SEMES-GALICIA BLOG : Bitácora de la Sociedad Gallega de Medicina de Urgencias y Emergencias

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[ISSN: 1886 - 8460]

Septiembre del 2008

 

LA COORDINACIÓN DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAS

Enlace permanente 29 de Septiembre, 2008, 10:34


Elogios para la actuación de Madrid en la catástrofe de Barajas

Representantes de médicos, bomberos y psicólogos coinciden al destacar la buena sintonía entre todos los equipos intervinientes en el accidente, si bien no coinciden al juzgar el papel de los voluntarios

Redacción Médica

El accidente de un avión de Spanair en el aeropuerto de Barajas, el pasado 20 de agosto, ha vuelto a poner a prueba los servicios de emergencias de Madrid. Redacción Médica ha reunido a profesionales implicados muy directamente en las tareas de rescate y asistencia a las víctimas. Representantes de los médicos, psicólogos y bomberos han elogiado la coordinación de todos los equipos participantes en las labores tras el accidente. Aseguran que Madrid está preparada para afrontar grandes catástrofes, debido a la experiencia terrorista y al éxito de los simulacros. Las comparaciones con lo sucedido el 11 de marzo de 2004 son inevitables.

Fernando Chacón Fuertes, decano del Colegio Oficial de Psicológos de España; Pedro Martínez Tenorio, director gerente del Summa 112; Ricardo López Garzón, director de Sanitaria 2000; Javier Sanz Asenjo, jefe del Cuerpo de Bomberos de la Comunidad de Madrid; Ervigio Corral Torres, subdirector general de SAMUR-Protección Civil; Jesús Sánchez Martos, catedrático de Educación para la Salud de la Universidad Complutense de Madrid. Sentados: Eugenio Amores Fresno, subdirector general de Bomberos del Ayuntamiento de Madrid; María José Fernández Campos, directora médico del Servicio de Urgencias Médicas de Madrid; y Alfonso del Álamo Giménez, director general de Emergencias y Protección Civil del Ayuntamiento de Madrid.
Alfonso del Álamo explica que "una catástrofe es una emergencia compleja, va más allá de los servicios sanitarios, de seguridad, etc., implica la necesidad de coordinar innumerables intervinientes". Sin duda, la coordinación es la palabra clave de este debate. En líneas generales, no hubo problemas a la hora de delimitar las funciones de cada equipo participante en el plan. "Está regulado en la Ley de Protección Civil", indica el propio Alfonso del Álamo, quien también incorpora el concepto de "post-emergencia", que comienza una vez ingresado el último paciente en el hospital. "Madrid ha desarrollado, a raíz del 11-M, la capacidad de gestionar la emergencia y, con éxito, la post-emergencia", indica el responsable de Protección Civil del Ayuntamiento de Madrid.
La colaboración entre los equipos de la Comunidad y el Ayuntamiento ha sido excelente, según explican los protagonistas. "No se puede actuar de manera improvisada", dice, en este sentido, Pedro Martínez Tenorio. "Es obligación, dentro de las CCAA y de los ayuntamientos, tener planes de emergencia. Obliga a todos a estar preparados. La protección civil tiene once puntos a desarrollar, entre los que se encuentra la catalogación de los recursos. Es una labor muy compleja llevar a cabo un plan de emergencia y éste no es lo mismo que un plan de protección civil", añade el director gerente del Summa 112, quien destaca también la importancia de las "actuaciones extrahospitalarias, puesto que también participan 60.000 profesionales de la Comunidad de Madrid, al colaborar el resto de instituciones".

 La clave del éxito en la coordinación, en opinión de Eugenio Amores, es la realización de simulacros: "Llegamos de forma conjunta al foco y me llamó la atención la sensación de tranquilidad. Habíamos trabajado de forma conjunta, pero de apoyo. En esta ocasión, todos trabajamos juntos. En cuanto a la coordinación, creo que debemos mejorar en algunos casos, sobre todo en el punto de encuentro. El hecho de haberlo ensayado hizo que saliera todo de forma casi natural. Cuando un sanitario o un voluntario se mete en zona de riesgo, se complica la situación".
Y es que uno de los problemas para los profesionales es la intervención de los voluntarios. "Todos teníamos claro qué papel estábamos cumpliendo", explica Ervigio Corral, pero se complicó con la llegada de voluntarios de la Cruz Roja o doscientos miembros de la Iglesia de la Cienciología. Martínez Tenorio, por su parte, indica que "en un plan de emergencias, cada profesional sabe lo que tiene que hacer y los voluntarios son potenciales víctimas".
En la misma línea se muestra Javier Sanz, quien habla de "actuación conjunta". "Cuando no es así, empezamos todos a echarnos de menos. El problema es que, aunque funcionó bien la coordinación, al principio es imposible. Incluso el responsable no sabe dónde está el puesto", explica el jefe del Cuerpo de Bomberos de la Comunidad de Madrid, quien recuerda que "llegaron ayudas externas, porque institucionalmente todos quieren participar", algo que tiene su lado negativo.

