendrá la actividad de los servicios
especializados de referencia que contarán con 5.540 profesionales más.
Sin embargo, los médicos previstos para atención primaria (224) han
disminuido un 50 por ciento respecto al verano de 2007 (450), una cifra
"absolutamente insuficiente" para Andrés Cánovas, secretario general de
CESM-Valencia.
Éste se muestra "alarmado" y vaticina "problemas
graves" en la asistencia, algo que llevan tres años intentando solucionar
con la Administración. "Hemos planteado que si no se contratan médicos, al
menos se pague el exceso de trabajo, pero la consejería no entra en
negociaciones serias y los profesionales están quemados", afirma.
La
situación se agrava aún más en la comunidad murciana, donde la falta de
médicos hace que la consejería no pueda hacer frente a los dispositivos
especiales que ponen en marcha en verano, por lo que Francisco Miralles,
presidente y secretario de CESM-Murcia, espera una situación bastante
"crítica", pues aunque pactaron un acuerdo con la Administración para
retribuir las sustituciones, el problema es de sobrecarga.
Para
Miralles, no hay más solución que formar más profesionales o pagar para
que vengan de otras comunidades. "Sin embargo, la consejería, que aún no
ha presentado ningún plan de acción, se limita a incumplir todas las
normativas legales de protección de la salud del trabajador, excediendo la
jornada de 48 horas e incluso impidiendo que se vayan de vacaciones",
critica.
Tampoco en
Cataluña se han anunciado medidas, aunque según los datos recogidos por
esta publicación se tiene previsto contratar 164 médicos de familia y 151
de hospital, cifras que para Antonio Gallego, secretario general del
sindicato Médicos de Cataluña, son del todo "inexactas" pues no aclaran
quiénes son esos profesionales ni a dónde van.
En su opinión, la
planificación está fallando y se ha convertido en la mayor "enfermedad
crónica" del sistema, por lo que puntos geográficos especialmente
conflictivos, como las costas y los valles pirenaicos, van a volver a
sufrir los conflictos de veranos pasados, pues al aumento de población se
suma el incremento de accidentes de tráfico. Así, algunas gerencias como
la del área de Lleida han anunciado que los médicos harán jornadas dobles
lo que, para Gallego, no es positivo ni para ellos ni para la población.
En cuanto a las retribuciones de estas jornadas, éstas se pactaron por un
acuerdo sindical "totalmente insuficiente".
En la comunidad andaluza,
el Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha anunciado un presupuesto de más de
136 millones de euros para contratar personal sustituto el periodo
estival, así como un complemento de continuidad asistencial para los
profesionales de hospitalaria. Sin embargo, para José Luis Navas,
vicepresidente del Sindicato Médico Andaluz (SMA-CESM), la consejería da
una cifra general de personal sanitario, pero no concreta el número de
médicos.
Navas explica que las ofertas de sustituciones en primaria ya
no se convocan y se sustituye apenas un 4 por ciento de las plantillas. En
el caso de pediatras o médicos de urgencias, la cifra es prácticamente
cero, por lo que los profesionales tienen que asumir el trabajo de dos o
más compañeros e incluso en poblaciones diferentes. "Todo ello, sin
compensación ninguna porque el SAS incumple sistemáticamente las
retribuciones pactadas en el año 2005 para el acúmulo de cupos", agrega.
Tampoco en Galicia se han hecho los deberes, según José Manuel Blanco,
secretario de CESM en la región, quien denuncia el incumplimiento de la
norma aprobada en la mesa sectorial que establecía un orden para cubrir
las vacantes. Según Blanco, el primer paso es recurrir a sustitutos, pero
los gerentes no los buscan y muchas veces los rechazan; el segundo, la
prolongación de jornada, para lo que la consejería debería haberse
dirigido a los profesionales que estén dispuestos a asumirla; y, por
último, la intersustitución, que supone atender a más pacientes en la
misma jornada. "Recurren a lo último porque es lo más fácil y barato y
porque planifican de hoy para mañana", matiza.
En otras regiones como
Madrid y Extremadura las autoridades aseguran contar con todas las medidas
organizativas para cubrir las sustituciones, principalmente aumentando los
turnos y las guardias, sin que se exceda la jornada anual y semestral del
trabajador. En este sentido, Ceciliano Franco, director general de
Asistencia Sanitaria del Servicio Extremeño de Salud, explica que no
esperan problemas y que, ante cualquier eventualidad, cuentan con planes
de emergencia. Eso sí, reconoce que la bolsa de médicos se ha reducido
"drásticamente" este verano, por lo que supondrá un sobreesfuerzo
solucionar la sobrecarga de trabajo. |