Martínez Tenorio: "Los voluntarios no deben intervenir, sólo los profesionales"

En este sentido, Alfonso del Álamo reconoce que "en el 11-M hubo momentos en que los voluntarios fueron necesarios". Martínez Tenorio, sin embargo, dice que, en estas circunstancias, "los voluntarios no deben intervenir, sólo deben participar los profesionales y la Comunidad de Madrid puede atender situaciones críticas con los profesionales que tiene. No se trata de cantidad, sino de calidad".
María José Fernández Campos, directora médico del Servicio de Urgencias Médicas de Madrid, explica su experiencia desde el centro coordinador y, después, en Ifema: "Influye la coordinación y también los recursos, la colaboración individual, etc. Las comunicaciones son vitales y fueron muy buenas entre el jefe del Summa y el centro de coordinación. Fue un éxito que todos los recursos fueran sobrados, suficientes para atender la emergencia. La evacuación se hizo bien, aunque fue difícil por la identificación de los pacientes".
En otro ámbito, el decano del Colegio Oficial de Psicólogos de España, Fernando Chacón, elogió "la coordinación" de todos los intervinientes en el accidente de Barajas: "Estoy de acuerdo con que la Comunidad de Madrid tiene recursos sanitarios suficientes para afrontar una gran catástrofe, pero en el ámbito psicológico, no es así", sentencia Chacón, quien opina que "hay recursos para unas 60 víctimas", pero estos no son suficientes si hay más o el problema se mantiene en el tiempo. Puntualiza que "hay protocolos de asistencia psicológica", pero opina que "sería bueno tener acuerdos para saber a qué personas y cómo tienen que dirigirse" en situaciones de emergencia.
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Información

Enlace permanente 22 de Septiembre, 2008, 18:53

 

El médico de primaria, clave en la información tras las urgencias

Según Tomás Toranzo, vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias - SEMES -  en España se hace un esfuerzo por dar una información "lo más correcta posible y por escrito"
El 78 por ciento de los pacientes estadounidenses que acuden a un centro de urgencias no tiene muy claro qué es lo que debe hacer cuando salen con el alta médica. Esta es la principal conclusión de un estudio realizado en Estados Unidos entre 140 pacientes que fueron dados de alta tras visitar varios centros de urgencia.
 
La mayoría no entendieron las instrucciones de los profesionales en al menos una de estas áreas: el diagnóstico, el tratamiento, las instrucciones que deben seguir cuando lleguen a casa y los síntomas que deben obligarles a acudir de nuevo al hospital. El estudio, que publica Annals of Emergency Medicine, concluye además que la mitad de los encuestados no comprendieron dos o más de estas cuestiones.
La mayor confusión tiene que ver con el tratamiento que hay que seguir en casa, es decir, las instrucciones sobre medicamentos, el descanso, la curación de las heridas o cuándo se tiene que seguir visitando al médico. "Hemos descubierto que la gente no está preparada para atenderse a si misma y eso es lo que les lleva de nuevo al hospital", ha afirmado Eric Coleman, director del Programa de Transiciones en la Atención de la Universidad de Colorado.
Uno de los ejemplos muestra el caso de una mujer de 20 años que acudió a un centro de urgencias con dolor abdominal. Los médicos le diagnosticaron la enfermedad pélvica inflamatoria, una infección de transmisión sexual. Cuando fue entrevistada por un investigador, la mujer señaló que no se enteró del diagnóstico y que no sabía que debía seguir un tratamiento antibiótico ni que no debía mantener relaciones sexuales. "El riesgo es que podría ponerse mucho más enferma de lo que estaba", ha declarado uno de los autores del estudio, Kirsten G. Engel, instructor clínico de la Universidad de Northwestern.
Estos mismos resultados se han dado en pacientes que salen del hospital tras haber permanecido ingresados y los especialistas creen haber encontrado la explicación de por qué alrededor del 18 por ciento de los pacientes que salen de un centro hospitalario vuelven antes de 30 días.
 
Los médicos dicen que la presión asistencial a la que está sometido el profesional hace que preste menor atención a los pacientes.
 
"Cuando comienzo mi turno sé la tarea que debo llevar a cabo, pero al final mi principal preocupación es que nadie muera y el resto de las cosas se vuelven menos importantes", ha apuntado Michael S. Radeos, director de investigación del departamento de Medicina de Urgencia del Hospital Médico de Queens (Nueva York). Paul M. Schyve, vicepresidente de la Joint Commission, la principal organización que acredita a los hospitales en Estados Unidos, cree que el estudio muestra que este tipo de deficiencias en la comunicación son comunes.

Continuidad asistencial

Según Tomás Toranzo, vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias (Semes), en España se hace un esfuerzo por dar una información "lo más correcta posible y por escrito". Además, "se recomienda a los pacientes que contacten con su médico de cabecera cuando les surja alguna duda y que así haya una continuidad asistencial". Por lo tanto, salvo casos excepcionales, como algunos pacientes desplazados, la información es correcta. Toranzo cree elevado el número de pacientes en Estados Unidos que acuden otra vez a urgencias por el mismo motivo y afirma que en España es muy inferior.


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Plantillas deficitarias

Enlace permanente 22 de Septiembre, 2008, 18:51

El Complexo Hospitalario de Ourense busca médicos extranjeros para Ginecología y Urgencias

Las plantillas son deficitarias por la falta de profesionales en el mercado
El Complejo Hospitlario de Ourense está buscando médicos en el extranjero, debido a la falta de facultativos españoles en paro que hay en determinadas especialidades, como Ginecología. Espera suplir así los problemas que el déficit de profesionales está generando en el servicio del hospital, que el pasado viernes se quedó sin médicos para hacer las guardias.
 
La Región
La falta de ginecólogos para cubrir las necesidades asistenciales del Complexo Hospitalario de Ourense -la plantilla tiene en la actualidad un déficit de tres especialistas y los siete que realizan las guardias están de baja desde el viernes- ha puesto en una situación muy complicada al hospital, ya que no hay profesionales en paro. Como consecuencia, los directivos del CHOU se han visto obligados a buscar médicos en el extranjero.
El gerente, José Luis Jiménez, que reconoce la sobrecarga de guardias que se han producido durante el verano en el servicio de Ginecología, asegura que lleva meses trabajando para solucionar el problema, aunque no es fácil. Explica que ya ha contactado con una especialista foránea que está ejerciendo en Canarias, con la que espera contar en breve. Asimismo, dice que está pendiente de realizar los trámites para contratar a otro especialista procedente de Sudamérica, aunque primero deberá aprobar el período de pruebas.
Desde el sindicato médico Cems, su portavoz Arturo González hace hincapié en que la homologación de los títulos está dificultando la realización de contratos a médicos extranjeros.
Con todo, la situación del servicio es realmente crítica. Según el gerente, José Luis Jiménez, a raíz de la última Oferta Pública de Empleo, uno de los ginecólogos del CHOU se fue al Hospital de O Barco. Y de las dos que obtuvieron una plaza en el CHOU, una está de baja (previa al parto) y la otra pidió una excedencia para el cuidado de sus hijos. Además, otra de las ginecólogas está de baja maternal.
Arturo González señala que esta misma situación se da también en Urgencias. ‘Sólo en el último año han dejado la unidad ocho compañeros’, afirma. El gerente del CHOU, por su parte, resalta que también están buscando profesionales en el extranjero para cubrir estas necesidades asistenciales y que ‘probablemente’ contarán con dos médicos de fuera.
 
Sobrecarga horaria

Arturo González se refiere también a la sobrecarga horaria que hay en el servicio de Urgencias. ‘Ahora somos unos 32 profesionales, pero siete están de vacaciones y otros de baja, y el mes que viene se prevé que haya nuevas bajas. Como consecuencia, estamos haciendo 220 horas al mes cuando el tope que establece el estatuto marco de médicos es de 190 obligatorias. Sin embargo, si la plantilla estuviese al completo haríamos entre 130 y 150, que es lo considerado como ideal’.

El servicio, garantizado hasta el lunes

La actividad en el servicio de urgencias en Ginecología se desarrolló ayer con normalidad en el CHOU, a pesar de la baja por sobrecarga laboral de los médicos del servicio desde el viernes. El responsable de Ginecología, José Luis Doval, señaló ayer que las guardias estuvieron cubiertas por dos médicos (uno que habitualmente no las realiza y otro contratado para ellas), que atendieron cuatro partos y las urgencias habituales de un fin de semana. Mientras, hoy está previsto que presten la atención otros dos facultativos, uno llegado de Verín y otro que ayer aún estaba por concretar. Sin embargo, no está definido cómo se va a realizar el servicio a partir del lunes, si bien Doval señaló que ya se contactó con otros hospitales gallegos para que vengan ginecólogos a realizar las guardias y también con otros tres médicos para contratarlos en el servicio, con el objetivo de no bajar el nivel asistencial.
Sin embargo, Miguel Santalices, parlamentario del PP encargado del área de Sanidad, reclamó ayer que se evalúe qué está ocurriendo en este servicio y la urgente adopción de medidas pues, de continuar así, ‘pondría en riesgo la salud de las usuarias’, según indicó. Santalices considera que este problema pone de manifiesto una mala gestión, y recuerda que ya ocurrió lo mismo en Pediatría.
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No más demoras

Enlace permanente 21 de Septiembre, 2008, 22:54

Urgencias quiere ser la primera especialidad troncal del SNS

SEMES quiere que Urgencias se convierta en la primera especialidad troncal del SNS, y lo haga antes de aprobar el nuevo mapa de la formación posgraduada. La sociedad planteará a Sanidad dos años comunes con Familia e Interna y que luego el MIR decida por qué especialidad opta.
 
Diario Médico
Urgencias y Emergencias quiere convertirse en la primera especialidad vía troncal del Sistema Nacional de Salud (SNS) y hacerlo antes de que el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud ultime el mapa definitivo de la formación posgraduada en España. En contra del criterio de Alfonso Moreno, presidente del Consejo (ver DM del 18-IX-2008), la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) no está dispuesta a esperar más, y así se lo hará saber a José Martínez Olmos, secretario general del Ministerio de Sanidad, en la reunión que la sociedad científica espera mantener con él antes de que acabe septiembre.
"Aunque el último Pleno de Recursos Humanos ha dado un plazo de un año al grupo de trabajo de troncalidad para emitir un dictamen, lo más probable, a tenor de las palabras del propio Moreno, es que el diseño definitivo de la formación troncal se demore más, quizás tres o cuatro años. Mucho antes, Urgencias debe ser una especialidad", afirma Luis Jiménez Murillo, presidente de Semes. La propuesta que la junta directiva permanente de la sociedad aprobará la próxima semana incluye un plan formativo concreto: Semes plantea que Urgencias comparta los dos primeros años de residencia con Medicina de Familia e Interna, y que, a partir del tercero, sea el propio MIR quien decida si prefiere el programa clásico de cualquiera de esas dos especialidades u opta por una formación troncal con Urgencias y Emergencias.
Según Jiménez Murillo, "no hay impedimento legal alguno para que el ministerio dé el visto bueno a esta propuesta, porque ni Familia ni Interna tendrían que modificar ni una sola palabra de sus respectivos programas docentes; seríamos nosotros los que cambiaríamos el nuestro para que fuera idéntico a los suyos durante los dos primeros años de formación". Semes y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) diseñaron en su día un programa MIR para la futura especialidad que incluía dos años comunes (precisamente con Familia e Interna) y tres años específicos para Urgencias (ver DM del 7-VII-2006). Éste fue el programa que la comisión promotora de la especialidad presentó al ministerio y el que ahora sirve de base para esta nueva propuesta.

No más demoras
Más allá de promesas meramente verbales, Jiménez Murillo quiere que Martínez Olmos "se comprometa por escrito a dar cauce a nuestra propuesta en un plazo máximo de dos meses. Después de tanta demora injustificada, la mayoría de Semes cree que ni el Ministerio de Sanidad ni las autonomías tienen interés alguno en aprobar la especialidad. Ante una propuesta tan concreta como ésta queremos un compromiso claro, diáfano y por escrito". El presidente de Semes recuerda que más allá de las "reiteradas e incumplidas promesas verbales", PSOE y PP aprobaron conjuntamente una proposición no de ley en el Parlamento que instaba al Gobierno a crear la especialidad: "¿A qué viene tanta reticencia en dar curso legal a este mandato?".

Un banco de pruebas
El argumentario que Semes esgrimirá ante Sanidad para defender su última propuesta es claro: que Urgencias se convierta en la primera especialidad vía troncal no sólo le beneficiará a ella, sino que será un banco de pruebas ideal para el sistema de formación posgraduada en su conjunto. "De momento, la docencia por troncos sólo existe sobre el papel, pero no hemos constatado su viabilidad real. La aprobación de un tronco común entre Familia, Interna y Urgencias antes de diseñar el mapa final sería una oportunidad de oro para comprobar el funcionamiento del nuevo diseño y hacer los necesarios ajustes", dice Jiménez Murillo. Con este planteamiento, Urgencias pasaría de no existir a ser una suerte de especialidad pionera.
La propuesta que la junta directiva de Semes aprobará la próxima semana en su reunión de Córdoba es la última que la sociedad científica hará al Ministerio de Sanidad antes de lanzar un órdago a grande. "Si tenemos que recurrir a otras medidas, ya hemos demostrado que también sabemos hacerlo", afirma Luis Jiménez Murillo. La imagen da fe de ello.
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Especialidad vs Troncalidad

Enlace permanente 18 de Septiembre, 2008, 1:40

Urgencias sólo se incluirá en los troncos cuando sea especialidad

Urgencias incumple el primer requisito para estar incluida en el diseño de la formación troncal: ser una especialidad. Alfonso Moreno, presidente del Consejo de Especialidades, supedita cualquier mención expresa a los urgenciólogos en el dictamen a que Sanidad apruebe su creación.
 
Diario Médico
"Aunque el proyecto de troncalidad no hace ninguna mención expresa a la futura especialidad de Urgencias y Emergencias, el informe base que ha ratificado el Ministerio de Sanidad está abierto a modificaciones y, si finalmente se aprueba su creación, ésta se incorporará en la formación troncal", ha dicho el presidente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, Alfonso Moreno.
En cualquier caso, añade Moreno, "probablemente habrá que esperar más de un año para que el grupo de trabajo de troncalidad que ha creado el ministro de Sanidad, Bernat Soria, desarrolle la estructura final de la formación posgraduada".
Moreno responde así a la denuncia que la Sociedad de Medicina de Urgencias (Semes) hizo hace unas semanas para reclamar a Soria que incluyera una referencia explícita a la futura especialidad en el proyecto de troncalidad. El presidente de Semes, Luis Jiménez Murillo, ha recordado que el ministerio se comprometió verbalmente a ello para evitar las manifestaciones de los urgenciólogos en febrero.
Entre las misiones que el Ministerio de Sanidad asignará al grupo de trabajo de troncalidad (del que todavía se desconoce su composición final y en el que, además de las comisiones nacionales, podrían estar representadas las comunidades autónomas) está, según Moreno, estudiar el perfil docente de las 47 especialidades médicas para, en caso necesario, ajustar su número, y dilucidar el futuro de las tres especialidades de escuela -Medicina del Deporte, Hidrología y Medicina Legal- y de la de Urgencias y Emergencias (
ver noticia). Entre las tareas que Sanidad asignará al grupo de trabajo de troncalidad está la de ajustar, en caso necesario, el número de especialidades

Primer paso
El dictamen sobre troncalidad que el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud ha presentado a Sanidad es sólo el primer paso de un proceso que Alfonso Moreno insiste en calificar de largo y complejo. Con ese documento en la mano, el grupo de trabajo sobre troncalidad que ahora se creará en el seno del ministerio tiene por delante la tarea más ardua: aunar los diferentes intereses de las autonomías que estarán representadas en él y, sobre todo, de las 47 comisiones nacionales médicas.
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Concierto de Madonna

Enlace permanente 16 de Septiembre, 2008, 21:40

PREPARADO.....????

Javier G. Caracuel
Hoy canta Madonna , la estrella del POP.., !aún quedan entradas señores..! , ! a 50 euros...! , el dispositivo es acojonante ..,Madonna lleva de todo : 3.500 vestidos de 36 diseñadores..., 100 pares de zapatos , otro centenar de medias de rejilla..,100 pares de rodilleras ( que delicada tiene esta mujé la condromalassia..) ..,12 trampolines para los entrenamientos ,  2 grandes escenarios ( que tardaron mása de tres días de trabajo y más de 100 operarios ..,y cuatro gruas de gran tonelaje ) 28 artistas de 20 nacionalidades distintas ( japoneses , rusos , rumanos...)..., un masajista , un entrenador personal , un quiropráctico...
 Y la ciudad... , Sevilla , está preparada para 40.000 personas aglomeradas , ...,20 lanzaderas entre el Puente de la Barqueta y el estadio Olímpico , 1000 plazas de aparcamientos , 1900 taxis, ... , 120 agentes de policía .....Y 2 MEDICOS EN URGENCIAS DE TRAUMA Y 1 EN OBSERVACION desde las 22h ( ACOJONANTE )........,justo cuando empieza el conciertito.......esperemos que ésta vez haya alguna UVI móvil en los aledaños...
                                                                                            
Javier G. Caracuel
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Otoño virulento. Urgencias colapsadas

Enlace permanente 16 de Septiembre, 2008, 14:05

 

Expertos prevén una epidemia de gripe este otoño por una nueva cepa muy virulenta

EUROPA PRESS
La vacuna contra la gripe dirigida a la población del hemisferio norte para esta temporada tendrá por primera vez en 20 años tres cepas nuevas respecto al año anterior, lo que hace vaticinar a los expertos la llegada este otoño de una epidemia de gripe "severa" en toda Europa, según ha informado Sanofi Pasteur MSD.La principal preocupación de los epidemiólogos viene motivada por una cepa "especialmente virulenta" --denominada A/H3N2-- procedente de Australia, donde se llegó triplicar este año el número de casos de gripe confirmados en laboratorio respecto a los cinco años anteriores, según las explicaciones ofrecidas por el Centro colaborador de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en Melbourne (Australia). Cada año la Red de vigilancia global de la Gripe de la OMS analiza miles de muestras de virus en todo el mundo y predice cuáles serán las tres cepas con mayor riesgo para la salud humana en la temporada siguiente. De acuerdo a esta información, los fabricantes de vacunas cada año formulan una nueva vacuna contra la gripe, explicaron desde la farmacéutica. En este sentido, la OMS ha recomendado la inclusión de la cepa A/H3N2 en la vacuna de la gripe de este año para Europa. Así, la nueva composición de las vacunas para el continente europeo incluirá la nueva cepa A/H3N2, así como otras nuevas cepas A y B, conocidas como A/Brisbane/59/2007 (H1N1) y B/Florida/4/2006. "La próxima temporada será especial, ya que entre las tres nuevas cepas de la vacuna se encuentra una que ha demostrado ser muy virulenta en Australia", explicó el jefe del Centro Nacional de Gripe en Lyon (Francia), el profesor Bruno Lina. "Esto refuerza la importancia de cumplir con las recomendaciones de la autoridades sanitarias de vacunación anual contra la gripe", ha apuntado.
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Enlace permanente 5 de Septiembre, 2008, 18:21

 

 

                                                       

Muerte súbita tras detención policial, ¿un nuevo síndrome?

Las posibles causas fueron explicadas por el cardiólogo Manuel Martínez Sellés, del Hospital Gregorio Marañón, en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología

JANO.es     

Los varones jóvenes que mueren súbitamente y de forma inexplicable minutos después de ser detenidos por la policía podrían estar siendo víctimas de un nuevo síndrome que podría describirse como la "versión humana" de la muerte repentina que experimentan algunos animales salvajes tras su captura, según un estudio realizado por el cardiólogo Manuel Martínez Sellés, del Hospital Gregorio Marañón.
Este trabajo, presentado en el último Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología, celebrado en Munich (Alemania), es el primero que describe este síndrome, que sobre todo afecta a los varones jóvenes que eran personas sanas en el momento de la detención y que, sin causa aparente, fallecen de una fuerte arritmia cardíaca.
El investigador analizó los diversos casos, publicados en prensa o registrados por las fuerzas del orden en los últimos 10 años, que hablaban de individuos fallecidos súbitamente en las primeras 24 horas tras su detención. Tras descartar las defunciones por traumatismos o enfermedades previas, se comprobó que 60 de estas muertes se produjeron sin causa aparente.
Sólo en uno de estos casos la protagonista fue una mujer. El resto fueron varones jóvenes, con edades cercanas a los 33 años y sin eventos destacables en su historial cardiovascular. En 17 casos (29%) se trató de defunciones repentinas ocurridas en el mismo lugar donde se encontraban detenidos y después de que los agentes les esposaran.
"La teoría es que, en el momento de la detención, estos individuos sufren un momento de estrés extremo en el que su organismo comienza a generar adrenalina y sustancias similares que son culpables de la arritmia que les causa la muerte", explicó el Dr. Martínez Sellés.
Este especialista compara este nuevo síndrome con el que sufren los animales salvajes que mueren repentinamente tras ser capturados, descrito hace unos 50 años, y otra enfermedad cardíaca causada también por un elevado nivel de estrés, descrita recientemente en mujeres mayores que, ante la muerte de su marido u otro familiar, sufren "algo parecido a un infarto del que la mayoría se recupera en semanas y que sólo en el 10% de casos acaba en arritmia".
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ELECCIONES SEMES-GALICIA

Enlace permanente 5 de Septiembre, 2008, 0:23

Teo, 28 de Agosto de 2008

 

Estimado socio y amigo/a:

                                  

Han trascurrido cuatro años desde que la Junta Directiva de SEMES-Galicia fue elegida y es el momento de convocar elecciones para nombrar una nueva Junta Directiva. Las elecciones se celebraran en Asamblea Extraordinaria el día 8 de noviembre en Ourense, coincidiendo con el XIX Congreso de Urgencias y Emergencias de Galicia. Al mismo tiempo te comunico que esta convocatoria la hago a la Junta Directiva Nacional, para que proceda al nombramiento de una Junta Electoral con fecha 4 de Septiembre de 2008. A partir de ese día hay un plazo de 15 días naturales para presentar candidaturas que deben estar encabezada por un Candidato a Presidente y cubrir el resto de los puestos que se  indican en los estatutos y que se pueden consultar en la página Web de SEMES (www.semes.org ).

 

En estos cuatro años la Junta directiva ha intentado cumplir los siguientes objetivos:

 

  1. Implicación dentro de SEMES-Galicia de todos los colectivos que trabajan en Urgencias.
  2. Promoción de la publicación,  investigación y formación en Urgencias.
  3. Creación de ayudas para la formación en Medicina de Urgencias y Emergencias (Beca SEMES Galicia)
  4. Impulsar la creación de nuevos grupos de trabajo encaminados a incrementar la actividad científica y de formación de los socios.
  5. Creación de una página Web y un Blog para que sea el órgano oficial de expresión de los socios de SEMES-Galicia
  6. Inversión en la compra de numeroso material  para el aprendizaje e impartición de múltiples cursos que se han desarrollado a lo largo de estos años dentro del plan SEMES-AHA
  7. Variados e interesantes acuerdos de colaboración entre entidades públicas y privadas para la promoción y reconocimiento de la atención urgente
  8. Implicación directa y participativa en la lucha por el reconocimiento de la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias en España
  9. Participación en foros internacionales a través de la implicación directa en la Sociedad Europea de Medicina de Urgencias y Emergencias (EUSEM)
  10. Promover el trabajo en equipo entre todos los que intervienen en la atención urgente.
  11. Dar a conocer a todos los medios de comunicación a nuestro alcance los objetivos y logros de SEMES-Galicia e impulsar el conocimiento, por parte de la población, de diferentes aspectos de la Medicina de Urgencias.
  12. Expresar ante la Administración y Gobierno de la Comunidad de Galicia nuestra voluntad decidida de colaborar para el estudio de cualquier problema en la atención urgente y, al mismo tiempo, exigir se tenga en cuenta nuestra presencia y opinión.
  13. Desarrollar nuestro congreso anual de SEMES Galicia (Vilagarcía de Arousa 05, A Coruña 06, Santiago 07) con gran participación de profesionales e importante repercusión en todos los aspectos convirtiéndose en foros de referencia de las urgencias y emergencias.
  14. Incrementar nuestra inversión en formación manteniendo e incluso aumentando nuestros recursos, gracias a nuevas fuentes de financiación.

 

En Ourense, en el XIX Congreso de SEMES Galicia los días 6,7 y 8 de Noviembre  de 2008 espero poder saludarte

 

Recibe un cordial saludo

 

Francisco J Aramburu Vilariño 

 

Presidente de SEMES-Galicia

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Enlace permanente 2 de Septiembre, 2008, 13:56



La negociación sobre la nueva Ley de Salud Pública, el Pacto por la Sanidad y el desarrollo de la troncalidad, entre los retos tras la vuelta de las vacaciones para el Ministerio de Sanidad



Un nuevo encuentro de la  Comisión de RRHH servirá para perfilar una demanda histórica de los colectivos sanitarios: la creación de la especialidad de Urgencias.

El Médico


El Ministerio de Sanidad y Consumo tiene una agenda repleta de retos para el nuevo curso político que acaba de arrancar. El mes de septiembre llega con la principal necesidad para el Gobierno de acelerar el proceso de negociación de la nueva Ley de Salud Pública. Tras una primera toma de contacto que tuvo lugar a finales de julio, el Ministerio celebrará un nuevo encuentro en el que se cotejarán las impresiones de cada comunidad autónoma sobre una nueva ley de rango estatal con la que se quiere determinar cuáles son las competencias del Estado en esta materia y profundizar en los principios de cooperación, equidad y coordinación territorial entre los territorios.
Según fuentes ministeriales, la propuesta del Ministerio de Sanidad es propiciar políticas que sirvan para coordinar y cohesionar aquellos temas de mayor interés para la ciudadanía frente a un marco de competencias en Salud Pública que está repartido entre las diferentes comunidades autónomas. En principio, el diálogo con las regiones se abordará a lo largo de este mes que entra, para que, a partir del próximo octubre se pueda comenzar a redactar el anteproyecto de Ley de Salud Pública con las aportaciones de todos los actos implicados. En todo caso, los responsables autonómicos insisten en que este tema sea tratado en el próximo Consejo Interterritorial. En este mismo encuentro, Soria ya anunció que se presentaría una Estrategia de Alta Inspección del Sistema Nacional de Salud, con el objetivo de asegurar aún más la equidad en la atención sanitaria que reciben los ciudadanos y proponer líneas de mejora e el seno del Sistema Nacional de Salud (SNS).
También un nuevo encuentro servirá para perfil una demanda histórica de los colectivos sanitarios: la creación de la especialidad de Urgencias. El Ministerio de Sanidad anunció a mediados de julio que estaba dispuesto a reactivar el grupo de trabajo de troncalidad de la Comisión de Recursos Humanos, que está integrada por responsables de las comunidades autónomas. En este marco de negociación es donde se incluiría la aprobación de una especialidad de Urgencias y Emergencias. Este debate se abordará cuando se lleve el informe sobre troncalidad al Pleno de Recursos Humanos, según explicaron representantes de la Sociedad Española de Urgencias y Emergencias (Semes), que avisó de posibles protestas si no se tiene en cuenta la opinión de su colectivo sobre las especialidades.
El Ministerio de Sanidad y los servicios autonómicos de Salud también postergaron para septiembre el desarrollo de un borrador de homologación de los títulos de especialidades médicas para los facultativos extracomunitarios. El borrador de Real Decreto de desarrollo del artículo 18 de la LOPS sobre reconocimiento profesional del título de especialistas que se han obtenido en el extranjero se considera vital, sobre todo después de que los servicios de salud de varias autonomías hayan abierto la vía de la contratación de médicos de países fuera de la UE para paliar el déficit de profesionales existente en el SNS. El documento, que aún tiene que ser debatido en profundidad, pasaría a convertirse en un Real Decreto para promover que los médicos extranjeros que vengan a trabajar a España lo hagan con las condiciones más adecuadas y conforme a la legalidad.
Otro de los asuntos que podría quedar resuelto este mismo mes de septiembre es el documento definitivo que concretará la necesidad de profesionales en el SNS, tal y como anunció el propio Ministerio de Sanidad. También este otoño Soria espera tener fijados los principios básicos del futuro gran Pacto por la Sanidad. Por último, el Ministerio también tendrá que estar atento, entre otros muchos temas, al nuevo modelo de financiación sanitaria. No en vano se ha anunciado la elaboración de un documento sobre el tema que podría ser presentado no muy avanzado el invierno al Consejo de Política Fiscal y Financiera.

Propuestas para velar por la profesión
Este mes también servirá para la reflexión sobre dos órganos que se han creado para velar por el bienestar de los profesionales sanitarios. En primer lugar, se verá si el Ministerio de Sanidad verá finalmente como interlocutor directo de la Administración al recién creado Foro de la Profesión Médica, que está integrado por el Consejo General de Colegios de Médicos, la Conferencia Nacional de Decanos de las Facultades de Medicina, la FACME, el Consejo nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, la CESM y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina. El foro, que nace con la intención de promover la mejora de las condiciones del ejercicio de la Medicina en España, se reunirá cuatro veces al año, por lo que la próxima cita no debe dilatarse más allá del mes de octubre. En todo caso, sus responsables sí avanzaron que uno de sus primeros objetivos era mantener un encuentro formal con los responsables del Ministerio de Sanidad y Consumo.
Junto a esta iniciativa se enmarca otra con la que se quiere promover una mejora de los servicios de Atención Primaria. La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), junto a la Plataforma 10 Minutos y los sindicatos CCOO, CSI-CSIF, AEPAP y la OMC pusieron en marcha en julio un decálogo de medidas urgentes que se envió a Sanidad y a las comunidades autónomas correspondientes con objeto de mejorar la situación de este sector sanitario y reducir en lo posible las tareas burocráticas. Este decálogo, que se envió el pasado 11 de julio, será analizado durante todo el mes de septiembre para emitir una primera evaluación de su aplicación en el próximo mes de octubre.



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